國家級名中醫(yī)邱健行教授解毒清肝方治療濕熱蘊(yùn)結(jié)型肝病經(jīng)驗(yàn)

吳積壬 李雨靜

邱健行，男，國家級名中醫(yī)，主任醫(yī)師，教授，博士研究生導(dǎo)師，全國老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承工作導(dǎo)師，從事內(nèi)科臨床、科研、教學(xué)工作50余年，曾任廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院大內(nèi)科主任，廣東省第二中醫(yī)院副院長、脾胃科學(xué)科帶頭人，擅治內(nèi)科疑難雜癥，包括胃腸道疾病、肝膽疾病等，對肝膽疾病尤其是中醫(yī)藥治療濕熱型肝病經(jīng)驗(yàn)豐富，有其獨(dú)到的治療體會和見解，余有幸跟從邱教授學(xué)習(xí)，在其指導(dǎo)下收獲甚多，今將其臨床治驗(yàn)分條闡述。

1 病因病機(jī)

肝病，通常指發(fā)生在肝臟的各類病變，包含急慢性肝炎(甲型、乙型、丙型等)、脂肪肝，以及各種肝炎的不同分類分期，如肝炎肝硬化、酒精性肝硬化、肝癌等。根據(jù)其癥狀表現(xiàn)，可劃入中醫(yī)學(xué)“黃疸”“癥瘕”“臌脹”“積證”“脅痛”等范疇。多為平素攝生不慎、情志失調(diào)、外感邪氣、勞倦飲食失常所致。肝病的診治根據(jù)其不同發(fā)病階段和類型的病因病機(jī)進(jìn)行整體分析，辨證施治。根據(jù)臨床觀察肝病的衍變過程一般經(jīng)過以下幾個部分的分型：濕熱蘊(yùn)結(jié)、氣滯血瘀、肝腎陰虛、陽虛水聚等，一個由淺入深、由邪實(shí)而正虛逐漸變化的過程[1]。若素體正虛，外邪來襲，表邪不解，濕熱郁結(jié)；或平素情志不暢，肝郁易怒，氣機(jī)阻滯，影響人體水液和血液運(yùn)行；抑或飲食不節(jié)、饑飽失宜、勞倦過度、過量飲酒等，以致脾運(yùn)失司，內(nèi)濕由來，久而化熱，脾胃之病累及肝膽，影響氣機(jī)的升降以及正常的代謝，導(dǎo)致一系列病理變化的發(fā)生。……