陳文強
淄博市周村區人民醫院檢驗科,山東 淄博 255300
在微生物檢驗工作開展過程中,需要合理融入預防控制措施,以全新的技術手段,保證衛生行政執法能力。在微生物檢測質量控制的主要內容有:實驗室控制、操作人員控制以及檢驗過程控制等。只有在實踐工作開展中不斷總結經驗,提出完善的質量控制措施,才能解決遇到的現實問題。
預防在樣品運輸過程中出現問題。在病毒標本運送中,需分析特殊的工作環境,預防在送達工作中出現問題。在血液樣本管控工作中,避免血液出現劇烈晃動等情況,通過血清檢驗的方法,在血液沒能完全凝固前送達,并且還需及時完成標本分離。在樣品送達工作完成后,需要及時填寫交接單,檢驗者需要對交接單進行核對,避免出現麻煩。在樣品交接時,及時完成檢驗登錄,預防影響樣本的形態和數量,確保最終的檢驗質量[1]。
在送檢樣本認真核查工作完成后,對于不符合工作標準的樣本需要拒收,制定嚴格的工作流程,按照地方規定與規范化操作標準,詳細記錄檢驗過程,預防由于操作失誤導致后期檢驗結果不準。對檢驗過程進行精準記錄,若是出現檢驗變動和報告結果不符等現象,需要按照規范化書寫標準,多次完成檢驗結果復核,做好工作過程記錄,對記錄進行妥善保管,為后期的復審工作提供良好環境[2]。
在微生物檢驗工作開展中,需要明確不同的操作環節。在微生物培養時,需要采用微生物許可的產品。對精密貴重的儀器進行使用保養時,工作人員需要對每個環節進行精準記錄,定期檢查設備使用情況,查看設備溫度和性能,將設備使用溫度控制在35~36℃之間,需要及時做好降溫工作,每日通過精準的維護與管理,了解計量儀器的需求,實現pH值精準計算。在工作結果校正和分析過程中,需要了解量杯和燒杯的特點,在實踐工作情況判定后,保證微生物檢驗工作安全進行[3-4]。
在實驗工作開展時需要達到無菌處理,做好防塵防濕工作,通過定期消毒方法,保證工作現場的處理效果。在消毒方案選擇時,需要保證消毒工作的持續性,每天進行一次紫外線消毒。在消毒過程中若是發現燈管出現發黑問題,說明實驗設備已經超過使用年限,需要完成設備更換。在滅菌裝置使用過程中,需要實現化學指標監控,查看滅菌的最終效果。在工作現場中,使用的所有玻璃儀器都需潔凈,還需對儀器進行高溫消毒,在消毒時間超過兩個小時后,確保蒸汽得以揮發。在微生物高壓滅菌工作中,將滅菌時間控制在25~30 min之間,溫度需要高于115℃[5]。
在實驗資料選擇過程中,需要明確研究對象,按照實驗原材料的特點劃分成甲乙兩組,其中微生物案例為300例,在案例對比分析過程中,通過數據統計與分析方法,得出理想的檢驗結果,從而分析質量控制的價值[6]。對于檢驗人員和質量控制人員來講,及時完成病原體對比分析,做好微生物實驗工作。在抽樣管理中,必須進行抽樣分析,以突出樣品的代表性。要做到標本的無菌操作,必須從樣品的獨特性出發,建立清晰的交接記錄,并做好后期的維護和保存。為了防止樣品受到污染、變形等問題,會影響到最后的測試精度。在選擇檢測方法時,必須遵守國家衛生規范,并經實驗室主管部門批準[7]。在實驗室的檢驗過程中,必須做到全流程的無菌操作,并與各樣品進行比較,以提高微生物測試的準確性。近幾年來,因感染疾病患者逐漸增加,而對患者給予一定的微生物檢驗有助于患者的臨床診斷和治療,可有效提高質量控制情況。本文對微生物檢驗在臨床應用中的質量控制策略進行相關的研究及探討,通過數據報告分析方法,確定最終的研究情況。
在生物實驗完成后,需要完成結果對比分析。為了保證結果對比分析的合理性,查看微生物實驗過程,檢查實驗過程是否存在異常情況。在患者的所有癥狀消失后,需要以統計分析學為主,建立患者康復數據庫,保證計量資料使用的正確性,在組間對比分析工作中,確定最終的計量差和標準差,發揮出統計學的全部作用[8-10]。在報表系統的分析中,對所有的檢查報告進行快速審核和發放,并對原始的工作記錄進行及時維護,防止報表出錯等問題。準確記錄檢查程序,是為了在檢查中發現錯誤時,及時查找試驗記錄,分析問題產生的原因,并制訂完善的檢測程序,提高實驗管理水平。在購買完藥劑后,要了解供應條件,并提供相應的憑證,在使用前,要知道產品的批號和pH值,并通過初步的評價,檢查試劑的測試狀況。
在實驗對比結果分析過程中,通過對比甲組和乙組的數據,了解到甲組和乙組統計差異較為明顯,在檢測率計算過程中,需要擁有規范的檢測流程,預防受到人員操作的影響,才能得出精準的對比結果。為了控制對比過程,在微生物實驗過程中,以統計分析為主,保證最終的差異分析質量。在藥劑配制完畢后,對設計的壓力、時間進行控制,并對其進行監控,并對其進行分析,從而為實驗室的無菌實驗創造有利的條件。在無菌實驗中,應以記錄為主要內容,選用不同的試劑進行培養[11]。了解試劑中的細菌生長狀況,并依據微生物檢驗標準,確定適宜的貯藏方式。科研工作者要對科技創新狀況進行分析,把技術創新視為生產力,使之符合試驗發展的要求。微生物檢驗人員不僅要提高自己的整體水平,還要參加各種學術交流會,通過實際工作來積累自己的經驗,提高自己的健康檢查水平。既往研究為觀察和討論微生物檢測在臨床上的質量管理對策,納入60例小兒腹瀉,按隨機分為對照組和實驗組,每組30例。對照組兒童不做微生物檢查,按醫師觀察及臨床實踐進行處理,同時對兒童進行微生物檢測,并按微生物檢測結果進行相應處理,結果顯示治療組兒童腹瀉的總有效率(93.33%)顯著高于對照組(76.67%)(P<0.05),因此在臨床應用微生物檢查,可有效地控制兒童的質量,為兒童早期診斷提供依據,并進行有針對性治療。
在微生物實驗開展過程中,為了保證項目開展效率,需要制定明確的時間標準。為了提升微生物實驗結果的準確度,需要了解實驗樣本和實驗環境,為臨床用藥提供參考建議。在微生物檢驗工作中,受到的影響因素眾多。例如,人員操作影響、儀器檢測影響以及環境影響等。為了提升最終的檢測精準度,需要設定嚴格的控制體系。質量控制工作,需要擁有嚴格的工作標準,通過監督制度對產品進行限制。為了保證微生物實驗的可操作性,需要了解實踐檢驗水平,實現微生物管控,重視每個工作細節,達到質量控制的理想標準。在檢驗人員培訓時,需要重視檢驗人員數據分析能力,構建嚴格的責任管理體系,以指標評價機制為主,分析實驗儀器的操作過程[12]。實驗人員需要在實踐操作過程中總結經驗,只有提升自身熟練度,完成室內室外溫度管控,確定最終的微生物實驗時間,才能達到理想的實驗標準。所有工作人員都需持證上崗,以定量考核體系為主,對制作時間進行全方位監督。在時間管理法、標記法、無菌測試法融合使用時,也需將數據記錄作為基礎條件完成實驗參考對比,在保證實驗過程規范的情況下,對實驗儀器進行精準檢查,保證儀器時刻處于穩定運行狀態。無論任何工作環節,都需加入績效評估方法,實驗人員需做好實驗復核工作,了解實驗消毒情況和殺菌情況,對懸浮的實驗離子進行檢驗,制定全新的工作指標。在工作思路制定完成后,為了探討微生物檢驗的實踐價值,需要在實驗開展之前確定研究對象,分析實驗研究成果,通過對比分析方法,了解質量控制的價值。
為了保證微生物實驗快速開展,達到無菌實驗的目的,需要在初始階段對實驗室進行凈化。為了保證實驗過程符合生物安全標準,在進化實驗開展的初始階段,需要對過濾裝置進行封閉處理,保證最終的通風形式和通風效果。在隔墻、吊裝以及圍欄應用時,需要分析地面環氧狀態,并且設置空氣凈化區域,定期對實驗過程進行檢查,完成風速測試和過濾層更換等問題。在條件有限的工作室內部,需要做好無菌消毒工作,在紫外線設備使用前,采用空氣質量監測方法,確保生物實驗安全進行,達到理想的保護標準。在空氣過濾工作開展中,需要做好隔離防護工作,滿足現階段生物實驗要求[13-14]。
為了得出理想的實驗結果,需要做好實驗人員培養工作。實驗人員需要分析科技創新情況,將技術創新作為生產力,滿足實驗發展標準。對于衛生檢測人員來講,需要明確自我監督與檢查過程,對工作人員進行繼續教育,解決微生物檢測遇到的問題。在細菌檢驗工作中,所有工作人員都需具備嚴謹的工作態度,及時了解衛生檢驗動態,以全新的檢測標準規范具體操作行為。
在試劑購買完成后,需要了解供貨標準和出示相關證明,在試劑使用之前,需要了解試劑的批號和pH值,通過初步評估方法,查看試劑檢測狀態。在試劑配制完成后,完成設計壓力和時間管控,對高壓滅菌進行監測分析,為無菌試驗提供良好環境。在無菌試驗工作中,也需將記錄工作作為重點內容,選擇不同的試劑完成培養。了解試劑中細菌的成長情況,根據不同的微生物檢測標準,選擇合適的實際儲存方法[8]。在試劑選擇性培養過程中,需要完成細菌質量控制工作,在細菌生長和抑制時,了解色素發生的變化。試劑保存需要重視pH值的變化,在細菌逐漸增加的情況下,及時完成無菌實驗,滿足不同階段數據培養要求。在細菌生長形態、色素等特征分析后,需要判斷營養物質的質量,做好試劑儲存工作,發揮出微生物質量控制的作用[15]。
在樣本管理工作中需要完成采樣分析,突出樣本的代表性。若想實現樣本無菌操作,需要考慮樣品的唯一性,制定明確的交接記錄,做好后期儲存和保護工作。對于送檢樣品來講,盡快完成實驗,避免出現樣本污染和變形等問題,影響最終檢測結果的精準度。在檢驗方法選擇過程中,微生物檢驗需要遵循國家衛生標準,才能得到實驗室管理人員的認可。實驗室檢驗過程控制,需要實現整個流程無菌操作,對每個樣本進行對照比對,提升微生物檢測結果的精準度。在報告制度分析過程中,任何檢驗報告都需快速完成審核與簽發,及時保存原始的工作記錄,避免出現報告錯誤等問題。精準記錄檢驗過程的主要目的在于,若是發現檢驗結果出現錯誤,需要查找實驗記錄,分析問題形成原因,制定完善的檢測流程,提升實驗管理水平。
綜上所述,在微生物檢查工作中,應將預防和控制措施合理結合,采用全新的技術,確保衛生行政部門的執法能力。在微生物檢定與品質控制工作中,必須了解基本的檢驗內容,防止影響最后的檢驗結果的準確性。在微生物檢測工作中,主要包括實驗室控制、操作人員控制和檢驗流程控制。在實際工作中,要想解決實際問題,必須在實際工作中不斷地總結和提出相應的質量管理對策。從疾病診斷的過程中可以看出,在疾病微分子的研究中,應采用比較分析的方法,以獲得更直觀、更可靠的資料。在微生物檢測工作中,要保證檢測結果的準確性,必須對實驗室的工作進行總結,掌握儀器的操作條件,并對微生物的質量進行嚴格的控制。隨著醫學檢驗的不斷發展,微生物檢驗工作變得越來越重要,微生物檢驗必須做到事前控制、過程控制、檢驗后控制,并實施精細管理,解決各種問題。