2015—2019年濰坊市固定獻血點區位要素及無償獻血人群年齡性別特征分析

李山山，王莉娜，徐麗華，解京泉，劉冰心

濰坊市中心血站，山東 濰坊 261041

在全面取消“互助獻血”的背景下，用血保障的“緊平衡”狀態越發凸顯[1]，街頭固定獻血點無償獻血是各地血液供應的主要來源。獻血點的合理規劃與設置，獻血設施的有效配置，城市、郊縣獻血網絡的形成和全面覆蓋，是杜絕“血荒”的無償獻血長效機制[2]。本研究旨在通過調查2015年1月—2019年12月濰坊市固定獻血點設置的一般情況、各獻血點地理位置情況，通過濰坊市固定獻血點全血采集情況及人群特征，分析全血采集情況與獻血點區位要素的相關關系及各獻血點人群特征,嘗試為固定獻血點的建設及獻血招募提出有效策略。現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇濰坊市13個固定全血獻血點進行調查。以濰坊市固定獻血點參加無償獻血的291 859例次獻血者為研究對象。納入的無償獻血者均符合《中華人民共和國獻血法》和《獻血者健康檢查要求》的相關規定。數據來源于《穿越安全輸血標準化系統》。

1.2 方法

調查濰坊市固定獻血點的設置情況（各獻血點的地理位置情況、包含的區位要素），全市固定獻血點全血采集情況（采血量、采血人次），及獻血者年齡、性別特征。采用現況研究對全市固定獻血點進行現場調研，本研究以各獻血點為中心，對1 km半徑內獻血點具備的區位要素進行統計，具備1個區位要素得1分。

1.3 統計方法

采用SPSS 22.0統計學軟件處理數據，計數資料以頻數和百分率（%）表示，組間差異比較采用χ2檢驗；計量資料符合正態分布，以（±s）表示，采用單因素方差分析；采用Pearson相關和線性回歸探索獻血點所具備的區位要素總分與采血效果之間的關系，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 濰坊市固定獻血點的設置情況分析

2019年13個固定獻血點有9個分布在縣市區，4個在城區；各獻血點有13個設在商業地段、景點名勝區，7個在文化設施旁，3個在交通場站，1個在高校附近旁。對其具備的區位要素情況和采血效果進行分析，見表1。13個固定獻血點的采血人次、采血量與其具備的區位要素得分成正相關（r=0.779、0.788，P＜0.05）；進行線性回歸后發現，獻血點的區位要素是采血量、采血人次的影響因素（P＜0.05），見表2。

表1 2019年固定獻血點采血效果和區位要素對比

表2 獻血點的采血量、采血人次與區位要素得分的線性回歸分析

2.2 2015—2019年濰坊市全血采集情況分析

2015—2019年全血采血人次逐年增長，年平均增長率為3.86%，固定獻血點的采血人次逐年下降，年平均增長率為-8.25%。固定采血點獻血人次占總人次的比重由2015年的85.75%降至2019年的52.23%，見表3。

表3 2015—2019年濰坊市中心血站采血情況分析

2.3 固定獻血點獻血人群特征情況

2015—2019年固定獻血點獻血者中男性始終高于女性，性別比平均為2.52，差異有統計學意義（P＜0.01），見表4。2015—2019年獻血者平均年齡由（31.03±9.65）歲增加到（33.94±10.53）歲，男性獻血者平均年齡由（31.72±9.41）歲增加到（34.73±10.21）歲，女性獻血者平均年齡由（29.42±10.02）歲增加到（32.01±11.04）歲，男性平均年齡比女性大2.53歲，見表5。2015—2019年濰坊市固定獻血點無償獻血人群中，26~35歲者所占比例大致呈逐年下降趨勢，差異有統計學意義（χ2=431.454，P＜0.01）；46~60歲者所占比例呈逐年上升趨勢，差異有統計學意義（χ2=2 260.910，P＜0.01），見表6。18~25歲組女性獻血者比例高于男性，其他年齡組男性高于女性，差異有統計學意義（P＜0.01），見表7。

表4 濰坊市固定獻血點無償獻血人群性別分布[n(%)]

表5 濰坊市固定獻血點無償獻血人群平均年齡分布[(±s)，歲]

表5 濰坊市固定獻血點無償獻血人群平均年齡分布[(±s)，歲]

年份（年）平均年齡男性女性2015 2016 2017 2018 2019 F值P值31.03±9.65 32.51±9.93 33.36±10.13 33.70±10.38 33.94±10.53 846.878<0.01 31.72±9.41 33.14±9.63 34.10±9.76 34.42±10.01 34.73±10.21 675.786<0.01 29.42±10.02 30.87±10.50 31.38±10.83 31.84±11.05 32.01±11.04 174.158<0.01

表6 濰坊市固定獻血點無償獻血人群年齡分布[n(%)]

表7 濰坊市固定獻血點不同性別獻血者年齡分布[n(%)]

3 討論

濰坊市13個固定獻血點大都設置在商場、景點等人流量大的地點，缺乏高校、交通場站要素。固定獻血點的采血人次、采血量與其具備的區位要素得分成正相關，說明獻血點具備的區位要素越多，則其采血量、采血人次就會越多；進行線性回歸后發現，獻血點的區位要素是采血人次及采血量的影響因素。獻血點區位要素每提高1個單位，獻血點的采血人次和采血量會提高0.374和0.192個單位。這說明獻血點的區位要素對于采血機構獻血點的規劃和設置有重大意義[3]。

在濰坊市全血獻血人次呈上升的情況下，固定獻血點的采血人次卻呈下降趨勢，與相關研究結果一致[4]。這與近年來招募模式由街頭逐漸轉向團體有關，團體獻血的發展使部分獻血者從固定獻血點轉向團體，從而導致固定獻血點獻血減少；也與人們的出行和購物方式轉變有關，便捷的出行方式和網上購物減少了人們逛街逗留時間[5]。

分析獻血者特征發現，固定獻血點的男性獻血者比例明顯高于女性獻血者，這與文獻報道結果相一致[6-7]。18~25歲組女性獻血者比例高于男性，其他年齡組男性高于女性（P＜0.05）。究其原因，隨著年齡增長，當代女性尤其是已婚女性處于人生重負荷期，與男性相比，女性更多地承擔著生兒育女、照顧家庭的重任，特別是二孩政策實施以后，對女性獻血活動產生進一步的影響[8-9]。研究表明男性血液總體不合格風險高于女性[10]，所以今后對女性獻血者的招募策略上要有所側重，鼓勵更多的女性參與到無償獻血中來。

獻血者平均年齡呈逐年增長趨勢，與其他地區報道一致[11]，平均增長了2.91歲，男女均呈現出這一規律，這和濰坊市已經步入老齡化城市有很大的關系。26~35歲獻血者是固定獻血點獻血的主力軍，但這一年齡段人群獻血比例呈下降趨勢，這主要與26~35歲是單位團體獻血的主力軍有關，也與固定獻血者隊伍人員老化，新的獻血者隊伍沒有及時培養起來有關。45~60歲年齡組獻血人次和比例有所增長，這與實施新版的《獻血者健康檢查要求》規定，既往無獻血反應，符合健康檢查要求的多次獻血者主動要求獻血的，年齡可延長至60歲有關[12]。

通過分析2015—2019年濰坊市固定獻血點區位要素及無償獻血人群特征，本市固定獻血點的區位要素是獻血點采血量的影響因素，無償獻血人群在性別、年齡方面存在顯著差異。因此在設立獻血點的選擇上應當充分考慮當地的地域特點，因地制宜，合理規劃、設置獻血點。獻血點的建設除了考慮區位要素外，要想從根本上解決血源問題，仍要積極改善血源結構、充分挖掘獻血潛力，創新組織和招募模式；做好宣傳工作，利用網絡、微信、微博等新媒體進行宣傳；建立健全政府領導、多部門合作、全社會參與的無償獻血長效機制。