經腹部彩色多普勒超聲診斷良性膽囊息肉樣病變的應用

王洪香

德州市中醫院特檢科，山東德州 253000

近年來，伴隨人們飲食結構以及生活方式發生轉變，在環境污染日益嚴重情形下，良性膽囊息肉樣病變發生率顯著增加，其對患者生活質量以及身心健康會造成嚴重影響[1-3]。對此確定有效方式展開膽囊息肉樣病變診斷，將其診斷準確率提升，具有顯著意義。本研究選取2018年1月—2020年12月德州市中醫院收治的40例良性膽囊息肉樣病變患者進行診斷研究，旨在探討對良性膽囊息肉樣病變患者采用經腹部彩色多普勒超聲方法完成診斷后獲得臨床效果，為達到促進良性膽囊息肉樣病變患者診治效果、預后水平顯著提升目標，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院收治的40例良性膽囊息肉樣病變患者進行診斷 研究；男30例、女10例；年齡26～86歲，平均（55.25±5.25）歲。研究獲得倫理委員會批準。

1.2 納入與排除標準

納入標準：①諸多患者表現出明顯臨床癥狀，少數表現出程度不同右上腹疼痛以及劍突下痛癥狀；②所有患者均無反復發作上腹痛病史以及后背痛史；③患者以及家屬均知曉本次研究，并順利簽署知情同意書。排除標準：①診斷不配合者；②一般資料不完整者。

1.3 方法

針對所有患者于臨床展開經腹部彩色多普勒超聲診斷，主要選擇彩色超聲診斷儀展開，設定2.5～5.0 MHz探頭頻率，采樣容積為1 mm×1 mm×1 mm。保證聲速同血流形成＜60°夾角。合理檢測患者阻力指數。在準備對患者實施檢測前1 d，對患者禁食給予叮囑，對膽囊收縮產生影響藥物以及食物禁止服用。在檢查前8 h，對患者禁水禁食給予叮囑，保持在空腹狀態下完成系列檢查。具體檢查期間，對患者仰臥體位采取進行協助，于右肋間—肋緣—劍突，針對膽囊以及附近情況展開全面掃查。檢查期間，通過對患者具體情況進行了解，合理做好體位調整工作，以對病灶以及膽囊腔等系列情況進行認真觀察。具體檢查期間，針對病灶位置、膽囊附近情況、病灶形狀、大小、血流信號以及聲像圖特征等展開認真記錄。

1.4 觀察指標

將手術病理檢查結果作為參考，臨床對患者展開經腹部彩色多普勒超聲診斷，就診斷結果進行觀察分析。

1.5 統計方法

研究結果導入SPSS 22.0統計學軟件分析數據。計數資料以頻數和百分率（%）表示。計量資料符合正態分布以（±s）表示。

2 結果

對所有患者完成手術病理檢查后，膽囊膽固醇息肉患者27例，膽囊結石患者2例，炎性息肉患者8例，膽囊腺肌癥患者1例，膽囊腺瘤患者1例；完成腹部彩色多普勒超聲檢查后，膽囊膽固醇息肉患者26例，膽囊結石患者1例，炎性息肉患者6例，膽囊腺肌癥患者3例，膽囊腺瘤患者3例。對所有患者完成腹部彩色多普勒超聲檢查后，膽囊壁表現出中等或強回聲于膽囊腔突入情況，血流信號不明顯。各病理學類型息肉表現出的圖像特征相異，對膽囊壁回聲進行觀察發現，顯示高回聲、稍高回聲、等回聲以及強回聲例數分別為31例、7例、1例以及1例；形態為乳頭狀以及團狀患者例數為23例。基底較寬患者19例，基底較窄或者帶蒂患者21例。屬于單發以及多發患者例數分別為19例以及21例。患者病灶大小：直徑4～19 mm，平均（9.25±1.35）mm。表現出血流信號患者6例，其中表現出點狀血流信號患者2例，表現出樹枝狀或者條狀血流信號患者4例。完成檢查后，患者均無頻譜顯示。檢查期間，阻力指數為0.5～0.7，平均（0.6±0.1）。

3 討論

對于膽囊息肉樣病變而言，其主要指患者膽囊黏膜表現出局限性隆起癥狀。其表現出的發病率較高，對人類健康會產生嚴重威脅[4]。對良性膽囊息肉樣病變類型進行分析，主要包括炎性息肉、膽固醇性息肉、腺瘤以及腺肌瘤等，以膽固醇性息肉較為常見。各種類型疾病出現，均會對患者造成一定程度影響，對此確定有效方法展開疾病診斷，意義顯著[5-8]。

在科學技術以及醫療衛生水平獲得快速提升情形下，臨床針對膽囊息肉樣病變患者在進行疾病診斷期間，腹部彩色多普勒超聲獲得廣泛運用，其表現出的臨床診斷價值較高。針對良性膽囊息肉樣病變患者完成腹部彩色多普勒超聲檢查后，發現在患者膽囊腔會表現出諸多中等或者強回聲團突入情況，并且血流信號表現不明顯[9-13]。經腹部彩色多普勒超聲檢查方法有效運用，表現出無痛無創、操作簡單以及可重復性腔等系列優勢，于良惡性膽囊息肉樣病變鑒別診斷中，獲得廣泛應用[14-17]。本次研究發現，對所有患者完成手術病理檢查后，膽囊膽固醇息肉患者27例，膽囊結石患者2例，炎性息肉患者8例，膽囊腺肌癥患者1例，膽囊腺瘤患者1例；完成腹部彩色多普勒超聲檢查后，膽囊膽固醇息肉患者26例，膽囊結石患者1例，炎性息肉患者6例，膽囊腺肌癥患者3例，膽囊腺瘤患者3例。各病理學類型息肉表現出的圖像特征相異，對膽囊壁回聲進行觀察發現，顯示高回聲、稍高回聲、等回聲以及強回聲例數分別為31例、7例、1例以及1例；形態為乳頭狀以及團狀患者例數為23例。基底較寬患者19例，基底較窄或者帶蒂患者21例。屬于單發以及多發患者例數分別為19例以及21例，同劉然[18]在相關研究中表現出一致研究結論，此文中對膽囊壁回聲進行觀察發現，顯示高回聲、稍高回聲、等回聲以及強回聲例數分別為38例、12例、5例以及5例；形態為乳頭狀以及團狀患者例數為47例。基底較寬患者28例，基底較窄或者帶蒂患者32例。屬于單發以及多發患者例數分別為28例以及32例，亦可驗證上述結論，說明經腹部彩色多普勒超聲方法應用可行性。

綜上所述，經腹部彩色多普勒超聲診斷方式有效應用后，可對良性膽囊息肉樣病變患者疾病類型加以明確，從而為疾病診治提供有力依據，對治療針對性做出保證。