社會工作者開展農村為老服務的倫理困境及破解路徑

熊騫騫，胡貝貝，吳曉明，朱曉佳

（中華女子學院）

美國社工協會（NASW)倫理守則（1996）修訂委員會主席Frederic．G．Reamer（1999）將倫理困境定義為：“所謂倫理困境是當專業核心價值中對專業人員要求的責任與義務發生相互沖突的情形，而社會工作者必須決定何種價值要優先考量。”同時提出應對倫理困境的指導原則：人類行為的必要前提優于其他條件，個人基本方面的權利優于其他人的自我決定權，個人自我決定的權利優于其自身的基本方面，我們在自由意志之下同意遵守的法律機構的規定等的義務應凌駕于人們自己的信仰、價值和原則。隨著我國人口老齡化程度不斷加深，關注老年人的服務需求成為社會工作的重要任務。在農村地區，深厚的鄉土文化形成了穩定的規則體系，面對出現的倫理困境，如果生拉硬拽西方的標準，則不能很好地解決本土問題。

多戈夫等提出了“保護生命、平等與差別平等、自主和自由、最少傷害、生活質量、隱私和保密、真誠和全面地公開”的倫理決策次序；羅肖泉則認為倫理抉擇的基本原則應當是道德優先，在同樣符合道德標準的兩種情況之間做選擇還必須考慮責任和義務、利益和正義的優先權問題。社會工作作為學科專業中的舶來品，是西方工業化的產物，在處理倫理問題上不夠成熟，只參考西方倫理標準來處理現實中的問題，難免出現各種“水土不服”。因此，社工應從現實出發，正確認識并妥善解決倫理困境。

一、社會工作者開展農村為老服務的案例和倫理困境分析

社會工作實踐不僅是專業的實踐，本質上也是道德的實踐，是在專業倫理及職業操守的指引下完成的一系列專業助人活動。……