“學習通+BOPPPS”教學模式在藥理學教學中的初探

梁 嵐

（攀枝花學院基礎醫學院，四川 攀枝花 617000）

藥理學是聯系臨床與基礎醫學的橋梁課程，能為護理學專業學生以后的臨床用藥護理提供理論基礎。隨著時代的進步，培養學生的創新能力與實踐應用能力是新一輪教育改革的重點[1]。藥理學常采用的教學模式，是以教師為主導，學生為被動接受者而完成教學目標的模式，一定程度上抑制了學生的主動性、創新性，不利于學生綜合素質的提高和創新能力的培養[2]。BOPPPS教學模式作為一種以強調“參與式”和師生交互學習為特色環節的新興模式，以學生為中心，注重“目標導向性”的實現，近幾十年來正逐漸被教育學界于各大學科推廣和普及應用[3]。

1 BOPPPS教學模式的簡介

BOPPPS教學模式最初是由溫哥華大學DouglasKerr團隊于1976年創建，后加拿大教師技能培訓工坊ISW（Instructional Skills Workshop）對教師資格認證而提出的一個有效課程設計模式。BOPPPS教學模式將課堂教學過程劃分為六個階段：引入（bridge-in）、目標（objective）、前測（preassessment）、參與式學習（participatory learning）、后測（post-assessment）和總結（summary），首字母縮寫，簡稱BOPPPS。以建構主義和交際法為理論依據，以有效教學著稱，是一個強調學生參與和反饋的閉環教學過程模式[3-4]。

2 教學過程的實施

2.1 課前

將本堂課的課前學習任務書，相關的視頻、PPT、教材精要及案例提前兩周上傳至學習通平臺。要求學生根據學習任務書自學相關內容。學習過程計入過程性成績中。用學習通平臺，將學生隨機分組，3～5人為一組。提前告知分組情況，上課時要求學生按小組就座。

2.2 課中

（1）引入（B）。以青霉素發現的的故事為課堂教學引入點，在學習通平臺上發放主題討論任務。讓學生通過了解青霉素發現的故事而情感自生。課堂上同步展示學生的討論內容，啟發學生成功都是留給那些有準備的人的，唯有努力，堅持不懈地探索才會有回報，同時引導學生理解團隊合作精神的重要性。將課程思政有機融入專業課教學中。接下來提問“青霉素有哪些作用？我們臨床工作時應如何正確應用青霉素？”，引入本堂課的教學目標。通過故事的引入激發學生學習青霉素的興趣，調動學生的學習積極性。

（2）目標（O）。教學目標就像大海上的燈塔，其引導著課堂教學發展的方向[4]。讓學生明白本次課的教學目標，圍繞目標進行學習，做到有的放矢。知識目標：掌握青霉素G的藥動學、抗菌譜、臨床應用、不良反應。理解各類半合成青霉素作用特點及臨床應用。了解青霉素G的耐藥機制。能力目標：能合理應用青霉素類藥物，并能對病人實施正確的用藥護理。素養目標：培養科學研究素養，團隊合作精神，增強社會責任意識和法律意識，建立具體問題具體分析的辯證思維。

（3）前測（P）。學習通平臺發放個人測試題，此時的測試題是對本堂課基礎知識的測試。通過測試，了解學生對本節內容的掌握情況。針對性的組織教學，對學生已經掌握的知識點，則不再講解；如果學生沒有掌握的知識點，則需要重點講解。

（4）參與式學習（P）。學習通平臺發放小組測試題，此時的測試題是根據教學目標和課前發放的案例設計的與臨床緊密聯系的應用性、綜合性的試題，要求分小組討論完成。通過分組討論，讓學生主動參與到課堂的學習中。在討論完成后,教師隨機讓每組學生來回答問題,從而實現全班共享觀點。

試題中設計青霉素G的配液不能與酸、堿、醇、金屬離子等合用，在講解試題時，引導學生思考團隊合作的重要性，培育學生團隊合作精神。試題中設計青霉素G的臨床應用，討論時，教師實時引入某私人診所用青霉素治療淋病時，為了獲取更多的利益，青霉素的劑量不給足，采用半劑量治療，導致病人病情遷延不愈，最終對青霉素耐藥的反面案例，讓學生討論思考合理用藥的重要性。再引入青霉素G的耐藥機制，讓學生更深入的理解青霉素合理用藥的重要性，引起學生的情感共鳴，幫助學生建立合理用藥的社會責任意識。試題中設計有關青霉素的不良反應，討論時，引入某鄉鎮醫院，因專業知識的不足，未按青霉素使用的標準流程，導致病人死亡引發醫療事故的案例。讓學生深刻認識掌握專業知識的重要性，如果因自己的無知或失誤導致醫療事故，將會使自己走上違法的道路，增強學生的法律意識和社會責任感。最后讓學生分組討論比較各類半合成青霉素作用特點及臨床應用，教師幫助梳理，引導學生思考不同的青霉素應在哪些情況下選用最適宜，幫助學生建立具體問題具體分析的辯證思維。

（5）后測（P）。學習結束后，在學習通上發放隨堂測試題，評估學生學習效果，并對測試后的結果進行點評。

（6）總結（S）。教師回顧課堂內容，幫助學生理清脈絡、知曉重難點、加深記憶。

2.3 課后

要求學生根據本堂課內容，繪制思維導圖，加深知識點的記憶和梳理。閱讀學習通上本節知識拓展內容，讓學生知識有進一步的拓展和提升，培養學生的探索精神和科學精神，使情感升華。

3 教學效果

本節教學采用“互聯網+BOPPPS教學模式”，設定明確的教學目標、設置恰當的互動環節、及時安排合適的測驗,調動了學生學習的積極性，適時融入思政案例，引導學生發現和思考問題，提升教學效果的同時，也培養了學生的科學研究素養，團隊合作精神，增強了學生的社會責任意識和法律意識。通過基礎知識和臨床案例相結合的試題設計，使學生在學中做，做中學，提高了學生實踐應用能力，同時也幫助學生構建了具體問題具體分析的辯證思維。學生對“互聯網+BOPPPS教學模式”的滿意度較高，普遍認為此種教學模式比傳統教學模式更有利于培養他們的自主學習能力、創新能力與實踐應用能力。

4 教學反思與總結

采用“學習通+BOPPPS教學模式”，將臨床案例和思政案例融入課堂教學中，以學生為主體，可提高學生的學習興趣、自主學習能力及教學質量。這與相關研究BOPPPS教學模塊的混合式教學實現了以學生為主體的學習，利于提高其自主學習能力，還能激發學生學習興趣,提高教學質量的結論一致[5-7]。童妍等采用學習通線上學習與藥理學線下教學結合的授課方式，發現能有效提升授課效果，同時提高學生的自我學習、自我管理能力[8]。有資料顯示翻轉課堂與“互聯網+”有機融合的教學模式為教學提供了便利，可充分利用豐富的線上資源，突破傳統課堂的時空限制，加強學生自主學習、創新思維能力[9]。

但在課堂教學中，如果嚴格按BOPPPS的教學流程，將會使課堂變的過于流程化，靈活性不夠。基于學習通的BOPPPS教學模式為教學提供了一個清晰的框架[10]。教學時可以BOPPPS的教學流程為整個課堂的基本框架，根據教學內容的具體情況，將講授、討論、思政教育等穿插到流程中的任何點。如在引入時，可將相關案例或故事引入后就讓學生參與討論，這既能提高學生的學習積極性，又能很好地進行思政教育；前測后可根據學生答題情況及時將易錯點、難點進行重點講解和梳理；參與式學習時，以學生討論為主，但教師也可在學生討論時引入思政案例，引起學生的情感共鳴，能夠有效地激勵學生產生學習內動力，有效促進學生對課程知識的理解、掌握、拓展與深化。沈博等研究也認為BOPPPS教學模式各環節分配可靈活機動，不必機械套用[6]。

總之，將“學習通+BOPPPS教學模式”用于藥理學教學中，并將臨床案例教學和思政教學有機融入，能有效提高護理專業學生的創新能力與實踐應用能力，能更好地培養新醫科背景下的復合型醫學人才。但教學有法，教無定法，貴在得法，如何能更好地將思政教育、基礎和臨床三者有機融入，則需要更多的研究探索。