隨著吞咽功能的下降以及其他疾病原因,老年人在吃東西的過程中最容易發(fā)生噎食、嗆咳等問題。噎食看似平常,但食物殘?jiān)坏┱`入氣管就會(huì)引起窒息,成為危及生命的急癥。今天急診醫(yī)生就來教大家遇到噎食時(shí)的急救和自救方法。
噎食,是指進(jìn)食過程中食物堵塞咽喉部或卡在食管狹窄處。應(yīng)急總醫(yī)院(原煤炭總醫(yī)院)急診醫(yī)學(xué)科副主任醫(yī)師曹守冬介紹,一旦發(fā)生噎食窒息,平均生存時(shí)間只有6~8分鐘。任何年齡階段都可能發(fā)生,但由于生理及某些疾病原因,約75%發(fā)生于老年人。
老年人因咽部和食管肌肉發(fā)生退行性變化,唾液分泌減少,神經(jīng)反射衰退等,加之牙齒脫落,咀嚼功能不良而易于發(fā)生噎食。其次,老年人隨著年齡的增加,會(huì)出現(xiàn)腦血管等各種疾病,使老人的吞咽肌群不協(xié)調(diào)。另外,某些藥物副作用會(huì)導(dǎo)致咽喉肌群功能失調(diào),抑制吞咽反射等。
事發(fā)突然,快速識(shí)別是關(guān)鍵
噎食發(fā)生突然,需迅速識(shí)別其臨床表現(xiàn)并就地?fù)尵取_M(jìn)食過程中,發(fā)現(xiàn)老年人突然不能自主說話,表情痛苦,手按頸部,或手指口腔,面色青紫,甚至出現(xiàn)大汗淋漓、面色蒼白,嚴(yán)重者出現(xiàn)意識(shí)喪失,抽搐甚至死亡。
情況不同,施救方法有別
當(dāng)發(fā)現(xiàn)老人噎食時(shí),應(yīng)立即采取海姆立克急救法。該急救法是海姆立克教授于1974年發(fā)明的,運(yùn)用于呼吸道異物窒息的快速急救手法。
如果老人可以站立:第一步,站到老人身后,雙臂由腋下環(huán)繞其腰腹部,從背后抱住老人,使老人身體前傾;……