你的鞋是否在傷害你

常言道，鞋合不合腳只有自己知道，可是鞋子是否合適，你又真的知道嗎？

別穿窄小的鞋

光腳踩在紙上，先用筆將腳的外圍輪廓畫在紙上，然后再將常穿的鞋的鞋底輪廓畫在紙上，如果鞋底輪廓比腳印還窄，那么就說明我們長期在穿窄于自己腳掌的鞋子。

長時間穿著窄小的鞋，會使趾端部位聚在一起，容易形成拇指外翻。另外，鞋尖部位空間小，空氣流通困難，容易造成細菌滋生。不合腳的鞋還容易對腳的前半部形成壓迫，造成血流不暢，甚至變形。長此以往可能就改變了你走路的姿勢，對膝關節軟骨造成損傷。

買鞋要在下午，因為早上腳比較小，到了下午，經過走路、運動的腳部有輕微腫脹，這時候試穿鞋子比較合適，不會買到比自己腳窄的鞋。如果已經買到了窄小的鞋，可以將廢報紙捏成一團，越緊實越好，將報紙團整團沾到水，但不要過濕，然后再用一張干報紙裹住濕報紙團，塞在鞋子擠腳的部位，把鞋子密封在一個塑料袋里過夜，第二天就會發現鞋子沒有那么窄了。

鞋底有隱患

高跟鞋是常見的導致膝關節軟骨受損的直接原因，尤其是5厘米以上的高跟鞋，會使人無法正常運用腳部肌肉來支持身體，身體難以保持平衡就會給膝關節軟骨施加額外負擔，從而導致膝關節內摩擦力增加。即使是看起來較穩健的粗跟高跟鞋，對膝關節軟骨造成的壓力也不小。女性在穿著高跟鞋時，重心落于腳前部，膝蓋容易有往后頂的情形，也就是過度伸直，此狀況會加速膝關節軟骨磨損及退化，使得膝關節產生疼痛。另外，骨盆會因此有往前傾的現象，造成屁股往上翹，腰椎過度前彎，加速腰椎關節壓迫及背后肌肉長度縮短，長此以往會出現下腹部肌肉松弛、腰酸背痛的現象。

某些平底鞋，如千層底布鞋、雪地靴等鞋子看似安全，但是過于平的鞋底對腳很少或完全起不到支撐作用，也會引起許多嚴重的足部和腿部問題，比如使腳部受壓、膝蓋內彎等。穿這種平底鞋引起的笨拙步態增加了膝關節受傷的風險和背部疼痛的概率。

穿硬底鞋走路時，膝關節軟骨要比光腳、穿人字拖或軟平底鞋走路時多承受7%～15%的壓力，因為過硬的鞋底不僅無法矯正作用于腳的壓力，還會增加壓力。人行走時腳跟著地的沖擊力可以沿著下肢骨、脊柱直達頭部，過硬的鞋底無法減緩這種沖擊力，使得腳著地的瞬間多達60%的體重都壓在后腳跟上，路走多了，上傳的沖力就會引起足踝、膝、髖關節和腰等部位的疼痛。

最容易被人忽視的隱患是拖鞋。拖鞋不能為足部提供足夠的支撐力，穿拖鞋行走時，身體重心會不自覺地向前傾，膝蓋習慣性彎曲，大大增加膝關節軟骨所承受的壓力，也容易導致小腿肌肉扭傷和足底筋膜炎，長此以往，踝關節與膝關節的軟骨組織會退化。

很多老年人鞋子穿松、穿舊了之后也不舍得扔，或者穿鞋的時候不把鞋帶系緊，穿著這樣的鞋子就如同穿拖鞋一樣，會對身體造成不好的影響。

老年人在挑選鞋子時，最好選擇高鞋頭，腳趾在鞋頭可以微微彎曲，鞋前端至少要有0.5～1厘米的空間讓腳趾活動。鞋子不能太窄，左右應該有0.5厘米的活動空間。鞋后跟部分一定要適當硬一些，最好有2～3厘米的坡跟。這樣的鞋最能保護雙腳，人行走的姿態也會更好。

（摘自江蘇鳳凰科學技術出版社《我是大醫生： 醫生不說你不懂3》 編著：北京電視臺《我是大醫生》欄目組）