腦卒中的識(shí)別與自救

腦卒中又稱腦中風(fēng)，是一組急性腦循環(huán)障礙所致的腦功能缺損，包括腦血管破裂導(dǎo)致的腦出血和腦血管堵塞引起的腦梗死。

目前，我國(guó)民眾對(duì)于腦卒中的認(rèn)知嚴(yán)重不足。由于缺乏科學(xué)、專業(yè)的醫(yī)學(xué)知識(shí)，很多人在腦卒中發(fā)病時(shí)不能準(zhǔn)確判斷，從而錯(cuò)過(guò)了救治時(shí)機(jī)。

如何快速識(shí)別腦卒中的發(fā)生

急性發(fā)作的腦卒中70%～ 80%是缺血性腦卒中，即腦血管內(nèi)形成血栓，造成大腦缺血，因此溶栓或取栓是目前最有效的治療腦卒中的措施。

時(shí)間就是健康，及時(shí)治療是大腦恢復(fù)的關(guān)鍵。腦卒中發(fā)病后6小時(shí)內(nèi)，是進(jìn)行溶栓或取栓的黃金時(shí)間。只有及時(shí)溶栓或取栓，大腦方有獲救的機(jī)會(huì)，功能受損才能被降到最小。越早發(fā)現(xiàn)癥狀并及時(shí)就醫(yī)治療，患者生存概率越大，預(yù)后越好。

所以，快速、準(zhǔn)確識(shí)別腦卒中的早期癥狀十分必要。關(guān)于如何快速識(shí)別腦卒中，中國(guó)卒中學(xué)會(huì)總結(jié)了“120”口訣。

“1”：一張不對(duì)稱的臉。查看患者面部是否出現(xiàn)不對(duì)稱，是否口角歪斜，尤其是微笑時(shí)兩邊弧度是否不一致。

“2”：兩只不對(duì)稱的胳膊。查看患者的兩只胳膊，平行舉起雙臂時(shí)是否有單側(cè)無(wú)力。

“0”：聆聽(tīng)不清晰的語(yǔ)言。聆聽(tīng)患者說(shuō)話是否含糊不清、表達(dá)困難，或者連基礎(chǔ)的短句都無(wú)法準(zhǔn)確表達(dá)。

上述任何一種情況，都可能是腦卒中的早期癥狀。這時(shí)要趕緊打120急救電話，立即到神經(jīng)內(nèi)科就診。注意要記住癥狀初發(fā)的時(shí)間。

溫馨提示

除了以上幾點(diǎn)，還有一些更為隱蔽的癥狀，比如單純頭暈、突然站立步態(tài)不穩(wěn)、突然握不牢東西等。對(duì)自身的一些細(xì)微變化，我們都應(yīng)警惕acWoKIjTDdooYPjuvNPtGflJ3QPLrvnv91UlXlNvPdY=。

有任何不適，都應(yīng)立即就醫(yī)，切忌隨意自行用藥。須到有行醫(yī)資質(zhì)的正規(guī)醫(yī)院就診，千萬(wàn)不要貪圖便宜或貪圖方便到私人小診所就診，以免延誤診治時(shí)機(jī)。

腦卒中早期自救

腦卒中發(fā)生早期最有效的自救措施就是快速識(shí)別腦卒中，盡快撥打120急救電話，并保持電話通暢。在等待救援時(shí)，不要驚慌失措，一定要正確安置患者。

第一時(shí)間撥打120

很多家屬發(fā)現(xiàn)患者不適，首先想到的是呼叫其他人來(lái)幫忙，或者給患者喂水喂吃的，或者按以往的經(jīng)驗(yàn)給患者吃保心丸等藥物，卻忘了最重要的一點(diǎn)——撥打120電話。要記住：此時(shí)，一個(gè)專業(yè)的醫(yī)生比任何人都重要，所以看到患者發(fā)病時(shí)，首先要做的就是撥打120！

正確安置患者

患者應(yīng)采取20°～30°仰臥位，務(wù)必保持其呼吸通暢。使患者頭偏向一側(cè)，防止口鼻被嘔吐物阻塞造成窒息，解開(kāi)患者領(lǐng)口紐扣、領(lǐng)帶、褲帶，如有假牙，最好取出。

搬運(yùn)患者時(shí)需2～3人平抬，切勿抱、拖、背、扛。除了腦梗死，腦卒中患者也可能發(fā)生腦出血，因此搬運(yùn)過(guò)程中應(yīng)注意避免顛簸，以免加重腦出血。

不要驚慌失措

周圍人的尖叫、哭泣或茫然無(wú)措都會(huì)對(duì)患者造成極大的心理壓力，可能加重病情。打完120后，請(qǐng)安靜地陪著患者等待救援，同時(shí)準(zhǔn)備好醫(yī)保卡等就診需要用到的物件。盡量讓患者保持安靜，不要晃動(dòng)患者。

就近就醫(yī)

很多人只盯著名氣大的三甲醫(yī)院，花了大量時(shí)間趕去就醫(yī)，卻錯(cuò)失了治療的最佳時(shí)機(jī)。腦卒中患者早期救治必須爭(zhēng)分奪秒，千萬(wàn)不要只想著去名氣大的醫(yī)院而耽誤救治。應(yīng)該聽(tīng)從救護(hù)車的建議，就近去一家能收治的醫(yī)院，先抓緊時(shí)間盡快診斷、治療，等病情穩(wěn)定后再考慮轉(zhuǎn)大醫(yī)院。

溫馨提示

自救不代表隨意用藥，在醫(yī)生沒(méi)有明確診斷之前，切勿擅自給患者服用止血藥、安宮牛黃丸或其他藥物。

（摘自浙江科學(xué)技術(shù)出版社《腦卒中：與時(shí)間賽跑》 主編：謝青 顧琳）