許濤,金忠文,葉輝
(寧德師范學院附屬寧德市醫院胸心外科,福建 寧德352100)
非小細胞肺癌(Nonsmall-cell Lung Cancer,NSCLC)是一種起源于支氣管黏膜、支氣管腺體以及肺泡上皮的肺部惡性腫瘤,致病機理目前尚未研究透徹,可能與環境及基因長期作用有關,臨床治療主要有手術、藥物、放療等多種方式,單純放療雖可短期改善癥狀,但毒副作用較大[1]。表皮生長因子受體-酪氨酸激酶抑制劑(Epidermal Growth Factor Receptor Tyrosine Kinase Inhibitors,EGFR-TKI)作為分子靶向藥物,可調節酪氨酸激酶活性及信號轉導,起到抑制癌細胞增殖作用,可改善患者免疫功能[2]。射頻消融術是憑借射頻電流產生熱量殺滅癌細胞的微創術式,輔助化療可減少不良反應[3],老年患者易接受。基于此,本研究旨在探討射頻消融聯合EGFR-TKI 靶向治療老年NSCLC 的效果,現報道如下。
選取2019 年1 月—2022 年1 月在我院治療的98 例老年NSCLC 患者作為研究對象。納入標準:①入院后明確診斷為NSCLC;②年齡60~80歲;③卡氏評分(KPS)≥70 分;④TNM 分期Ⅲ~Ⅳ期。排除標準:①合并臟器功能異常;②合并血液系統、免疫系統疾病、感染性疾病;③瘤體直徑>6cm;④入組前3 個月內存在開放性手術;⑤檢查結果不清晰;⑥妊娠或哺乳期婦女;⑦臨床資料缺失。根據治療方法不同分為研究組與對照組,各49 例。兩組一般資料比較,差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。本研究經過醫院倫理委員會審批,患者知情并簽署知情同意書。
以《中國非小細胞肺癌放射治療臨床指南(2020版)》[4]為導向擬定NSCLC 診斷標準:①體征存在咳嗽、咯血、呼吸困難、發熱、喘鳴等癥狀,咯血時多為痰中帶血絲,大咯血較為少見;……