經(jīng)鼻高流量氧氣濕化治療聯(lián)合舒利迭治療呼吸衰竭老年患者的療效

楊曉平，吳軍

（1.福建省南平市建陽(yáng)第一醫(yī)院呼吸內(nèi)科，福建 南平 354200；2.福建省南平市第二醫(yī)院呼吸內(nèi)科，福建 南平 354200）

呼吸衰竭是常見危重疾病，病死率較高，好發(fā)于老年人，常用無創(chuàng)通氣模式進(jìn)行治療。無創(chuàng)通氣模式可減少呼吸機(jī)相關(guān)性并發(fā)癥及鎮(zhèn)靜劑的用量，減輕因氣管插管等帶來的痛苦，主要包括無創(chuàng)高頻振蕩通氣、加溫濕化高流量鼻導(dǎo)管通氣等[1]。由于無創(chuàng)通氣屬于一種機(jī)械通氣，易加重肺部感染和脫機(jī)困難[2]。經(jīng)鼻高流量氧氣濕化治療具有更好的舒適度和耐受性，可提供濕化及匹配氧氣，加快痰液排出，也具有清除上氣道二氧化碳、產(chǎn)生呼氣末正壓等作用[3]。舒利迭又稱沙美特羅替卡松，兼具抗炎與支氣管擴(kuò)張作用，是一種糖皮質(zhì)激素與長(zhǎng)效β2-腎上腺素受體激動(dòng)劑的復(fù)合劑，可對(duì)患者氣道重塑產(chǎn)生抑制作用，能有效減輕患者呼吸道癥狀[4]。本研究主要探討經(jīng)鼻高流量氧氣濕化治療聯(lián)合舒利迭治療呼吸衰竭老年患者的臨床效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018 年9 月—2022 年1 月福建省南平市建陽(yáng)第一醫(yī)院ICU 診治的呼吸衰竭老年患者110例作為研究對(duì)象。納入標(biāo)準(zhǔn)：符合呼吸衰竭的診斷標(biāo)準(zhǔn)；年齡60～80 歲；存在喘息、氣促、肺部濕啰音等臨床癥狀；呼吸頻次≥25 次/min；無其他呼吸系統(tǒng)疾病者；預(yù)計(jì)生存期≥1 個(gè)月。排除標(biāo)準(zhǔn)：合并腫瘤患者；溝通障礙者；精神疾病者；合并有神經(jīng)系統(tǒng)疾病者；臨床資料缺乏者；依從性不佳者；肝腎功能不全患者。根據(jù)簡(jiǎn)單1 ∶1分配原則把患者分為舒利迭組與對(duì)照組，各55 例?！?br>