呋塞米對使用格列齊特的2 型糖尿病患者血糖的影響

魏瑞娜，李淑芳

（鄭州市第三人民醫院藥學部，河南 鄭州 450000）

高血壓是常見慢性疾病，也是常見的2 型糖尿病（T2DM）伴發疾病之一，T2DM 與高血壓的合并發生，增加了高血壓患者的心血管風險[1]。格列齊特屬于磺脲類胰島素促泌劑，是治療T2DM 的一線用藥[2]。呋塞米屬于袢利尿劑，降壓效果良好且可有效降低心血管事件發生風險[3]。T2DM 合并高血壓患者合并使用格列齊特和呋塞米在臨床中時常發生，本研究旨在分析呋塞米與格列齊特聯合使用對T2DM 患者血糖的影響，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2019 年1 月—2021 年10 月我院收治的2 型糖尿病136 例作為研究對象。納入標準：符合中國2 型糖尿病防治指南（2017 年版）[2]中2 型糖尿病的診斷標準；無藥物禁忌。排除標準：合并嚴重肝腎功能不全患者；血鉀代謝異常患者；使用其他影響血鉀和血糖調節功能的藥物患者；臨床資料不完整的患者。根據用藥方法不同分為對照組和研究組，每組68 例。兩組一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性，見表1。該研究通過醫院倫理委員會審批。

表1 兩組一般資料比較[（±s），n（%）]

表1 兩組一般資料比較[（±s），n（%）]

指標 對照組（n=68） 研究組（n=68） t/χ2 值 P 值性別 0.118 0.731男35（51.47） 37（54.41）女33（48.53） 31（45.89）年齡（歲） 65.97±18.84 65.57±21.38 0.088 0.931體重(kg) 60.19±5.56 61.23±4.90 -0.918 0.914確診時間（年） 4.60±3.14 4.93±3.05 -0.609 0.544心腦血管疾病 0.498 0.480無24（35.29） 28（41.18）有45（64.71） 40（58.82）高血壓 0.551 0.458無11（16.18） 8（11.76）有57（83.83） 60（88.24）糖尿病腎病 0.720 0.396無52（76.47） 56（82.35）有16（23.53） 12（17.65）肝功 1.315 0.252正常 46（67.57） 52（76.47）異常 22（32.35） 16（23.53）肌酐清除率（ml/min） 92.47±14.00 95.47±15.41 -1.118 0.237其他影響血糖的藥物 1.155 0.282無52（76.47） 57（83.22）有16（23.53） 11（16.18）

1.2 方法

對照組口服格列齊特緩釋片（規格：60 mg×30 片，天津施維雅制藥有限公司，國藥準字H20150283），60 mg/次，1 次/d。研究組在對照組基礎上聯合口服呋塞米片（規格：20 mg×100片，天津力生制藥股份有限公司，國藥準字H12020163），40 mg/次，1 次/d。……