鱉甲煎丸聯(lián)合替諾福韋對(duì)代償期乙型肝炎肝硬化患者病毒學(xué)指標(biāo)、肝纖維化指標(biāo)、肝功能指標(biāo)的影響

黃誠山,洪麗萍,蘇園園

(廣東省廉江市人民醫(yī)院,廣東 湛江 524400)

肝硬化是常見的慢性肝病,呈進(jìn)行性發(fā)展,其中乙型肝炎為其主要發(fā)病原因[1]。肝硬化代償期為肝硬化早期,患者無明顯癥狀、體征,但有肝臟組織病理學(xué)異常,伴或不伴肝功能損傷。代償期若不及時(shí)予以有效治療,會(huì)引起肝臟持續(xù)損傷,對(duì)患者生命安全構(gòu)成嚴(yán)重威脅。現(xiàn)階段,臨床治療該病多采用西藥抗病毒,其中替諾福韋是首選藥物,能明顯抑制病毒增殖,但患者會(huì)出現(xiàn)脾臟增大等不良反應(yīng),不能達(dá)到臨床預(yù)期[2-3]。鱉甲煎丸具有益氣活血等功效,廣泛應(yīng)用于多種肝病的治療[4]。基于此,本研究分析鱉甲煎丸聯(lián)合替諾福韋對(duì)代償期乙型肝炎肝硬化患者病毒學(xué)指標(biāo)及肝纖維化的影響,現(xiàn)報(bào)道如下。

1 臨床資料

1.1 一般資料 選取2018年7月至2020年7月在廉江市人民醫(yī)院內(nèi)科就診的76例代償期乙型肝炎肝硬化患者,根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法分成對(duì)照組和觀察組,每組38例。對(duì)照組男22例,女16例;年齡41～68歲,平均(54.57±2.34)歲;病程2～8年,平均(5.31±0.23)年。觀察組男23例,女15例;年齡42～69歲,平均(54.61±2.37)歲;病程3～9年,平均(5.38±0.25)年。兩組患者一般資料比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。本研究經(jīng)醫(yī)院醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)批準(zhǔn)通過(審批號(hào):K201805)。

1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn) ①西醫(yī)診斷符合《慢性乙型肝炎防治指南(2010年版)》中相關(guān)內(nèi)容:乙型肝炎表面抗原(HBs Ag)陽性,或 HBs Ag陰性、抗-乙型肝炎核心抗體(抗-HBc)陽性且有明確的慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染史(既往HBs Ag陽性＞6個(gè)月);影像學(xué)檢查顯示肝硬化和/或門靜脈高壓征象;內(nèi)鏡檢查顯示……