全蟲(chóng)方臨床應(yīng)用進(jìn)展

徐曉彤,魏淑相

(1.山東中醫(yī)藥大學(xué),山東 濟(jì)南 250355;2.山東省濰坊市中醫(yī)院,山東 濰坊 261041)

全蟲(chóng)方出自《趙炳南臨床經(jīng)驗(yàn)集》[1],是趙炳南教授多年從事皮科臨床總結(jié)的經(jīng)驗(yàn)方。該方以全蝎、皂角刺、豬牙皂為君藥,白鮮皮、苦參、蒺藜、威靈仙為臣藥,佐以黃柏、槐花,共奏息風(fēng)止癢、除濕解毒之功,適用于風(fēng)、濕、毒結(jié)聚所致的以瘙癢為主癥的慢性頑固性皮膚病且偏于實(shí)證者[2]。該方方精藥簡(jiǎn),配伍巧妙,臨床療效顯著。近年來(lái),隨著醫(yī)學(xué)界對(duì)全蟲(chóng)方作用機(jī)制探索的逐步深入,其臨床應(yīng)用范圍逐漸擴(kuò)大,現(xiàn)綜述如下。

1 全蟲(chóng)方源流及發(fā)揮

皮毛為一身之藩籬,是人體的第一道防線,正氣是否充足與機(jī)體防御功能關(guān)系密切。氣血是生命之本,不良的生活習(xí)慣或病久失治,均可損耗氣血,導(dǎo)致氣血虧虛。氣血虛則濕邪乘虛而入,由表及里,從皮毛逐漸深入肌腠,最終病久入絡(luò),濕邪阻滯經(jīng)絡(luò),則氣機(jī)不暢,血脈不通,膚表失養(yǎng),使氣血更虛,如此反復(fù),濕邪更加黏滯膠結(jié),難以清除,在外則表現(xiàn)為皮膚干燥、肥厚、皸裂等。鑒于此,趙炳南教授有針對(duì)性地創(chuàng)制全蟲(chóng)方以搜剔經(jīng)絡(luò)及深層膠著之頑濕,并形成頗具特色的“頑濕學(xué)說(shuō)”[3-4]。陳騰飛等[5]參考趙炳南教授的“頑濕學(xué)說(shuō)”及吳鞠通的“濕為陰邪……非若寒邪之一汗而解,溫?zé)嶂粵鰟t退”理論,創(chuàng)新性地將全蟲(chóng)方的應(yīng)用范圍從“濕邪”擴(kuò)展為“濕毒”。濕毒的形成需要較長(zhǎng)時(shí)間,在外則表現(xiàn)為皮膚瘙癢、油膩、糜爛滲出、潰瘍等。

2 全蟲(chóng)方方藥解讀

全蟲(chóng)方以全蝎、皂角刺、豬牙皂為君藥,三藥聯(lián)用,有攻伐托毒、息風(fēng)止癢之功。