感冒好了為什么還是咳個(gè)不停？

■知 白

【關(guān)鍵字】 感冒后咳嗽；原因；治療

很多人都有過這種經(jīng)歷，得了感冒后，流鼻涕、發(fā)熱、頭痛等癥狀在吃藥后會明顯得到好轉(zhuǎn)，即便不吃藥也基本上能在一周內(nèi)痊愈，但咳嗽卻總是斷斷續(xù)續(xù)，遷延不愈，甚至半個(gè)多月也不見好。有些患者一癢就咳、一說話就咳、一見風(fēng)就咳，很是煩惱。這種情況通常被稱為“感冒后咳嗽”。

明明感冒的其他癥狀都消失了，為什么咳嗽卻頑固不化？

感冒后咳嗽不斷的原因

1.氣道高反應(yīng)

病毒性的感冒或細(xì)菌性的感冒會對氣道黏膜造成損傷，氣道上皮的完整性受到破壞，黏膜下面的神經(jīng)末梢就暴露出來，使氣道敏感性增加，這個(gè)就是氣道高反應(yīng)性。于是患者在受到冷空氣、煙霧、灰塵等刺激時(shí)，咳嗽都可能會加重。

2.感冒后排痰

氣道的炎癥和氣道上皮完整性受到破壞以后，氣道黏膜裸露出來，會有分泌物的增加。而咳嗽是人體的一種正常防御反射，咳嗽的目的是把痰液排出體外，防止呼吸道被分泌物堵塞。感冒后咳嗽咳痰，如果痰液清稀，白痰為主，則屬人體正常的排痰過程，無需太擔(dān)心。

總之，這種咳嗽主要是因?yàn)闅獾鲤つず蜕窠?jīng)受到了損傷，感冒后咳嗽的時(shí)長也與黏膜和神經(jīng)受損的程度有關(guān)。70%的人感冒后咳嗽7 天以內(nèi)就會好，但是還有20%的人因?yàn)闅獾罁p傷太重，黏膜受損傷的程度太重了，它所需要的修復(fù)時(shí)長可能要更長，所以咳嗽的時(shí)間也更長。

感冒后咳嗽如何治療

感冒后咳嗽遷延不愈，首先應(yīng)排除咳嗽變異性哮喘、鼻炎、咽喉炎及下呼吸道感染引起的咳嗽，若患者符合以下5 點(diǎn)，則可診斷為單純的感冒后咳嗽：

1.發(fā)病初期有明確呼吸道感染時(shí)，比如出現(xiàn)流清鼻涕、打噴嚏、流淚、咽痛、發(fā)熱等癥狀。

2.感染急性癥狀消退以后，咳嗽仍然遷延不愈甚至加劇，表現(xiàn)為刺激性干咳或者少量白色黏液痰，通常持續(xù)3 周～8 周，或者更長時(shí)間。

3.胸片正常。

4.肺通氣功能正常。

5.排除其他可引起咳嗽的病因。

感冒后咳嗽常為自限性，多能自行緩解，如果確診為感冒后咳嗽且咳嗽輕微，基本不太影響飲食和睡眠，一般無需治療。

如果想要在家緩解咳嗽的癥狀，患者可以參考以下建議：保持室內(nèi)50%～60%濕度，這樣可以使患者呼吸道舒服，同時(shí)可顯著降低經(jīng)空氣傳播的細(xì)菌和病毒的傳染性。避免香煙、油煙刺激。適當(dāng)喝些溫水，滋潤呼吸道，對于1 歲以上的孩子，可以在睡前口服2.5毫升～5 毫升的蜂蜜。

但也有部分患者咳嗽頑固，甚至發(fā)展為慢性咳嗽。如果咳嗽超過2 個(gè)月，建議前往醫(yī)院就診，查明病因，對癥治療。