艾滋病患者反芻思維在病恥感與自殺意念間的中介效應

張樂樂，韓偉娜

(鄭州市第六人民醫院 感染科，河南 鄭州 455000)

艾滋病(acquired immune deficiency syndrome，AIDS)是臨床上公認的危害性極大的傳染性疾病，可導致患者出現不同程度的免疫功能缺陷，且未經治療的患者在疾病晚期并發各種嚴重感染和惡性腫瘤的風險較高，生存質量降低[1]。近年來，隨著相關政策的逐步實施及醫療水平的提高，AIDS患者的生存周期得以延長，但國內數據顯示，AIDS患者的自殺意念風險可達17.5%～34.1%，處于較高水平。高自殺傾向的AIDS患者治療依從性低，影響AIDS防治工作的開展[2]。病恥感是患者表現的一種負面情緒，是患者因患病而產生的內心恥辱體驗，其往往與自我污名化有關?；颊卟u感水平越高，其對負性情緒的調節能力越低，抗爭疾病的信念感越弱，自殺意念越強烈[3]。反芻思維是患者經歷負性事件后，其對負性事件、自身消極情緒狀態及其可能產生的原因及后果進行反復、被動思考[4]。反芻思維是影響患者應激結果的重要中間變量，其在病恥感、自殺意念之間具有一定的作用。反芻思維水平較高的患者，其抗爭疾病的信心較強，對疾病相關治療的配合度較高，且調節自身負性情緒的能力較強，利于病情控制。由此，推測反芻沉思在AIDS患者病恥感、自殺意念間有一定的作用。

1 資料與方法

1.1 一般資料本研究經鄭州市第六人民醫院醫學倫理委員會審核批準。選取2020年1月至2021年12月醫院收治的115例AIDS患者作為研究對象。其中男73例，女42例；年齡20～50(35.41±5.96)歲；病程1～10(5.81±1.63)a；受教育程度初中及以下37例，中專/高中及以上78例；……