私處“發(fā)白”、發(fā)癢，可能是外陰有恙

文/肖鳳儀 復旦大學附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院宮頸與陰道早期疾病診治中心主治醫(yī)師指導專家/叢青 復旦大學附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院宮頸與陰道早期疾病診治中心副主任醫(yī)師

去年5月，白小姐開始出現(xiàn)持續(xù)的外陰瘙癢，在家洗澡時，發(fā)現(xiàn)外陰上出現(xiàn)了白色的斑塊。起初她并未在意，但是今年以來，發(fā)白的部位越來越癢，還變硬了，甚至小陰唇都變小了，陰道口邊緣也有點硬硬的，同房時隱約有疼痛感。白小姐感到非常驚慌，6月初便去皮膚科就診，皮膚科醫(yī)生檢查后建議她到婦科就診。經(jīng)婦科醫(yī)生仔細檢查后，給出了“外陰硬化性苔蘚”的診斷。

外陰硬化性苔蘚是以外陰、肛周皮膚萎縮變薄為主要特征的疾病。隨著疾病的進展，變白的組織會變得越來越厚，發(fā)生苔蘚樣改變，但并不是真的長了“苔蘚”。該病曾被稱為外陰白斑、外陰硬化性萎縮、外陰營養(yǎng)不良等。這種疾病在青春期前、圍絕經(jīng)期、絕經(jīng)后女性中更常見，確切病因尚不清楚，可能與遺傳、免疫、內分泌等因素有關。

大多數(shù)患者會有明顯的瘙癢、性交疼痛，如果有皸裂或糜爛，則可能出現(xiàn)皮膚疼痛。女孩青春期前發(fā)病的話，可能會在大小便后感到外陰、肛周不適。作為一種慢性疾病，外陰硬化性苔蘚經(jīng)規(guī)范治療后，大多改善明顯，但需要長期維持治療才能阻斷進展，同時需每半年到一年至外陰門診復診。