奶牛隱性子宮內膜炎診療

潘龍先

（山東省高密市農業農村局，山東 高密 261500）

0 引言

奶牛子宮內膜炎是常見的產科疾病和繁殖障礙性疾病，根據黏膜損傷程度及炎癥產物的不同，將子宮內膜炎劃分成隱性子宮內膜炎、卡他性子宮內膜炎、膿性子宮內膜炎和卡他性膿性子宮內膜炎4種。生產實踐中除了隱性子宮內膜炎外，其他幾種子宮內膜炎的臨床癥狀比較明顯，能根據外在癥狀及時明確病情，而隱性子宮內膜炎通常不會表現出明顯的臨床癥狀，患病牛能正常發情，正常排卵，但是屢次配種不能正常受胎，即便是能正常受胎，前期也很容易出現胚胎自體吸收，中后期胎兒很容易死亡，造成母牛出現早產。隱性子宮內膜炎是影響奶牛繁殖機能和生產能力的一種頑固性疾病。

1 發病原因

奶牛隱性子宮內膜炎通常是由急性子宮內膜炎轉移而來。當養殖場出現子宮內膜炎的典型臨床癥狀后，如果診斷和治療不及時，錯過了最佳的防治時期，患病牛的臨床癥狀逐漸消退，逐漸由顯性子宮內膜炎向隱性子宮內膜炎轉變。另外在長期的疾病防控過程中，尤其是急性子宮內膜炎防治過程中，沒有做好有效的病原篩選鑒定，即便能明確具體的致病源，因沒有進行嚴格的藥敏實驗，治療方案缺乏針對性，無法在短時間內控制病情，很多病原的耐藥性顯著增強，藥物治療效果逐漸變差，用藥一段時間之后，患病牛的臨床癥狀有所好轉，但是子宮炎癥并沒有得到有效改善，停藥后又會加重炎癥[1]。奶牛在飼養管理過程中飼料搭配不合理，飼料種類單一，某種營養元素尤其是維生素、微量元素、礦物質嚴重缺乏，生產時外界環境相對較為惡劣，運動場沒有進行妥善有效的消毒，產后1周內沒有進行有效的產后恢復診斷或診斷不及時延誤了最佳治療時期[2]。母牛在妊娠階段膘情過肥，過瘦，外界溫度忽高忽低，易造成牛群出現冷應激刺激和熱應激刺激，母牛生產后子宮不能完全恢復，胎衣不下，之后進行手術剝離易造成子宮感染，激素和內分泌紊亂都會造成陰性子宮內膜炎出現。

2 臨床癥狀

奶牛隱性子宮內膜炎通常不會表現出外在的臨床癥狀，能正常發情，正常排卵，在發情或者發情鑒定過程中，會從陰道中流出比健康牛更多的黏液，并且黏液更稀薄，流出陰道后很容易斷裂，難以垂落在地面。檢查母牛的外陰和黏液的透明度及子宮敏感度，能發現外陰清晰度變差，黏液透明度不良，子宮收縮反應緩慢。對于此類奶牛在發情配種之前可使用青霉素加鹽酸利菌凈進行子宮灌注處理，再次檢查時會流出混雜白色小點膿狀或濃絲的內容物，該種方法也是診斷隱性子宮內膜炎的常用方法之一，主要來源于生產實踐總結，要想確診還需進一步的實驗室診斷。

奶牛隱性子宮內膜炎診斷方法多種多樣，有硫胺酸診斷方法、硝酸鹽診斷方法和生物學診斷方法。含硫氨基酸診斷是最常用最直觀的診斷方法，該種方法快速準確。選擇使用0.5%的醋酸鉛溶液4 mL，加入試管中，向其中滴加20%的氫氧化鈉溶液14滴，然后向其中加入1.5 mL的疑似患病牛的子宮內容物，輕輕搖動試管用酒精燈加熱3 min，但不要達到沸騰狀態。如果子宮內容物中含有柳氨基酸混合物，會呈現褐色或黑色反應，就可判定為隱性子宮內膜炎。硝酸銀診斷方法是采集患病牛的新鮮尿液2 mL，加入試管中，然后向其中滴加1%的硝酸銀水溶液1 mL，用酒精燈加熱煮沸，2 min后，如果混合溶液出現沉淀，顏色呈現黑色，則判定奶牛隱性乳房炎陽性反應。如果呈現褐色或者顏色更淡，判定為奶牛隱性乳房炎陰性反應，該種方法適用于大批量的樣品檢測。生物學診斷方法就是使用新鮮種公牛的健康精液滴加到發情時期從子宮采集的黏液當中，另加一滴作為空白對照，放在顯微鏡下進行觀察，如果發現靜止、凝集的精子，就可確定為隱性子宮內膜炎。

3 科學治療

治療奶牛隱性子宮內膜炎，應該將子宮中的炎性滲出物快速排出，消除子宮感染，提高子宮的修復能力。奶牛產后2 d之內可以在子宮中放置子宮栓塞，可起到很好的預防作用。產后1～2周以內選擇使用宮德康30 mL進行子宮灌注，能殺滅子宮中的細菌，同時對子宮黏膜也有一定的修復作用。對于發情的患病牛在配種之前選擇使用4%的露它凈40 mL和300 mL的0.9%的生理鹽水混合導入到子宮中，按摩子宮10 min后再將藥物導出，發現導出的內容物中混雜有很多豆腐渣狀的炎性滲出物，然后再使用上述藥物20 mL與0.9%的生理鹽水200 mL混合導入到子宮中，按摩10 min左右將藥物導出。最后使用10%的濃鹽水和0.9%的生理鹽水混合為100 mL對子宮進行灌注，當子宮中流出的液體清澈之后，再灌注一次宮德康30 mL，1周后再采用上述措施進行1次子宮灌注。中藥治療主要以調整子宮內環境為主，可選擇使用當歸80 g，川芎30 g，桃仁30 g，紅花30 g，九地30 g，肉桂30 g，黃芪80 g，山藥30 g，杜仲40 g，牛膝30 g，蒲公英80 g，紫花地丁60 g，益母草80 g，枸杞40 g，山楂80 g，神曲60 g，生草20 g，上述藥物混合后，水煎煮1次/d連續使用3次為1個療程，一般連續使用2～3個療程，能起到很好的治療效果。

4 預防措施

奶牛養殖管理期間應該嚴格按照奶牛體況的評分標準進行飼養管理，最大程度地減少繁殖障礙性疾病的發生。在生產過程中如果遇到多種繁殖障礙性疾病，例如發情不規律，發情異常，卵巢發育異常，應該從養殖管理角度入手，調控好飼料配方，不要單一使用同一種粗飼料，起碼要使用3種以上的粗飼料，最大程度地滿足奶牛瘤胃的生長發育所需，形成良好的微生態體系[3]。并且在奶牛生產階段要科學計算干物質總量，營養比，保證飼料中維生素、礦物質、微量元素、蛋白質添加充足。加強奶牛子宮內環境的針對性檢查，一旦發現存在隱性子宮內膜炎的患病牛應該立即采取措施進行治療，確保在短時間內控制病情。

5 結束語

奶牛隱性子宮內膜炎是一種發病率相對較高、防控難度較大的一類繁殖障礙性疾病。在臨床疾病診治過程中，隱性子宮內膜炎不會表現出特征性的臨床癥狀，臨床診斷難度較大。為了更好地防控隱性子宮內膜炎，降低發病率，確保繁殖母牛能充分發揮自身的繁殖機能，就需要切實加強流行病學調查，認真做好牛引導分泌物檢查，做到早發現、早處理、早治療。