泰科PB840 呼吸機故障分析與維修二例

張洋銘

中山大學附屬第三醫(yī)院設備科 （廣東廣州 510630）

隨著醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的不斷發(fā)展，呼吸機在危重癥患者的搶救中發(fā)揮了不可替代的作用，已成為現(xiàn)代醫(yī)學領域中應用廣泛的人工替代自主通氣功能的生命支持急救類設備，受到醫(yī)務人員的普遍認可[1]。呼吸機是一種機電一體化的人工通氣裝置，可用于預防和治療呼吸衰竭，增加肺通氣量，改善呼吸功能，減少呼吸功消耗，從而促進患者康復[2]。為了保障呼吸機使用過程中的安全性和有效性，提高醫(yī)院搶救患者的綜合能力，本研究就泰科PB840呼吸機日常使用中出現(xiàn)的兩例故障進行詳細分析與總結，以期為臨床工程師維修呼吸機提供參考，為醫(yī)院節(jié)約運行成本，提高經(jīng)濟效益和社會效益。

1 故障一

1.1 故障現(xiàn)象

呼吸機開機自檢后報“DEVICE ALERT”。

1.2 故障分析與維修

重新進行快速自檢和擴展自檢，均正常通過[3]，進入菜單查看故障代碼為“LB0043，LP0121，ZB0059，LB0058”。查看技術手冊，故障代碼“LB0043”提示應重點考慮設備開關失靈，用數(shù)字萬用表測量呼吸機電源開關電阻，未發(fā)現(xiàn)異常；故障代碼“LP0121”是設備進入維修模式檢測的“SERVICE SWITCH TEST”出現(xiàn)故障，應重點考慮“TEST SWITCH（測試開關）”故障，用數(shù)字萬用表測量測試開關的阻值正常；故障代碼“ZB0059，LB0058”提示重點考慮呼吸輸送系統(tǒng) CPU 主板、圖形用戶界面 CPU 主板和電源故障，根據(jù)經(jīng)驗判斷，呼吸輸送系統(tǒng)CPU 主板和圖形用戶界面CPU 主板損壞的可能性不大，因此重點考慮電源故障；分析呼吸機的原理與組成發(fā)現(xiàn)，該型號呼吸機的母版上有一個極為關鍵的組件為設備開關結構，拆開主機，取下母版，檢查設備開關結構的各線路和接口連接，重新插拔安裝后測試，呼吸機自檢通過，未再發(fā)生故障提示，因此可判斷此故障是由接口連接松動造成的。

2 故障二

2.1 故障現(xiàn)象

呼吸機開機自檢正常，但觸摸屏反應緩慢，影響呼吸機的正常使用。

2.2 故障分析與維修

故障現(xiàn)象為呼吸機觸摸屏反應緩慢，但開機自檢正常且無報警提示，說明呼吸機主機運行正常，判斷故障位于觸摸屏組件部分。經(jīng)查閱技術手冊，分析可能的故障原因包括：（1）觸摸屏內(nèi)部或供電電路灰塵較多影響二極管之間的數(shù)據(jù)發(fā)送和接收，阻礙了光路的數(shù)據(jù)傳輸；（2）光電發(fā)送電路或接收電路工作異常或故障，從而使觸摸屏不能正常反饋和交換光電信息[4]。

拆下呼吸機的圖形用戶界面，觀察發(fā)現(xiàn)其部分發(fā)光二極管上存在灰塵；清除灰塵后，將圖形用戶界面恢復原狀，開機測試，觸摸屏反應正常，呼吸機可正常使用，故障排除。

3 小結

呼吸機是生命支持急救類設備，屬于容易出現(xiàn)故障且較難維修的醫(yī)療設備之一。呼吸機的運行狀態(tài)直接關系到患者的生命安全和搶救治療效率，臨床工程師作為醫(yī)院醫(yī)療設備的“醫(yī)師”，有必要加強呼吸機的維護保養(yǎng)與質(zhì)量控制工作，提高呼吸機的安全性和使用率，減少使用中的安全風險，以便臨床更好地實施搶救、治療工作[5]。

臨床工程師在維修呼吸機時要善于從簡單的故障點入手，采取多點假設、逐一排查、逐一否定的基本檢修方案，由易到難逐項排查；切忌脫離現(xiàn)實，脫離呼吸機的工作原理與基本組成結構進行猜測，盲目入手只能將故障擴大化。本研究的兩例故障都是從簡單的故障點入手，最終在沒有更換配件的情況下順利排除故障。