童翠玲,熊 操,宋 健
(荊州職業技術學院,湖北 荊州 434020)
隨著我國社會經濟的快速發展,人口特征呈現老齡化的趨勢,同時隨著醫療改革的逐漸深入,我國醫療器械行業在市場的份額也呈現快速增長的趨勢,成為新興的行業發展市場[1-2]。醫療器械作為用于人身體的一些儀器設備、器具、材料或其他相關的物品,其專業多學科相互交叉、多技術相互融合,因能夠保障人類的健康和生命的安全,而被列為“中國制造2025”中一項重點發展的專業[2-3]。醫療設備應用技術專業作為醫療器械專業中重要的分支,其專業就業方向主要為大型醫院的醫療設備裝配、調試醫療設備維修方向、維護醫療設備質量檢測等工作[4]。然而,關于湖北省荊州市醫療設備應用技術專業人才需求的文獻報道較少見,設置該專業的高職院校極少,因此,對其專業的人才需求現狀進行分析,并對荊州職業技術學院設置其專業的必要性進行探析,為湖北省及荊州市高職院校設置此專業及相關人才的培養提供參考。
到目前為止,我國的醫療器械市場已經有千億規模,保持著20%以上的增長速度,并且已進入世界第二大醫療器械的市場[5]。目前,世界的醫療器械與藥品銷售額的比例約為0.85∶1,在美國、歐洲、日本等發達國家的比例為1.02∶1,而國內的比例僅為0.25∶1;在人均醫療器械的費用方面來看,發達國家在100美元以上,而我國卻僅為6美元;我國未來人口老齡化不斷加劇,到2025年和2050年將分別達到12.6%和19.6%。在我國的醫療器械市場份額方面來看,80%的醫療器械來源于外國進口,由于進口高端醫療設備的銷售價格和維修價格居高不下,成為居民醫療成本高的重要原因之一。從全國醫院醫療設備需求情況來看,我國17.5萬家醫療衛生機構現有的醫療儀器和設備需要更新換代,有2萬家以上的大型醫院需要更新醫療設備,而急需更新醫療器材的農村醫院超過30萬多家,我國農村的基層醫療機構只占到全國的醫療機構總數的7%,卻承載著國家約60%診療工作,由于農村醫療服務網絡欠完善,其醫療器械的需求得不到有效滿足,所以在農村,醫療器械的市場將有更廣闊的發展余地[5-7]。以上情況充分說明,在未來較長的時間內,我國醫療器械持續保持較高的市場活力,并將成為新興行業發展的市場。
1.2.1 醫療器械生產企業增長態勢明顯,崗位需求量大 從湖北省內醫療器械生產和經營企業的人才隊伍現狀來看,醫療器械企業的員工數量在整體上呈現逐年增長態勢,每年的平均增長率約7%,超過50%以上的中小企業的員工數量基本上保持穩定,而快速發展的大中型醫療器械企業的員工數量增長很快。省內醫療器械企業中,專業技術人員平均占有40%,其中高技術企業中平均占比大于60%,但是,高職高專及以上學歷的醫療器械企業的工作人員只占企業總人數的30%[5,8],而其中具有專業技術職稱的工作人員僅占總人數的10%。此外,從醫療器械行業企業的崗位分布來看,人員占比排在最前面的3個崗位依次為銷售、研發和生產技術崗位。高職高專層次的人才占比超過50%的崗位有售后技術、銷售、研發、生產技術、質檢、注冊、質管和其他專技崗位[4]。
1.2.2 醫療器械專業技能人才匱乏 目前,湖北省內醫療器械行業從事相關專業的人員中,醫療器械類相關專業畢業生所占的比例偏低,醫療器械企業從業人員的來源渠道主要是從社會招聘,或從其他本科院校和高職高專院校中招聘畢業生以及企業自行培養等。同時,我省醫療器械行業企業需求量最大的是銷售類崗位,其次是研發技術類、生產類等崗位[4]。在這些崗位中,企業對技術技能型崗位所需的人員類型包括醫療器械銷售人員、研發人員、硬件測試人員、軟件測試人員、質量檢驗、售后維護人員、體系人員、注冊人員和法律法規人員[4]。
1.2.3 醫療器械人才隊伍需求量大 在湖北省內,醫療器械行業的相關企業對醫療器械相關專業的人才需求量增加。依托省內醫療器械行業協會走訪調研相關行業的企業、高職高專院校,從醫療器械企業的聘用人才規模來看,如果按照每個企業招聘相關專業技術人員1人/每年,預估計省內醫療器械行業會有高于1.4萬個崗位需求[9]。但我省培養相關醫療器械專業的高職高專院校卻不足5所,省內開設相關醫療器械專業的高職高專院校每年培養出來的畢業生不足300人,因此,我省醫療器械行業企業對醫療器械專業人才有著剛性需求[9]。
1.2.4 高職高專層次人才作用突出 從醫療器械生產企業及經營企業崗位勝任情況和流動情況來看,有一半以上的醫療器械企業,員工中的職業院校畢業生占比不足30%,高職高專層次的技術技能型醫療器械人才在生產技術崗位和銷售崗位的表現出色,3~5年內的離職率平均不到20%。從離職率與醫療器械企業崗位的關聯來看,高職高專層次技術技能型醫療器械人才在生產、法規、銷售和其他專技崗位中離職率相對更高。我省80%以上的醫療器械企業都要求開展校企深度融合,培養醫療器械專業技術人才,其中,具有穩定的校企合作院校關系的企業約占我省醫療器械企業總數的1/3[4]。我省高職高專的醫療器械專業校企合作企業就需要掌握智能機器人技術的醫療器械復合型高端技術技能型人才。從湖北省醫療器械專業招生就業狀況和專業設置情況來看,湖北省少于5所高職高專院校舉辦醫療器械專業,且多數學校一個專業只有一個班級,約為30人,招生對象為高中階段畢業生或社會人員。近年來招生狀況在逐年改善,平均就業率在98%以上,專業對口率平均在60%~70%之間[4]。
由于疫情在世界各地蔓延,醫院里的相關醫療器械或耗材嚴重緊缺,在較短時間內又無法實現大規模的增產,無法滿足世界疫情的防控需要,因為醫療器械的研發是一項投入大、耗時長的工程,一般情況下新產品的研發需要臨床的醫務人員提出需求,然后由專業人士進行規劃,再由機械、電子等工程師進行產品設計和研發,最后由臨床醫務人員進行臨床驗證[10]。然而,醫療器械的市場規模大小是根據人口總數、結構來決定的,企業生產產品需要考慮經濟效益,不會有過多的醫療器械產品積壓市場。此外,在疫情嚴重時期,醫療器械的核心零部件出現供應不足的現象,從而導致市場需求快速擴張,生產企業無法實現在短時間內快速提高醫療器械的數量[10]。因此,需要國家在政策方面進行干預和調控,儲備足夠的醫療器械相關專業性人才以應對突發的公共衛生事件[10]。
2.2.1 國外醫療器械發展現狀及趨勢 醫療器械產業直接關系到人類的生命和健康,在穩定的市場需求下一直保持著較好的增長趨勢[11]。從世界的區域分布來看,排名先后順序為北美、歐洲和亞洲,其醫療器械市場所占世界的規模比例分別為43%、30%和10%。2018年,據EvaIuateMed Tech統計發現,在世界的醫療器械領域排在前20強公司的里面有17家來自美國,2家來自德國,1家來自日本[12-13]。從以上可以看出,北美地區仍然占據了主導地位,但是根據對不同地區的醫療器械市場風險指數的評估發現,未來的西歐和亞洲地區將成為世界醫療器械市場的“潛力股”,并且經過前瞻預測發現在未來5年里,高端醫療器械將在市場一直保持較高的占有率[13]。由此可見,作為亞洲大國之一的中國,醫療器械市場會持續擴大和發展,而其行業的發展離不開相關人才的供應。
2.2.2 國內醫療器械發展現狀及趨勢 近幾年來,我國醫療器械的行業飛速發展,其市場位居世界第二。從2011年到2016年,其年均復合增長率高達12.6%,到2017年,其市場總體規模增加至4 450億元,比前一年增長了20%,且其發展的速度超過了醫藥工業,器械與藥品比為1∶10,但是相比于發達國家的1∶1還遠遠不夠[13]。國外大型跨國公司壟斷我國將近八成高端醫療器械的市場份額,甚至完全控制國內部分尖端的領域,且在世界醫療器械公司的前20強中沒有中國公司(2018年),因此,國內醫療器械的企業沒有能力來抗衡發達國家的企業[3]。市場構成上,國外的高端產品占半數以上,而國內是中、低端產品所占比例大,導致我國醫療機構進口醫療器械產品的現象比較嚴重。目前,在國內一萬五千余家醫療器械的企業中,每年收入超過億元的只有300余家,近九成的企業收入只在一千萬到兩千萬元之間,如果發達國家的大型企業一旦進行源頭上的控制,我國的醫療領域將會面臨巨大的風險[3]。因此,國家應盡快出臺相關政策,如加強醫療器械專業人才的培養,自主研發高技術醫療器械,力爭國內產品從中、低端向高端市場的突破。
在2016年,國務院印發《國家創新驅動發展戰略綱要》(以下簡稱為《綱要》),其中明確指出,國家在應對重大疾病及人口老齡化需要有先進的醫療技術,而醫療裝備首當其沖。在2015年印發的《中國制造2025》也指出,中國要提高國內醫療器械的自我創新及生產能力,并且將重點放在發展一些高性能的醫用診療設備,爭取到2025年達到國際先進水平。在2017年科技部辦公廳頒布了《“十三五”醫療器械科技創新專項規劃》(以下簡稱《規劃》),其中指出要加強國內醫療器械類的專業人才隊伍建設,促進企業與高等院校開展“醫工結合”,著重培養醫療器械類專業高技術及高素質的技能人才,以提高全國人民的健康保障水平。從以上相關文件可以看出,國家把“健康中國”上升為國家的戰略,醫療器械行業已經迎來全新的發展空間,同時醫療器械類專業的人才培養需要更進一步提升,而面向醫療設備生產、經營、技術服務類企業及醫療衛生機構的醫療設備應用技術專業是其重要的組成部分,其人才培養也同樣受到了國家的重視[14]。因此,醫療設備應用技術專業在醫藥產業集群中是人才很緊缺的一個專業,我省高職院校設置此專業符合我國醫療器械科技產業發展需求,得到國家政府的重視,并且有相關文件及政策的指引和支持。
人民群眾的健康一直以來備受黨和國家的高度重視。早在2015年我國的人均預期壽命達76.34歲,嬰兒、5歲以下兒童及孕產婦死亡率分別下降到8.1‰、10.7‰和20.1/10萬,總體上優于中、高收入的國家水平[15]。為了提高服務人民健康的水平,《“健康中國2030”規劃綱要》中提出:到2030年,人均預期壽命上升至79.0歲,嬰兒、5歲以下兒童及孕產婦死亡率分別下降至5.0‰、6.0‰和12.0/10萬[15]。由此可見,生命健康的產業熱度將不斷高漲,在促進醫藥產業發展的方面,重點提出了要加強國內高端醫療器械的創新能力,提高醫用診療裝備國內和國際市場的份額,并且要保證其質量標準達到國際水平,說明醫療器械產業是非常具有潛力的[15]。“健康中國”發展勢必要求教育先行,這就需要加強醫療器械人才的培養。《“健康中國2030”規劃綱要》中重點提出要加強健康人才培養,逐步改革醫學的教育制度,建成適應醫學行業特點的院校、畢業后和繼續教育三階段有機銜接的人才培養體系,加強復合型人才隊伍的建設,而醫療設備應用技術專業是高等職業教育中典型的涵蓋文、理、工、醫4個學科的多學科相互交叉、多技術相互融合的專業,能培養社會需求的高技能復合型人才。因此,我省荊州市高職院校設置此專業是符合廣大人民群眾健康需求的[2,15]。
目前,湖北省內醫療器械企業有五百多家,位居全國第七位,其中醫療器械經營的企業有一萬四千多家[4]。到2017年,湖北省的醫療器械投資高達131.5億元,增長了5.7%,其產業投資增強、產值快速增長,同時,醫藥產品獲得四十多個二類以上產品注冊證,并且有四百余產品已注冊上市,在市場上有新突破[4]。湖北省醫療器械產業有如此好的發展,原因在于:一是有良好的政策環境,我省政府出臺重要的有利于醫療器械和大健康產業發展的文件;二是省內擁有較好的醫療資源,如有華中科技大學附屬同濟醫院、武漢大學附屬中南醫院等一百多家綜合性醫院,不僅能為醫療器械的研發提供技術上的支持,也為其產品的消費提供了很大的市場;三是湖北省有良好的醫療器械產業的基礎,其批發經營的企業共兩千余家,生產企業數百家,估計湖北省需要醫療器械相關專業畢業生達2 000人/年[4]。而目前,湖北省荊州市高職院校有醫療器械相關的專業是醫療設備應用技術專業,且學校僅只有湖北中醫藥高等專科學校1所,每年計劃招生人數50人,遠遠滿足不了省內及荊州市社會經濟發展的需求,所以需要高職院校設置此專業,以增加醫療設備應用技術專業人才的輸出量[4]。
設置醫療器械專業是當前全球疫情特殊時期的需要,順應了國內外醫療器械發展的趨勢,符合廣大人民群眾健康的需求,適合湖北省內及本地社會經濟發展需要,因此在湖北省荊州市高職院校設置醫療設備應用技術專業是必要的、可行的,并且可以緩解醫療器械專業人才緊缺的矛盾,為當地社會經濟的發展源源不斷地輸送高質量人才。