基于創(chuàng)新能力培養(yǎng)的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)課程教學(xué)改革

羅新媛

井岡山大學(xué)醫(yī)學(xué)部，江西 吉安 343000

0 引言

高等教育全面推進(jìn)素質(zhì)教育的背景下，教育不再局限于專(zhuān)業(yè)知識(shí)及實(shí)踐能力教育，還應(yīng)重點(diǎn)對(duì)學(xué)生的創(chuàng)新能力進(jìn)行培養(yǎng)，使學(xué)生養(yǎng)成積極的創(chuàng)新思維，并提升其創(chuàng)新能力。醫(yī)學(xué)教育本身的特性使其應(yīng)試教育模式根深蒂固，學(xué)生普遍存在著創(chuàng)新能力缺乏的問(wèn)題。在素質(zhì)教育的背景下，醫(yī)學(xué)院校需要結(jié)合學(xué)科特點(diǎn)開(kāi)展創(chuàng)新教育工作，通過(guò)提高對(duì)創(chuàng)新教育的重視，優(yōu)化教育體系及教學(xué)評(píng)價(jià)機(jī)制，從而推動(dòng)創(chuàng)新教育的完善和發(fā)展[1]。

1 醫(yī)學(xué)生創(chuàng)新能力培養(yǎng)現(xiàn)狀

1.1 缺乏創(chuàng)新意識(shí)與氛圍

受根深蒂固的應(yīng)試教育理念影響，我國(guó)教育模式一直呈現(xiàn)重視理論教育、缺乏實(shí)踐教育的現(xiàn)狀。學(xué)生長(zhǎng)期遵循教師制定的教學(xué)計(jì)劃進(jìn)行學(xué)習(xí)，知識(shí)的獲取高度依賴(lài)教師單方面的知識(shí)灌輸，在自主學(xué)習(xí)中一旦與教師制定的教學(xué)計(jì)劃脫節(jié)，容易出現(xiàn)手忙腳亂的問(wèn)題。加上學(xué)校長(zhǎng)期缺乏對(duì)學(xué)生創(chuàng)新能力的培養(yǎng)，導(dǎo)致學(xué)生普遍缺乏創(chuàng)新思維及欲望。與此同時(shí)，受到醫(yī)學(xué)學(xué)科的限制，醫(yī)學(xué)院校難以為學(xué)生提供良好的創(chuàng)新環(huán)境，導(dǎo)致學(xué)校普遍缺乏創(chuàng)新氛圍，難以通過(guò)創(chuàng)新氛圍培養(yǎng)影響學(xué)生的創(chuàng)新意識(shí)。

1.2 創(chuàng)新活動(dòng)的影響力不足

為培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的創(chuàng)新能力，很多院校都紛紛開(kāi)展了如科技創(chuàng)新競(jìng)賽等創(chuàng)新活動(dòng)，但這些活動(dòng)大多用于培養(yǎng)學(xué)生的科研能力，而科研能力只是學(xué)生創(chuàng)新能力的一個(gè)方面，這種單一形式的創(chuàng)新活動(dòng)難以培養(yǎng)學(xué)生多元化的創(chuàng)新能力。此外，科技創(chuàng)新競(jìng)賽等活動(dòng)的影響力極其有限，其吸引力只局限于少部分學(xué)生中，大部分學(xué)生并不會(huì)參與此類(lèi)創(chuàng)新活動(dòng)，導(dǎo)致其無(wú)法對(duì)大多數(shù)學(xué)生產(chǎn)生教育效果，無(wú)法通過(guò)此類(lèi)活動(dòng)達(dá)到創(chuàng)新教育的目的[2]。

1.3 缺少創(chuàng)新能力的考核機(jī)制

醫(yī)學(xué)院校學(xué)生的考核制度一般是以學(xué)習(xí)成績(jī)?yōu)橹鞯木C合能力評(píng)價(jià)，其評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)主要是學(xué)生出勤率和各科目考試成績(jī)。學(xué)校的綜合考核制度會(huì)對(duì)學(xué)生產(chǎn)生無(wú)形的壓力，督促學(xué)生積極學(xué)習(xí)知識(shí)以提升學(xué)習(xí)成績(jī)。但與之對(duì)應(yīng)的，高校往往缺乏創(chuàng)新教育的考核機(jī)制，導(dǎo)致學(xué)校難以通過(guò)考核評(píng)價(jià)體系為學(xué)生帶來(lái)適當(dāng)壓力，導(dǎo)致學(xué)生對(duì)創(chuàng)新教育的重視力度不足，往往將重心置于專(zhuān)業(yè)課內(nèi)容的學(xué)習(xí)，不利于創(chuàng)新教育的展開(kāi)。

1.4 師資隊(duì)伍建設(shè)水平不足

創(chuàng)新教育不僅需要開(kāi)展理論知識(shí)教育，還需要通過(guò)實(shí)踐教育培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新思維與能力，這就要求創(chuàng)新教育教師需要掌握扎實(shí)的理論基礎(chǔ)和創(chuàng)新實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。但當(dāng)前高校創(chuàng)新教育大多由其他科目教師兼任，大部分教師只是通過(guò)教材照本宣科，缺乏創(chuàng)新實(shí)踐及思維、眼界等核心素養(yǎng)，教師專(zhuān)業(yè)能力的參差不齊導(dǎo)致難以為學(xué)生開(kāi)展高質(zhì)量的創(chuàng)新教育工作，學(xué)生缺乏有價(jià)值的專(zhuān)業(yè)性指導(dǎo)，會(huì)對(duì)其創(chuàng)新教育積極性產(chǎn)生負(fù)面影響[3]。

2 醫(yī)學(xué)生創(chuàng)新能力培養(yǎng)的必要性

基于創(chuàng)新能力培養(yǎng)的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)課程教學(xué)改革中，醫(yī)學(xué)生創(chuàng)新能力的培養(yǎng)具有較大價(jià)值。首先，新時(shí)期背景下的醫(yī)學(xué)生職業(yè)和崗位基本已經(jīng)明確，學(xué)生在知識(shí)和技能的學(xué)習(xí)中，會(huì)更具有明確的目的性、選擇性。為發(fā)展學(xué)生創(chuàng)新能力，其傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)課程教學(xué)應(yīng)該進(jìn)行改革和優(yōu)化，原因就是傳統(tǒng)的實(shí)驗(yàn)課程教學(xué)已經(jīng)無(wú)法滿(mǎn)足學(xué)生學(xué)習(xí)需求。同時(shí)，醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)課程教學(xué)在醫(yī)學(xué)院教學(xué)體系中有著非常重要的地位，醫(yī)學(xué)生綜合素質(zhì)和創(chuàng)新能力的培養(yǎng)有著直接關(guān)系。為了將學(xué)生培養(yǎng)成為知識(shí)能力型人才，需要發(fā)揮醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)課程教學(xué)的作用，堅(jiān)持學(xué)生創(chuàng)新能力培養(yǎng)。新的實(shí)驗(yàn)技能平臺(tái)明顯增強(qiáng)了學(xué)生基本實(shí)驗(yàn)技能，又對(duì)學(xué)生基本實(shí)驗(yàn)技能和分析解決問(wèn)題能力進(jìn)行全面培養(yǎng)，讓學(xué)生的課堂學(xué)習(xí)和教師教學(xué)質(zhì)量明顯提高。許多學(xué)生的創(chuàng)新思維精神和能力可以通過(guò)后天培養(yǎng)形成，而且相關(guān)能力和精神也不是天賦的，還需要學(xué)生的后天努力。每一位學(xué)生都有學(xué)習(xí)的潛能，都可以創(chuàng)造潛能，教師在課堂教學(xué)中需要發(fā)揮的作用就是引導(dǎo)學(xué)生發(fā)揮潛能，誘導(dǎo)學(xué)生創(chuàng)造潛能。在醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)課程教學(xué)中，教師可以進(jìn)行探究和多方面的嘗試，在這種情況下不斷完善和發(fā)展高等教育改革，從學(xué)生創(chuàng)新能力培養(yǎng)的角度出發(fā)，真正將學(xué)生培養(yǎng)成為復(fù)合型、創(chuàng)造型人才。其次，在學(xué)生創(chuàng)新能力的培養(yǎng)中，醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)課程教學(xué)改革會(huì)在搭建醫(yī)學(xué)形態(tài)學(xué)實(shí)驗(yàn)?zāi)K的基礎(chǔ)上，加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)課教學(xué)的改革，充分整合實(shí)驗(yàn)內(nèi)容，構(gòu)成完善且獨(dú)立的實(shí)驗(yàn)課體系。從而真正促進(jìn)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新人才的培養(yǎng)，這也是當(dāng)前21世紀(jì)高等醫(yī)學(xué)教育的戰(zhàn)略目標(biāo)，以及教育教學(xué)的重點(diǎn)內(nèi)容。在學(xué)生創(chuàng)新能力培養(yǎng)中可以將醫(yī)學(xué)自身優(yōu)勢(shì)發(fā)揮出來(lái)，通過(guò)完善的辦學(xué)資源和教學(xué)內(nèi)容，促進(jìn)相關(guān)學(xué)科專(zhuān)業(yè)知識(shí)的交叉滲透，不斷鞏固學(xué)生的理論知識(shí)，發(fā)展學(xué)生創(chuàng)新精神。通過(guò)學(xué)生創(chuàng)新能力的培養(yǎng)將有助于提高學(xué)生綜合分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力，推動(dòng)學(xué)生形成臨床診斷全過(guò)程的思維意識(shí)，增強(qiáng)學(xué)生綜合分析應(yīng)用能力。最后，為了有效適應(yīng)和滿(mǎn)足新醫(yī)改之后的社會(huì)化服務(wù)需求，學(xué)校需要構(gòu)建強(qiáng)能力、高素質(zhì)的人才培養(yǎng)模式、體系，進(jìn)而通過(guò)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)課程教學(xué)，培養(yǎng)出更多社會(huì)所需的實(shí)用性醫(yī)學(xué)創(chuàng)新人才。提高學(xué)校在人才培養(yǎng)和教育教學(xué)方面的總體效果，真正緩解當(dāng)前醫(yī)學(xué)行業(yè)發(fā)展中缺少創(chuàng)新型人才的這一問(wèn)題，充分發(fā)揮創(chuàng)新型人才對(duì)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域和行業(yè)發(fā)展的帶動(dòng)作用。總之，醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)課程教學(xué)改革與發(fā)展中，加強(qiáng)學(xué)生創(chuàng)新能力培養(yǎng)，符合新時(shí)代對(duì)人才培養(yǎng)的要求，也是幫助學(xué)校為社會(huì)培養(yǎng)更多優(yōu)秀人才的必然方式。

3 醫(yī)學(xué)生創(chuàng)新能力培養(yǎng)模式構(gòu)建

3.1 革新創(chuàng)新教育理念

科技水平的發(fā)展推動(dòng)了醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的不斷進(jìn)步，縮短了醫(yī)學(xué)領(lǐng)域前沿知識(shí)的更新迭代周期。據(jù)相關(guān)資料顯示，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)每4-6年就會(huì)進(jìn)行一次更新，即便學(xué)生完全掌握學(xué)校所提供的前沿知識(shí)，在短短幾年后，這些知識(shí)也會(huì)落后于學(xué)科發(fā)展。這也就要求學(xué)生具有良好的自主學(xué)習(xí)能力，能夠樹(shù)立終身學(xué)習(xí)理念持續(xù)更新自身知識(shí)結(jié)構(gòu)。因此，為培養(yǎng)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的尖端人才，學(xué)校必須提高對(duì)創(chuàng)新教育的重視程度，在專(zhuān)業(yè)教育中培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新思維及能力，通過(guò)創(chuàng)新能力養(yǎng)成學(xué)生的自主學(xué)習(xí)意識(shí)。在創(chuàng)新能力培養(yǎng)的過(guò)程中，需要改變傳統(tǒng)被動(dòng)學(xué)習(xí)的課堂生態(tài)，通過(guò)小組學(xué)習(xí)、問(wèn)題導(dǎo)學(xué)等教育方法，通過(guò)構(gòu)建主動(dòng)學(xué)習(xí)的課堂生態(tài)培養(yǎng)學(xué)生的獨(dú)立思考能力。同時(shí)可以將創(chuàng)新活動(dòng)納入學(xué)分制度中，予以參與科技創(chuàng)新競(jìng)賽等創(chuàng)新活動(dòng)的學(xué)生學(xué)分獎(jiǎng)勵(lì)，通過(guò)學(xué)分激勵(lì)學(xué)生創(chuàng)新思維和能力的養(yǎng)成。

3.2 構(gòu)建團(tuán)隊(duì)專(zhuān)項(xiàng)化管理模式

醫(yī)學(xué)生創(chuàng)新能力培養(yǎng)需要建立專(zhuān)屬的創(chuàng)新教育團(tuán)隊(duì)，通過(guò)對(duì)多方面教育資源的整合，以專(zhuān)項(xiàng)化管理的方式開(kāi)展教育工作。創(chuàng)新教育需要充分結(jié)合各專(zhuān)業(yè)的教育內(nèi)容，建立具有學(xué)科針對(duì)性的創(chuàng)新能力培養(yǎng)模式，通過(guò)創(chuàng)新教育的專(zhuān)業(yè)化培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)科內(nèi)創(chuàng)新思維和能力。同時(shí)，應(yīng)采取“共性+個(gè)性”結(jié)合的教育模式。大學(xué)生參與學(xué)科內(nèi)的科研活動(dòng)，能夠有效提升學(xué)生的創(chuàng)新動(dòng)機(jī)、興趣等，這些非智力因素會(huì)對(duì)學(xué)生的創(chuàng)新行為產(chǎn)生深遠(yuǎn)影響，使其形成創(chuàng)新動(dòng)機(jī)、維持創(chuàng)新熱情并強(qiáng)化創(chuàng)新意識(shí)，對(duì)發(fā)揮學(xué)生的主觀能動(dòng)性具有重要意義。結(jié)合醫(yī)學(xué)教育的特點(diǎn)，可以將實(shí)踐教育與創(chuàng)新教育結(jié)合，在實(shí)踐教育中滲透創(chuàng)新理念，從而實(shí)現(xiàn)創(chuàng)新教育的普及化和大眾化。根據(jù)團(tuán)隊(duì)的側(cè)重方向，可以將學(xué)生團(tuán)隊(duì)分為科研創(chuàng)新、創(chuàng)業(yè)創(chuàng)新等多種團(tuán)隊(duì)類(lèi)型，并根據(jù)團(tuán)隊(duì)需求及思維特定制定創(chuàng)新教育方案，每個(gè)團(tuán)隊(duì)設(shè)立導(dǎo)師，與創(chuàng)新教育主管部門(mén)共同進(jìn)行人才培養(yǎng)工作，同時(shí)建立產(chǎn)學(xué)研用的綜合化教育體系。其中，科研創(chuàng)新型團(tuán)隊(duì)?wèi)?yīng)更多開(kāi)展醫(yī)學(xué)知識(shí)方面的創(chuàng)新教育，鼓勵(lì)學(xué)生參與科技創(chuàng)新競(jìng)賽等活動(dòng)，而創(chuàng)業(yè)創(chuàng)新團(tuán)隊(duì)則應(yīng)著眼于社會(huì)與產(chǎn)業(yè)環(huán)境，根據(jù)學(xué)生興趣培養(yǎng)其創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)能力，并提供項(xiàng)目孵化保護(hù)制度，實(shí)現(xiàn)想法到盈利的轉(zhuǎn)型[4]。

3.3 改良創(chuàng)新活動(dòng)內(nèi)容

高校應(yīng)定期組織內(nèi)容豐富的創(chuàng)新活動(dòng)，從而構(gòu)建良好的校園文化環(huán)境。創(chuàng)新活動(dòng)的設(shè)計(jì)中，可以邀請(qǐng)國(guó)內(nèi)外醫(yī)學(xué)專(zhuān)家人士，通過(guò)面向全體師生的學(xué)術(shù)論壇講座等形式，構(gòu)建重視科研的校園文化環(huán)境。例如，通過(guò)科研工作者交流會(huì)，能夠讓學(xué)生了解醫(yī)學(xué)界前沿知識(shí)的同時(shí)培養(yǎng)其創(chuàng)新思維；通過(guò)邀請(qǐng)企業(yè)家來(lái)校講座，可以加深學(xué)生對(duì)社會(huì)的理解，并通過(guò)企業(yè)家的創(chuàng)業(yè)經(jīng)歷產(chǎn)生激發(fā)創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)興趣；通過(guò)科技創(chuàng)新競(jìng)賽，可以通過(guò)實(shí)踐培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新思維與能力。與此同時(shí)，通過(guò)校內(nèi)網(wǎng)、公眾號(hào)、官微等渠道可以發(fā)布醫(yī)學(xué)界前沿時(shí)訊、創(chuàng)新活動(dòng)的舉辦情況等消息，通過(guò)構(gòu)建良好校園文化環(huán)境培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新激情。

3.4 建立創(chuàng)新教育考核機(jī)制

適當(dāng)?shù)膲毫δ軌蚪o予學(xué)生奮發(fā)向上的動(dòng)力，學(xué)生之所以會(huì)努力進(jìn)行專(zhuān)業(yè)課學(xué)習(xí)，是因?yàn)橛猩婕暗綊煅a(bǔ)考、重修甚至畢業(yè)等問(wèn)題在內(nèi)的考核制度。而在創(chuàng)新教育領(lǐng)域內(nèi)，創(chuàng)新教育考核制度的匱乏是導(dǎo)致學(xué)生缺乏創(chuàng)新積極性的關(guān)鍵原因之一。因此，學(xué)校應(yīng)以專(zhuān)業(yè)課考核機(jī)制做參考，結(jié)合創(chuàng)新教育建立量化的考核機(jī)制，以直觀數(shù)據(jù)的方式展現(xiàn)學(xué)生的創(chuàng)新意識(shí)及其成果，通過(guò)予以學(xué)分獎(jiǎng)勵(lì)等方式，有效激發(fā)學(xué)生的創(chuàng)新激情，從而達(dá)到提高創(chuàng)新教育水平的目的。

3.5 培養(yǎng)優(yōu)秀的創(chuàng)新教師

醫(yī)學(xué)院校創(chuàng)新教育的展開(kāi)依賴(lài)于學(xué)科實(shí)驗(yàn)中心，但由于實(shí)驗(yàn)中心受到教研室的管轄，且在行政制度上通常沒(méi)有專(zhuān)任教師，導(dǎo)致實(shí)驗(yàn)中心只有在開(kāi)課后，才能夠臨時(shí)抽調(diào)教師進(jìn)行教學(xué)管理工作。因此，醫(yī)學(xué)院校各專(zhuān)業(yè)教研室需要對(duì)實(shí)驗(yàn)中心予以高度支持，并構(gòu)建穩(wěn)定的帶教教師制度，從而通過(guò)近似于專(zhuān)任教師的形式使教師對(duì)教學(xué)工作有更深刻、全面地掌握，提高圍繞著學(xué)科實(shí)驗(yàn)中心的創(chuàng)新教育力度。在這一過(guò)程中，許多教育內(nèi)容會(huì)涉及到多個(gè)學(xué)科理論及實(shí)踐知識(shí)，需要帶教教師對(duì)多學(xué)科知識(shí)有足夠的理解。這也就要求帶教教師至少需要具備多學(xué)科的基本操作能力，同時(shí)至少能將三個(gè)學(xué)科的理論知識(shí)進(jìn)行整合，才能滿(mǎn)足學(xué)生創(chuàng)新能力培育的要求。因此，學(xué)校應(yīng)圍繞著教學(xué)科實(shí)驗(yàn)中心建立教師培訓(xùn)中心，由中老年骨干教師為核心，加強(qiáng)對(duì)青年教師的學(xué)科知識(shí)與技術(shù)培訓(xùn)，充分發(fā)揮骨干教師在教學(xué)經(jīng)驗(yàn)、理論知識(shí)、技術(shù)水平等方面的優(yōu)勢(shì)，提升教師隊(duì)伍整體的專(zhuān)業(yè)知識(shí)和實(shí)踐能力水平，提升對(duì)各項(xiàng)器材的使用能力和實(shí)驗(yàn)的設(shè)計(jì)能力，進(jìn)而構(gòu)建擁有跨學(xué)科教育能力的優(yōu)質(zhì)教師隊(duì)伍[5]。

3.6 開(kāi)展設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)創(chuàng)新教育模式

創(chuàng)新教育需要充分發(fā)揮學(xué)生的主觀能動(dòng)性，而設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)教學(xué)法較強(qiáng)的趣味性，能為調(diào)動(dòng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)意識(shí)提供重要支持作用。設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)教學(xué)的實(shí)施中涉及到的關(guān)系較多，可能會(huì)出現(xiàn)學(xué)生人數(shù)過(guò)多、課題冗雜、試驗(yàn)周期長(zhǎng)、消耗大量實(shí)驗(yàn)器材等問(wèn)題。想要解決這些問(wèn)題，需要通過(guò)開(kāi)展啟發(fā)式教育，突出學(xué)生的主體性地位，讓學(xué)生根據(jù)自身學(xué)習(xí)時(shí)間自由設(shè)定學(xué)習(xí)計(jì)劃，從而穿插式地開(kāi)展設(shè)計(jì)型實(shí)驗(yàn)教學(xué)，避免因同時(shí)進(jìn)行學(xué)習(xí)而導(dǎo)致人數(shù)過(guò)多等問(wèn)題。此外，在這一過(guò)程中教師的工作量會(huì)明顯向上，無(wú)論是對(duì)學(xué)生實(shí)驗(yàn)方案的審核、實(shí)驗(yàn)過(guò)程的監(jiān)督還是實(shí)驗(yàn)結(jié)果的審批，都需要消耗大量時(shí)間和精力。學(xué)校可以建立對(duì)應(yīng)的激勵(lì)制度，提高創(chuàng)新教育教師的薪資待遇，從而彌補(bǔ)因工作壓力上升而產(chǎn)生的負(fù)面情緒。

當(dāng)前醫(yī)學(xué)院校創(chuàng)新教育主要存在著創(chuàng)新意識(shí)和創(chuàng)新氛圍不足的問(wèn)題，表明現(xiàn)有的創(chuàng)新教育活動(dòng)實(shí)效性不強(qiáng)，加上考核機(jī)制的欠缺和教師隊(duì)伍的不足，影響了創(chuàng)新教育的進(jìn)一步發(fā)展。因此，需要優(yōu)化創(chuàng)新教育理念，建立團(tuán)隊(duì)專(zhuān)項(xiàng)化的管理模式，改革現(xiàn)有的創(chuàng)新教育內(nèi)容，建立對(duì)應(yīng)的考核機(jī)制和教師隊(duì)伍，開(kāi)展設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)創(chuàng)新教育，進(jìn)而從多角度提升學(xué)校的創(chuàng)新教育水平[6]。