藥理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革中的變驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)為設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)分析

顏峰光

井岡山大學(xué)醫(yī)學(xué)部，江西 吉安 343000

0 引言

隨著我國(guó)社會(huì)的不斷發(fā)展，為了確保能夠?qū)崿F(xiàn)我國(guó)全面小康的戰(zhàn)略發(fā)展目標(biāo)，各領(lǐng)域都在進(jìn)行著不同程度的改革。就醫(yī)藥領(lǐng)域來(lái)說(shuō)，我國(guó)醫(yī)藥行業(yè)對(duì)于復(fù)合型人才需求量是極大的，一個(gè)有著良好創(chuàng)新能力以及實(shí)踐能力的高素質(zhì)人才往往會(huì)對(duì)醫(yī)藥企業(yè)的整體水平起到極為重要的影響，而如何培養(yǎng)出符合當(dāng)前社會(huì)發(fā)展需要的醫(yī)藥人才便成為我國(guó)各醫(yī)藥院校所要面臨的一大難題。而藥理學(xué)無(wú)疑是醫(yī)藥專業(yè)中不可缺少的重要課程，學(xué)生在進(jìn)行學(xué)習(xí)的過(guò)程中不光要將重心放在知識(shí)的理解上，還要對(duì)自身的實(shí)踐能力進(jìn)行提升。

驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式是我國(guó)在進(jìn)行醫(yī)藥學(xué)教育過(guò)程中常用的教學(xué)方式，所起到的教學(xué)效果卻不盡如人意，學(xué)生很難從中得到足夠的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，以至于在進(jìn)入企業(yè)后很難進(jìn)行較為熟練的應(yīng)用與操作[1]。在新課標(biāo)下，盡管我國(guó)醫(yī)學(xué)院校將實(shí)驗(yàn)的側(cè)重點(diǎn)偏向于設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)?zāi)Ｊ剑趯?shí)施的過(guò)程中仍是要求學(xué)生對(duì)其進(jìn)行自主完成，從本質(zhì)上來(lái)講，這種自主性極強(qiáng)的設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)?zāi)Ｊ揭呀?jīng)脫離了原本的綜合性實(shí)驗(yàn)特性，更偏向于課題研究，并且對(duì)于學(xué)生而言很難獨(dú)自完成一系列的實(shí)驗(yàn)過(guò)程。

1 藥理學(xué)實(shí)驗(yàn)中變驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)為設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)方案

1.1 設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)的教學(xué)流程

（1）教師在進(jìn)行設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)的教學(xué)過(guò)程結(jié)束后布置下次實(shí)驗(yàn)的課題，而學(xué)生則可以根據(jù)教師的要求以及實(shí)驗(yàn)?zāi)康臏?zhǔn)備相應(yīng)的實(shí)驗(yàn)設(shè)備以及材料，通過(guò)這一措施能夠極大程度上簡(jiǎn)化實(shí)驗(yàn)步驟，提升學(xué)習(xí)效率。

（2）當(dāng)教師布置完接下來(lái)的實(shí)驗(yàn)課題后，學(xué)生可以采用課件討論的方式，結(jié)合不同學(xué)生所準(zhǔn)備的相關(guān)材料進(jìn)行實(shí)驗(yàn)方案的設(shè)計(jì)。在這一過(guò)程中，學(xué)生需要有針對(duì)性地對(duì)文獻(xiàn)材料進(jìn)行選取與使用，并將所得到的實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)以及操作流程通過(guò)多媒體技術(shù)以幻燈片的形式進(jìn)行匯報(bào)處理。

（3）學(xué)生要確保實(shí)驗(yàn)方案具有可行性與實(shí)用性，教師需要將學(xué)生以四人為一組進(jìn)行的相應(yīng)的實(shí)驗(yàn)原理報(bào)告，以此來(lái)完成對(duì)實(shí)驗(yàn)方案的討論[2]。在討論時(shí)，教師需要對(duì)學(xué)生的答辯過(guò)程進(jìn)行引導(dǎo)與改正，確保學(xué)生能夠從中找出相應(yīng)的理論問(wèn)題或者較為明顯的缺漏，進(jìn)而完善相應(yīng)的試驗(yàn)方案，以此來(lái)提升方案的合理性。

（4）為了培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)踐能力，教師需要讓學(xué)生自主完成相應(yīng)的試驗(yàn)操作，在這一過(guò)程中嚴(yán)格遵守學(xué)生所提出的設(shè)計(jì)方案，并通過(guò)不斷的實(shí)驗(yàn)來(lái)進(jìn)行查缺補(bǔ)漏。在實(shí)驗(yàn)時(shí)，教師還要時(shí)刻關(guān)注學(xué)生的操作狀況，并適當(dāng)進(jìn)行實(shí)踐操作的引導(dǎo)與改正，以此來(lái)確保實(shí)驗(yàn)的順利進(jìn)行。

1.2 設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)的教學(xué)內(nèi)容

設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容如表1。

表1 設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容

藥物的基本作用：將鹽酸普魯卡因注射液以及地西泮注射液按照一定比例通過(guò)注射器分別注入家兔體內(nèi)，以此來(lái)對(duì)藥物所起到的局部作用、拮抗作用以及興奮抑制作用進(jìn)行較為詳細(xì)觀察，進(jìn)而推斷出兩種藥物的基本作用。

劑量對(duì)藥物作用的影響：本次實(shí)驗(yàn)選用戊巴比妥鈉注射液以及生理鹽水，并根據(jù)不同的劑量要求進(jìn)行調(diào)配，將不同量的戊巴比妥鈉注射液通過(guò)注射器注入三只小鼠的體內(nèi)，通過(guò)對(duì)小鼠的觀察來(lái)記錄不同藥物劑量對(duì)生物體起到的影響與作用[3]。

有機(jī)磷中毒與解救：敵敵畏作為帶有極強(qiáng)毒性的有機(jī)磷藥劑，是本次實(shí)驗(yàn)中不可缺少的重要物品，在進(jìn)行實(shí)驗(yàn)時(shí)，先將低濃度的敵敵畏通過(guò)注射液注入家兔體內(nèi)，使其處于急性有機(jī)磷中毒狀況，再按照方案順序依次完成對(duì)解磷定注射液和硫酸阿托品注射液的注入，并進(jìn)行相應(yīng)的觀察，從家兔癥狀緩解程度來(lái)推斷出相應(yīng)的解毒原則。

藥物對(duì)兔瞳孔的影響：由于本次實(shí)驗(yàn)并未對(duì)藥液進(jìn)行名稱方面的標(biāo)注，學(xué)生需要將不同藥物注入家兔體內(nèi)，通過(guò)對(duì)兔瞳孔變化程度的觀察來(lái)推斷出阿托品、匹魯卡品、毒扁豆堿以及去氧腎上腺素所在的具體藥液。

氯丙嗪對(duì)體溫的影響：將氯丙嗪注射液進(jìn)行不同劑量的調(diào)配，并合理注入三只實(shí)驗(yàn)用鼠體內(nèi)，進(jìn)而觀察不同劑量的氯丙嗪注射液對(duì)生物體體溫的影響幅度。

哌替啶的鎮(zhèn)痛作用：本次實(shí)驗(yàn)的實(shí)驗(yàn)?zāi)康氖菍?duì)哌替啶的鎮(zhèn)痛作用進(jìn)行觀察，因而在實(shí)施的過(guò)程中，學(xué)生需要將實(shí)驗(yàn)用鼠放在智能熱板儀上，并通過(guò)光熱尾痛測(cè)試儀來(lái)對(duì)小鼠的疼痛程度進(jìn)行準(zhǔn)確記錄，并在之后向小鼠體內(nèi)注入相同劑量的鹽酸哌替啶注射液和醋酸，從而觀察鹽酸哌替啶注射液所起到的鎮(zhèn)痛作用[4]。

可待因的鎮(zhèn)咳作用：學(xué)生在本實(shí)驗(yàn)中應(yīng)當(dāng)對(duì)可待因所能起到的鎮(zhèn)咳作用加以明確，在這一過(guò)程中，學(xué)生需要將實(shí)驗(yàn)所用的磷酸可待因注射液分為兩份，依照不同的調(diào)配比例分別注入兩只小鼠體內(nèi)，再以此為基礎(chǔ)來(lái)對(duì)磷酸可待因注射液所起到的鎮(zhèn)咳作用進(jìn)行判斷。

硫酸鎂的導(dǎo)瀉作用：該實(shí)驗(yàn)的試驗(yàn)?zāi)繕?biāo)為對(duì)硫酸鎂藥液所能起到的導(dǎo)污的效果進(jìn)行觀察與記錄，并根據(jù)所得到的相應(yīng)數(shù)據(jù)來(lái)實(shí)現(xiàn)對(duì)硫酸鎂藥液導(dǎo)瀉機(jī)制的分析。先要將卡紅通過(guò)小鼠灌胃器灌輸?shù)綄?shí)驗(yàn)用鼠體內(nèi)，在產(chǎn)生相應(yīng)現(xiàn)象后將硫酸鎂灌輸?shù)叫∈笪覆浚俅斡^察。

肝素體內(nèi)抗凝作用：本次實(shí)驗(yàn)需要準(zhǔn)備的器材設(shè)備有天平、藥劑注射器以及毛細(xì)玻管，所用藥劑為肝素。在進(jìn)行實(shí)驗(yàn)過(guò)程中，需要將肝素通過(guò)注射器注入小鼠體內(nèi)，以此來(lái)觀察肝素藥劑在小鼠體內(nèi)所起到的抗凝血作用，并對(duì)整個(gè)實(shí)驗(yàn)的凝血時(shí)間進(jìn)行有效記錄。

藥物的利尿作用：本次試驗(yàn)需要準(zhǔn)備一只實(shí)驗(yàn)所用家兔以及相應(yīng)的手術(shù)器械，將味塞米注射液以及甘露醇注射液分階段注入家兔體內(nèi)，觀察這兩種藥劑在家兔體內(nèi)的利尿效果，并根據(jù)所得數(shù)據(jù)分析出相應(yīng)的時(shí)效關(guān)系。

1.3 設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)的教學(xué)評(píng)價(jià)

設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)教學(xué)評(píng)價(jià)如表2。

表2 設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)教學(xué)評(píng)價(jià)

有關(guān)于實(shí)驗(yàn)小組的評(píng)價(jià)應(yīng)當(dāng)占據(jù)整個(gè)實(shí)驗(yàn)教學(xué)成績(jī)的兩成，其中包括有關(guān)實(shí)驗(yàn)方案的設(shè)計(jì)過(guò)程以及在答辯時(shí)的表現(xiàn)。

對(duì)于小組成員評(píng)價(jià)的占比應(yīng)為實(shí)驗(yàn)教學(xué)成績(jī)的三成，學(xué)生在進(jìn)行成員評(píng)價(jià)的評(píng)價(jià)過(guò)程中，需要對(duì)其他成員在實(shí)驗(yàn)中的表現(xiàn)以及是否具備團(tuán)隊(duì)精神加以考慮，并根據(jù)實(shí)驗(yàn)操作情況做出真實(shí)性的評(píng)分[5]。

教師評(píng)價(jià)是整個(gè)設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)中最為重要的，足足占據(jù)全部成績(jī)的五成，而在進(jìn)行評(píng)價(jià)的過(guò)程中，教師需要根據(jù)學(xué)生所上交的方案設(shè)計(jì)情況以及答辯情況進(jìn)行有效判斷。

1.4 設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)的教學(xué)效果

在進(jìn)行設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)的過(guò)程中，教師需要向?qū)W生進(jìn)行有關(guān)于藥理知識(shí)的教學(xué)，并詳細(xì)介紹整個(gè)藥理實(shí)驗(yàn)過(guò)程中所涉及到的實(shí)踐操作技巧以及在實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)過(guò)程中所要遵循的基本原則，為了加強(qiáng)學(xué)生的理解程度，教師可以利用多媒體技術(shù)將相關(guān)理念知識(shí)做成PPT進(jìn)行播放[6]。除此之外，教師還會(huì)提前布置相關(guān)課題的試驗(yàn)項(xiàng)目，以此來(lái)確保學(xué)生能夠在實(shí)驗(yàn)過(guò)程中感知到驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)與設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)之間的區(qū)別，更好理解設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)的意義。通過(guò)這一措施，能夠有效提升學(xué)生對(duì)設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)的滿意程度，以此來(lái)確保學(xué)生的學(xué)習(xí)質(zhì)量符合我國(guó)社會(huì)發(fā)展需要。

2 藥理學(xué)實(shí)驗(yàn)中變驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)為設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)的教學(xué)反思

（1）教師在進(jìn)行實(shí)踐教學(xué)的過(guò)程中需要對(duì)傳統(tǒng)的教學(xué)模式進(jìn)行改革，將原本難度較高的驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)?zāi)Ｊ较蛑O(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)?zāi)Ｊ竭M(jìn)行轉(zhuǎn)變，讓學(xué)生自主完成相應(yīng)的實(shí)驗(yàn)方案設(shè)計(jì)以及實(shí)施工作，以此來(lái)提升學(xué)生對(duì)相關(guān)課程的學(xué)習(xí)興趣。設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)?zāi)Ｊ侥軌驅(qū)W(xué)生的被動(dòng)學(xué)習(xí)方式變?yōu)橹鲃?dòng)學(xué)習(xí)，以確保整個(gè)實(shí)驗(yàn)過(guò)程的科學(xué)性以及高效性，對(duì)學(xué)生的創(chuàng)新能力以及學(xué)習(xí)水平也會(huì)有著極大的促進(jìn)作用。

（2）設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)?zāi)Ｊ降囊笙鄬?duì)嚴(yán)格，學(xué)生要想僅憑自己進(jìn)行相應(yīng)的方案實(shí)施就要掌握足夠的藥理知識(shí)，并以此為基礎(chǔ)完成對(duì)實(shí)驗(yàn)問(wèn)題的處理過(guò)程。在此要求下，學(xué)生需要對(duì)相關(guān)資料的翻閱來(lái)不斷充實(shí)自身的知識(shí)儲(chǔ)備量以及學(xué)科知識(shí)，并將其進(jìn)行有效融合，以此來(lái)提高實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)方案的可行性與實(shí)用性，提高學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力以及問(wèn)題處理能力，以此來(lái)為我國(guó)社會(huì)發(fā)展提高符合要求的高素質(zhì)，高專業(yè)性的醫(yī)藥復(fù)合型人才。

（3）通過(guò)藥理學(xué)實(shí)驗(yàn)中將驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)變?yōu)樵O(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)的最終成果來(lái)看，這一改革真正意義上提升了學(xué)生的團(tuán)隊(duì)意識(shí)，使其有了在社會(huì)發(fā)展中的立足之本。由于設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)的要求相對(duì)嚴(yán)格，學(xué)生很難單一進(jìn)行完成，進(jìn)而需要多人同時(shí)進(jìn)行，作為集體來(lái)進(jìn)行實(shí)驗(yàn)的各環(huán)節(jié)布置。正因如此，通過(guò)設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)?zāi)軌虼龠M(jìn)學(xué)生間的協(xié)作能力與溝通能力，懂得站在他人立場(chǎng)考慮問(wèn)題，進(jìn)而達(dá)到提升學(xué)生大局意識(shí)的目的。

（4）使學(xué)生對(duì)藥理實(shí)驗(yàn)課程產(chǎn)生濃厚的興趣。把單純的驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)轉(zhuǎn)化為設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)，從傳統(tǒng)的“保姆式”實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式變?yōu)椤白灾髟O(shè)計(jì)”，讓學(xué)生對(duì)“實(shí)驗(yàn)”活動(dòng)產(chǎn)生濃厚的興趣，積極主動(dòng)地探索和討論，極大地提高了學(xué)生的主動(dòng)性，從被動(dòng)學(xué)習(xí)變?yōu)橹鲃?dòng)學(xué)習(xí)。

（5）運(yùn)用知識(shí)進(jìn)行問(wèn)題分析和解決問(wèn)題的能力得到了增強(qiáng)。設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)要求學(xué)生獨(dú)立完成實(shí)驗(yàn)計(jì)劃并進(jìn)行實(shí)踐，這一過(guò)程需要運(yùn)用豐富的專業(yè)知識(shí)和有關(guān)的知識(shí)。通過(guò)查閱相關(guān)資料，分析和綜合所獲得的信息，綜合運(yùn)用多個(gè)領(lǐng)域的知識(shí)，應(yīng)用于實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)和解決實(shí)驗(yàn)中的問(wèn)題，從而提高學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力、分析綜合能力、選擇信息處理能力、思維能力和解決問(wèn)題能力。

（6）培養(yǎng)學(xué)生的團(tuán)體精神。在設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)中，學(xué)生們必須齊心協(xié)力、相互溝通、相互理解，從而培養(yǎng)和提升他們的團(tuán)隊(duì)合作精神和全局意識(shí)。

（7）對(duì)學(xué)生進(jìn)行創(chuàng)造性思考的培養(yǎng)。在實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)中，學(xué)生們要積極地思考、探索、討論、改進(jìn)，最后才能制定出一套科學(xué)、實(shí)用的試驗(yàn)方案。另外，各個(gè)實(shí)驗(yàn)團(tuán)隊(duì)的試驗(yàn)計(jì)劃也是不一樣的。同時(shí)，在實(shí)踐中，同學(xué)們也是群策群力，想出各種辦法來(lái)解決各種問(wèn)題。通過(guò)定期的實(shí)踐鍛煉，培養(yǎng)學(xué)生主動(dòng)探究、主動(dòng)思考、敢于創(chuàng)新的精神。

（8）對(duì)設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)進(jìn)行評(píng)估，也有助于提高學(xué)生的綜合素質(zhì)。設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)測(cè)試包括參與、貢獻(xiàn)、動(dòng)手能力、團(tuán)隊(duì)精神、操作技巧、創(chuàng)新性等各方面的綜合能力，這些都是對(duì)學(xué)生進(jìn)行公平、全面的評(píng)估。在進(jìn)行設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)時(shí)，學(xué)生們發(fā)現(xiàn)某些藥物的作用機(jī)制尚不明確，與大學(xué)生思維活躍、探索熱情高、創(chuàng)新要求迫切的特點(diǎn)相吻合，從而強(qiáng)化了學(xué)生的創(chuàng)新思維素質(zhì)。

綜上所述，在新課標(biāo)下，將藥理學(xué)實(shí)驗(yàn)中將驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)變?yōu)樵O(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)?zāi)苡行嵘龑W(xué)生的操作能力以及大局觀意識(shí)，加強(qiáng)團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力，是我國(guó)社會(huì)發(fā)展不可缺少的重要措施之一。