一站式CT血管造影+CT腦灌注成像可評估腦血管狹窄程度及側支循環的開放程度

沈亦亮，張 強，施 健

蘇州市中西醫結合醫院1影像科，2神經內科，江蘇 蘇州 215101

急性腦梗死是因供血動脈出現狹窄或閉塞導致腦組織血流量減少，而出現局部組織壞死或軟化現象，具有較高的致死率及致殘率。急性腦梗死患者腦血管狹窄程度與其預后密切相關［1-2］。數字減影血管造影（DSA）是臨床上常用于腦血管狹窄程度評估方法，已被較多國內外研究證實了其對腦血管狹窄存在較高的診斷價值，但其為創傷性檢查，存在一定的風險，故探尋一種非創傷性血管狹窄評估方法至關重要［3-4］。CT血管造影術（CTA）是一種非創傷性成像技術，可對血管進行掃描顯影，用于評估血管閉塞情況［5］。CT 腦灌注成像（CTP）是一種腦血流灌注評估方法。相關研究指出，CTP檢查可用于早期發現灌注異常區域，提高早期急性卒中的診斷［6-7］。本研究旨在探究一站式CTA+CTP檢查在急性腦梗死合并腦血管狹窄或閉塞診斷及腦血流灌注評估中的應用價值，為該疾病的臨床評估提供參考。

1 資料與方法

1.1 一般資料

以2021年1月～2022年5月86例急性腦梗死患者為研究對象，其中男51例，女35例，年齡49～73（59.31±5.67）歲，病程3 h～16 d（4.52±0.71 d）；合并高血壓49例，糖尿病24例；吸煙史29例，飲酒史32例。納入標準：符合有關急性腦梗死的診斷標準［8］；梗死病灶處于病變血管的供血區；臨床資料完整者。排除標準：心源性腦梗塞患者；合并動脈畸形、大動脈炎等其他腦血管疾病患者；顱內腫瘤患者；對所用對比劑過敏者；存在CT檢查禁忌證者。本研究已通過單位倫理委員會審批。……