磁敏感加權成像在腦膠質瘤鑒別診斷、術前病理分級及術中的應用

哈熱勒哈什·安曼太，巴圖爾·吐爾地

新疆維吾爾自治區人民醫院放射科，新疆 烏魯木齊 830001

作為臨床顱內原發性腫瘤常見類型，膠質瘤具有較高的惡性程度，其發生率占中樞神經系統惡性腫瘤約80%，相較于其它腫瘤，腦膠質瘤往往預后較差，中位生存時間短，且患者術后仍具有較高的復發率［1-3］。膠質瘤呈現浸潤生長，較難和正常組織區分開來，同時手術徹底清除難度高。臨床上術前通過影像學檢測對膠質瘤進行分級，準確評估其惡性程度，對于治療方案制定、手術成功率的提高具有重要意義［4-5］。常規MRI增強檢查主要反映腫瘤壞死、囊變、血腦屏障情況，在反映腫瘤血管信息以及功能代謝狀態方面存在不足［6-7］。磁敏感加權成像（SWI）分辨率高，基于不同組織存在的磁敏感差異，通過運用高分辨掃描、最小密度投影等顯示瘤體中的引流靜脈以及出血產物。既往對于SWI在腦膠質瘤診斷中的應用研究較多，但對于其在腦膠質瘤手術指導中的應用相關研究較少［8-10］。本研究分析SWI技術在腦膠質瘤鑒別診斷、術前病理分級及手術指導中的應用效果，旨在為疾病診斷與術前評估提供參考，報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

回顧性分析新疆維吾爾自治區人民醫院2018年10月～2021年10月經手術及組織病理學檢查證實為腦膠質瘤（n=64）、單發腦轉移瘤（n=15）和顱內淋巴瘤（n=15）的患者的臨床資料。納入標準：手術及病理證實為腦膠質瘤、單發腦轉移瘤或顱內淋巴瘤；接受常規MRI及SWI序列掃描檢查；……