說(shuō)說(shuō)戊肝

□文/江健康

提到病毒性肝炎，人們想到的可能是乙肝、甲肝，對(duì)戊肝則會(huì)相對(duì)陌生。那什么是戊肝呢？

戊肝是由戊型肝炎病毒引起的一種常見(jiàn)急性病毒性肝炎，據(jù)世界衛(wèi)生組織（WHO）統(tǒng)計(jì)，全球每年約2000萬(wàn)人感染戊肝病毒，造成約340萬(wàn)例臨床病例和7萬(wàn)人死亡。我國(guó)是戊肝高流行區(qū)，近年來(lái)報(bào)告發(fā)病率呈逐漸上升趨勢(shì)，2012年以來(lái)，戊肝發(fā)病率持續(xù)超過(guò)甲肝。

戊肝病毒感染的臨床表現(xiàn)為亞臨床感染到暴發(fā)性肝炎不等，報(bào)告病死率為0.5%~4%。除肝臟外，戊肝病毒還會(huì)對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)、血液系統(tǒng)和腎臟等造成危害。

戊肝病毒廣泛存在于我們的生活環(huán)境中，主要經(jīng)水和食物傳播，飲用被病毒污染的水源，可導(dǎo)致戊肝的暴發(fā)流行；食用被戊肝病毒污染的食物如豬肉、牛肉、羊肉、海鮮、牛奶等也可導(dǎo)致戊肝病毒的感染。

易發(fā)生重癥和死亡的高風(fēng)險(xiǎn)人群

●老人、孕婦

孕婦、老年人感染戊肝病毒之后病死率往往急劇增加。其中，孕婦感染戊肝病毒常易發(fā)生暴發(fā)性肝炎，妊娠晚期的戊肝患者病死率最高可達(dá)50%。

●器官移植患者、血液腫瘤患者以及艾滋病患者

常導(dǎo)致戊肝感染慢性遷移，最終進(jìn)展為肝硬化。調(diào)查顯示，實(shí)體器官移植患者，有60%出現(xiàn)戊肝病毒的慢性感染，通常很難察覺(jué)。一旦忽視，未及早進(jìn)行治療，將會(huì)導(dǎo)致繼發(fā)性慢肝損傷和其他臟器影響，約十分之一的人會(huì)在患病后兩年內(nèi)進(jìn)展為肝硬化。

●基礎(chǔ)慢性肝病患者

慢性乙肝及肝硬化患者，在感染戊肝病毒后，易發(fā)生急性肝衰竭，增加病死風(fēng)險(xiǎn)。

醫(yī)生提醒：“目前戊肝治療沒(méi)有特效藥，只能采取對(duì)癥治療，治療難度很大，治療周期也很長(zhǎng)，治療的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)也是比較重的，所以戊肝疾病需要得到大家的重視，最為重要的是做好疾病的預(yù)防和早期干預(yù)。”

接種戊肝疫苗是最經(jīng)濟(jì)有效的預(yù)防手段

疫苗接種是人類(lèi)與傳染病斗爭(zhēng)的最有力武器，對(duì)付戊肝也不例外。為保護(hù)人類(lèi)免受戊肝困擾，2012年我國(guó)研制的全球唯一的戊肝疫苗獲批上市，應(yīng)用于16歲以上健康人群。該疫苗經(jīng)臨床研究驗(yàn)證，在目標(biāo)人群中預(yù)防戊肝的保護(hù)率為100%。接種戊肝疫苗后可產(chǎn)生高水平的病毒針對(duì)性抗體，而據(jù)模型估計(jì)接種疫苗可至少保護(hù)30年不被戊肝病毒感染。為盡早獲得針對(duì)戊肝病毒的保護(hù)，避免不可逆的損傷和后果，應(yīng)盡早接種戊肝疫苗，即早種早獲益。

除接種疫苗外，保持良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣，飲用質(zhì)量達(dá)標(biāo)的水及保持良好的環(huán)境衛(wèi)生也尤為重要；在戊肝散發(fā)的地區(qū)，提倡不食用未烹熟的肉制品及注意飲食方式。