探究小兒肺炎護(hù)理中互動(dòng)健康教育的效果及滿(mǎn)意度影響

年芝蘭

新余市人民醫(yī)院 江西 新余 338025

小兒肺炎為兒科常見(jiàn)的呼吸系統(tǒng)疾病，也為典型感染性病癥，該疾病存在發(fā)病急、病情變化快的特點(diǎn)，多因患兒上呼吸道感染所致，對(duì)患兒肺部聽(tīng)診，能夠聽(tīng)到管狀呼吸音和濕羅音。小兒肺炎應(yīng)積極治療，否則一旦病情進(jìn)展，易出現(xiàn)腦炎、心肌炎等不良后果。由于小兒肺炎病情具有發(fā)展迅速的特點(diǎn)，發(fā)病后若不及時(shí)進(jìn)行治療，極易導(dǎo)致患兒神經(jīng)及循環(huán)系統(tǒng)等受累，進(jìn)而增加中毒性腦病及急性心力衰竭等疾病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，對(duì)其生長(zhǎng)發(fā)育及身心健康帶來(lái)嚴(yán)重影響。鑒于小兒肺炎患兒年齡較小，因此多數(shù)學(xué)者均主張?jiān)谄渑R床治療期間，采取一定的護(hù)理干預(yù)措施，以在更大程度上保障臨床療效，促進(jìn)患兒早日恢復(fù)健康。健康教育作為臨床護(hù)理工作中的一個(gè)重要組成部分，為進(jìn)一步分析在小兒肺炎患兒的臨床護(hù)理中，互動(dòng)健康教育護(hù)理模式對(duì)其臨床治療效果及護(hù)理滿(mǎn)意度產(chǎn)生的影響，此研究，筆者旨在分析小兒肺炎中互動(dòng)式健康教育模式護(hù)理的應(yīng)用價(jià)值，總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 篩選出本院兒科2019年10月至2020年10月收治的68例肺炎患兒，均經(jīng)臨床檢查確診，滿(mǎn)足2002年第七版《實(shí)用兒科學(xué)》相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)，表現(xiàn)出不同程度的高熱、咳嗽、呼吸困難等癥狀，部分患兒出現(xiàn)抽搐、發(fā)紺癥狀。排除嚴(yán)重器官功能不全者、精神疾病者、全身免疫性疾病者。按照不同健康教育模式將68例患兒分為常規(guī)組與互動(dòng)組，每組34例。常規(guī)組：男15例，女19例；年齡1～8歲，平均（4.1±1.3）歲；病程3～12d，平均（6.4±1.9）d。互動(dòng)組：男16例，女18例；年齡1～8歲，平均（4.0±1.5）歲；病程3～12d，平均（6.5±1.8）d。對(duì)比兩組患兒的基本資料，差異不顯著（p＞0.05），可比較。

1.2 方法 對(duì)照組統(tǒng)一開(kāi)展常規(guī)護(hù)理，主要包括飲食干預(yù)、生活指導(dǎo)、用藥指導(dǎo)、環(huán)境護(hù)理及病情護(hù)理等。研究組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上再選擇互動(dòng)健康教育護(hù)理模式進(jìn)行護(hù)理，具體方法為：

（1）患兒及其家屬的評(píng)估。在護(hù)理前，護(hù)理人員需要充分了解患兒病情情況，并且積極通過(guò)和患兒家屬進(jìn)行溝通，了解患兒性格特征以及日常喜好等，以便后期順利開(kāi)展互動(dòng)健康教育。（2）健康教育的開(kāi)展。護(hù)理人員需要根據(jù)患兒家屬的認(rèn)知情況及文化水平等，選擇通俗易懂的語(yǔ)言耐心為其講解小兒肺炎相關(guān)知識(shí)，使其可以意識(shí)到積極進(jìn)行治療對(duì)促進(jìn)患兒早日康復(fù)的重要性。而對(duì)于患兒，護(hù)理人員需要根據(jù)其年齡大小及性格特征等，通過(guò)多種方式為其介紹疾病相關(guān)知識(shí)，例如講故事及觀看畫(huà)冊(cè)等。（3）心理干預(yù)。由于患兒初次到一個(gè)陌生環(huán)境容易產(chǎn)生一定的焦慮及緊張等不良情緒，因此護(hù)理人員需要積極主動(dòng)和患兒進(jìn)行溝通，進(jìn)一步加強(qiáng)和患兒的互動(dòng)交流，期間可以播放一些患兒喜愛(ài)的音樂(lè)或者陪患兒進(jìn)行一些小游戲等，以拉近和患兒的距離，消除患兒對(duì)陌生環(huán)境及陌生人物的陌生感，使其可以更加積極配合健康指導(dǎo)工作及治療工作的開(kāi)展。（4）加強(qiáng)互動(dòng)交流。護(hù)理人員可以鼓勵(lì)治療效果良好且治療配合度高的患兒為剛開(kāi)始治療的患兒進(jìn)行現(xiàn)身說(shuō)法，通過(guò)加強(qiáng)患兒之間的互動(dòng)交流，使其可以相互影響相互監(jiān)督，同時(shí)也可以對(duì)表現(xiàn)良好的患兒獎(jiǎng)勵(lì)小紅花，引導(dǎo)其多鼓勵(lì)其他患兒，使其可以一起勇敢接受治療。除此之外，也可以定期組織患者進(jìn)行適量運(yùn)動(dòng)，這不僅可以幫助其放松身體，同時(shí)還可以增強(qiáng)其機(jī)體抵抗力。

1.3 觀察指標(biāo) (1)對(duì)比兩組患兒的癥狀消失時(shí)間，包括肺部啰音消失時(shí)間、氣促消失時(shí)間、發(fā)紺消失時(shí)間。2）對(duì)比兩組患兒的臨床效果，判定標(biāo)準(zhǔn)為①治愈：癥狀正常，輔助檢查在半個(gè)月內(nèi)血象，胸片復(fù)常；②顯效：病情基本緩解，但癥狀、體征，輔助檢查仍有1項(xiàng)未復(fù)常；③好轉(zhuǎn)：病情好轉(zhuǎn)，但癥狀、體征，輔助檢查未完全復(fù)常；④無(wú)效：未達(dá)上述標(biāo)準(zhǔn)。有效率以痊愈、顯效之和計(jì)算。

2 結(jié)果

2.1 癥狀緩解情況分析 A組發(fā)紺消失時(shí)間、肺部啰音消失時(shí)間與氣促消失時(shí)間比B組短，P＜0.05。

2.2 滿(mǎn)意度分析 A組家長(zhǎng)不滿(mǎn)意1例、一般19例、非常滿(mǎn)意30例，滿(mǎn)意度達(dá)到98.0%（49/50）。B組家長(zhǎng)不滿(mǎn)意7例、一般23例、非常滿(mǎn)意20例，滿(mǎn)意度86.0%（43/50）。A組家長(zhǎng)滿(mǎn)意度比B組高，x2=6.8946，P＜0.05。

3 討論

小兒肺炎具有較高的患病率，冬天、春天是高發(fā)季節(jié)，一旦發(fā)現(xiàn)，應(yīng)給予準(zhǔn)確的診斷，然后對(duì)癥治療，同時(shí)輔以有效、周到、細(xì)致的護(hù)理，以提升患兒的治愈率。健康教育是臨床護(hù)理的主要內(nèi)容，對(duì)肺炎患兒及其家屬實(shí)施健康宣教，可明顯提高其對(duì)疾病知識(shí)的了解程度，進(jìn)而提高患兒的治療依從性。

互動(dòng)健康教育模式為新興的一種專(zhuān)科護(hù)理手段，能夠?qū)純杭凹议L(zhǎng)進(jìn)行個(gè)體化的健康教育，并能通過(guò)開(kāi)通微信公眾號(hào)，定期推送健康知識(shí)，在線咨詢(xún)，以及電話隨訪等方式，向患兒及家長(zhǎng)提供系統(tǒng)性的健康指導(dǎo)，以有效提升他們對(duì)疾病和健康知識(shí)的認(rèn)知程度，從而有助于提高患兒病情控制的效果，減少不良反應(yīng)發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。此研究中，A組發(fā)紺消失時(shí)間、肺部啰音消失時(shí)間與氣促消失時(shí)間比B組短，P＜0.05；A組家長(zhǎng)滿(mǎn)意度比B組高，P＜0.05。互動(dòng)健康教育模式對(duì)促進(jìn)肺炎患兒臨床癥狀緩解與提高家長(zhǎng)滿(mǎn)意度具有顯著作用。

本次研究結(jié)果顯示，護(hù)理后，對(duì)照組臨床療效的總有效率及護(hù)理總滿(mǎn)意率均顯著高于對(duì)照組（P<0.05），同時(shí)其臨床癥狀消失時(shí)間及住院時(shí)間均顯著短于對(duì)照組（P<0.05）。說(shuō)明互動(dòng)健康教育護(hù)理模式在小兒肺炎患兒護(hù)理中具有良好的護(hù)理應(yīng)用價(jià)值，可以有效提高臨床治療效果，促進(jìn)患兒早日康復(fù)。這主要是由于互動(dòng)健康教育模式不僅可以顯著提高臨床護(hù)理工作的靈活性，而且還可以根據(jù)患兒及其家屬的性格特點(diǎn)等開(kāi)個(gè)性化健康宣教，加之由于其可以共同參與到護(hù)理工作中，這不僅可以對(duì)其治療積極性可以起到良好的調(diào)動(dòng)效果，而且還可以顯著改善其對(duì)治療的恐懼及抗拒心理，因此更有利于提高治療效果及護(hù)理滿(mǎn)意度。

綜上所述，對(duì)于小兒肺炎患兒，互動(dòng)健康教育護(hù)理模式不僅可以對(duì)其臨床治療效果帶來(lái)顯著的提升作用，而且還可以有效加快患兒康復(fù)進(jìn)程，對(duì)提高臨床護(hù)理滿(mǎn)意度具有積極作用。