立德樹人背景下病理學課程思政探索

余園媛，彭蘭，黃瓊

（重慶醫(yī)藥高等?？茖W?；A部，重慶 401331）

病理學是重要的基礎醫(yī)學課程，在病理學學知識的學習過程中學生能夠研究疾病發(fā)生、發(fā)展的客觀規(guī)律，病理學課程本身還蘊含著重要的哲學思想，并且這種思想有可能會對以學生的世界觀、價值觀、人生觀等都產生重要的影響。然而在傳統(tǒng)的教學模式下，高職院校教師更為看重學生專業(yè)素質的培養(yǎng)，對于道德素養(yǎng)發(fā)展、社會責任感以及職業(yè)精神等教育過于忽視，在此情況下，部分學生擁有好醫(yī)術但沒有好醫(yī)德[1]。由此可見，教師在病理學教學過程中還需要多考慮育人育德，積極體現(xiàn)立德樹人的教育理念。在立德樹人教學背景下，教師可積極開展課程思政，即在病理學知識講解過程中針對專業(yè)知識中所蘊含的德育素材進行充分理解，并善于將德育滲透、貫穿于病理學教學的全過程，以課程為載體實現(xiàn)立德樹人的根本思政目標。

一、病理學教學課程的特點及教育現(xiàn)狀

病理學課程是一門研究疾病病因、機體病理變化以及疾病預后轉歸的一門形態(tài)學科，在病理學知識學習過程中，學生通常會通過觀察組織器官形態(tài)以及組織形態(tài)的方式來全面認識疾病，并理解疾病的發(fā)生與發(fā)展規(guī)律，從本質上把握疾病相關知識。病理學也是一門連接基礎醫(yī)學與臨床醫(yī)學之間的橋梁學科，學好病理學知識能夠為學生的醫(yī)學素質、專業(yè)能力發(fā)展奠定堅實良好的基礎。

在當前的病理學課程教學中，教師大多依照教學進行基礎理論知識的講解與傳授，同時借助實驗課對讀片的實踐來幫助學生鞏固所掌握的疾病知識。然而在這樣的教學模式下，學生的思想政治教育工作卻存在明顯的不足，究其原因，其一，教師對思想政治教育工作缺乏足夠的重視，無論是在教學設計還是具體的教學內容安排上，都缺乏足夠的思政教育素材。其二，教師在具體的教學過程中往往更加關注對學生醫(yī)學專業(yè)技能的培養(yǎng)，加之不少教師并沒有經過長期的醫(yī)學專業(yè)訓練與臨床實踐，因此，對于學生職業(yè)道德觀念以及醫(yī)學人道主義精神的培養(yǎng)觀念往往也相對淡薄，在此情況下，思想政治教育知識難以在學生的專業(yè)課堂上滲透[2]。其三，在病理學教學課堂上，盡管教師逐漸運用信息技術開展教學工作，但是在理論課、實驗課上，教師所講解的知識重點仍舊局限于生硬的專業(yè)知識，由此可見，課程教學模式還有待進一步的優(yōu)化改進。其四，教師所講解的病理學案例過于久遠，與當下時事、熱點話題等結合較少。例如突發(fā)公共衛(wèi)生事件爆發(fā)流行就沒能完全納入病理學教學課堂上，這可能是由于病理學課程課時相對有限，也有可能是教師自身對這類疾病的認知也處于學習階段，故而無法與學生共同進行疾病內容的完整探討。

二、病理學課程思政的必要性

高職院校單獨開設的思政課程已經無法滿足醫(yī)學專業(yè)學生自身綜合素質的發(fā)展需求，特別是在立德樹人教育環(huán)境下，現(xiàn)有的醫(yī)學課程都應當積極向課程思政方向創(chuàng)新轉變，只有這樣才能夠真正地落實全程育人教學模式。對于病理學課程而言，教師則應當通過思想政治教育來強化學生對于社會的責任感，注重培養(yǎng)其職業(yè)道德，樹立其正確的人生觀、價值觀。并且在課程思政指導下，還應當挖掘課程知識中所隱藏的思想政治教學素材，一方面拓寬思政教學路徑，另一方面也能夠有效地豐富學生課堂教學內容，進一步促進病理學教學質量的提升。其次，當前社會發(fā)展十分迅速，社會上的一些不良風氣也有可能對在校學生造成影響，進行課程思政教育，則能夠促使學生在掌握相應病理學知識的同時有效地塑造自身優(yōu)良品德，從而使得以學生能夠始終保持著尊重生命、關愛患者的赤子之心。值得注意的是，教師自身也應當滿懷德育意識，并且在日常的工作學習中充分鍛煉專業(yè)執(zhí)教能力，并且在病理學知識的傳授過程中做到言傳身教，發(fā)揮出教師的榜樣力量[3]。此外，在病理學課程思政課堂上，教師要與時俱進，避免教學過程脫離時事政治。網(wǎng)絡與媒體社交逐漸成為學生學習與生活中無法割舍的重要部分，互聯(lián)網(wǎng)信息平臺也成為學生獲取最新資訊、獲得新知識的主要平臺，在此情況下，若教師教學內容缺乏時事政策的支撐，那么陳舊的教材案例也難以引發(fā)學生的思想共鳴，限制病理學思政教學的發(fā)展創(chuàng)新。

三、立德樹人背景下病理學課程教學整體思路

病理學課程根本教學目標就是要求學生在接受、理解相關病理學知識時能夠逐漸形成屬于自己系統(tǒng)化疾病診斷思維，為后續(xù)的臨床醫(yī)學應用奠定牢固基礎，從而充分滿足未來臨床實踐的嚴格要求。但是真正的醫(yī)學人才除了具備堅實理論體系與專業(yè)能力之外，還必須要具備優(yōu)秀的人格與道德品質，故而病理學課程思政教學則應當充分結合病理學與醫(yī)學的雙重人才培養(yǎng)目標，以謀求社會福祉為己任，繼續(xù)創(chuàng)新高素質醫(yī)學人才培養(yǎng)模式。在思政教學內容上，教師應當將病理學知識與思想政治教育有機聯(lián)系起來，并且在課堂上善于融入正面積極的思政元素，包括醫(yī)德醫(yī)風教育、人生觀價值觀塑造、醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)、國家政策以及社會突發(fā)事故等，通過豐富學生課程思政課堂來培養(yǎng)出社會所真切需要的德才兼?zhèn)溽t(yī)學人才[4]。在教學形式上，教師也應當積極地轉變教學思路，將傳統(tǒng)的單向知識灌輸轉變?yōu)殡p向參與的教學模式，充分尊重學生自身的學習主體地位，在課堂上通過引入醫(yī)學案例的形式來組織學生進行踴躍討論，在這樣的雙向參與課堂模式下，能夠有效消除傳統(tǒng)課堂單純講授理論知識而導致學生對病理學內容缺乏興趣的教學弊端，同時，在思政內容與醫(yī)學結合的案例討論分析過程中，學生們所思所想會更加深入，積極主動的發(fā)言還可以促進思維碰撞，使得病理學知識、思想政治教育深入人心。

四、立德樹人背景下病理學課程思政素材挖掘及教學實踐

（一）尊重生命與關愛患者

醫(yī)學是重要的生命科學，醫(yī)學工作者只有對人類生命報以尊重、關愛之心，才能夠真正應用醫(yī)學專業(yè)知識來做出正確的醫(yī)學判斷。從另一角度上說，醫(yī)學工作者對患者生命的重視也在一定程度上決定了患者的生存與死亡，若漠視生命的價值，也不會關注患者的生命健康，也無法承擔其一生救死扶傷的使命與職責。由此可見，教師在病理學思政課堂上也需要開展相應的生命教育，讓學生充分地感受到生命的存在價值與生命的意義。例如，教師在為學生講解免疫性疾病相關知識時，應當促使學生明確生命健康權是最為基本也是最重要的人權，關愛獲得性免疫綜合征患者也是全社會的責任，醫(yī)學生不能對感染者存在歧視心理，同時也可以鼓勵學生積極參加與艾滋病防治相關的社會實踐活動，一來為大眾做好艾滋病的宣傳教育工作，提升社會大眾對于艾滋病的防護意識；二來也能夠保障艾滋病患者的合法權益，珍愛生命。又或者是，在進行尸體解剖病理學研究課程中，教師需要強調遺體捐獻者的偉大及其對醫(yī)學事業(yè)、人類社會發(fā)展所作出的貢獻，告誡學生時刻保持對尸體的尊重[5]?？偠灾?，尊重生命與關愛患者是課程教學德育的重要內容，在教學過程中教師要讓學生認識到什么是生命至上，什么是生命至上的意義，幫助學生從自身醫(yī)學的定位和角色認知角度學會理解尊重生命不僅僅是提供力所能及的幫助還在于從生命角度出發(fā)，堅持救死扶傷的基本理念，最終提升學生對于生命的認識和理解。尊重生命是德育教育的重要內容，教師在課程指導過程中要將尊重生命作為德育理念在課程指導中合理滲透，在拓展過程中不斷豐富學生體驗，讓學生不僅從思想上認識到尊重生命還要將其轉化為具體的行為，實現(xiàn)知行合一的教育目標。

（二）強調科學嚴謹及職業(yè)責任

相關調查數(shù)據(jù)顯示，近年來臨床醫(yī)療事故的發(fā)生原因大多與醫(yī)療人員自身缺乏科學嚴謹工作態(tài)度以及缺乏強烈的職業(yè)責任、道德素質息息相關。故而在病理學思政課堂上，教師也需要積極地強調科學嚴謹及醫(yī)學工作者的職業(yè)責任，例如，教師在為學生講解腫瘤良惡性鑒別診斷的相關病理學知識時，應當告誡學生鑒別診斷過程必須客觀、嚴謹，若惡性腫瘤被診斷為良性腫瘤，那么會導致患者錯過最佳治療時期，從而造成極大的生命安全風險；而一旦良性腫瘤被誤診為惡性腫瘤對患者采取了錯誤的化療、治療手段，那么所造成的生命損傷則是無法挽回的?？偠灾?，在醫(yī)學科研亦或是醫(yī)學臨床實踐中，都需要保持科學嚴謹?shù)膽B(tài)度，這也是避免醫(yī)學實驗人為誤差以及醫(yī)療人為差錯的根本措施?？茖W嚴謹?shù)膽B(tài)度和職業(yè)責任是課程思政的重要內容，教師在課程指導過程中要讓學生認識到科學研究在醫(yī)學領域的重要性并從病理學的角度出發(fā)，利用案例教學等多種方式讓學生認識到科學嚴謹態(tài)度是否具有對學生自身的影響以及對患者造成的實際影響，通過具體案例指導的方式讓學生認識到科學研究的態(tài)度在未來自身職業(yè)發(fā)展的影響，在課程指導的過程中提升學生的思想認識。

（三）救死扶傷時刻牢記使命

救死扶傷是每個醫(yī)學工作者都應當具備的職業(yè)道德觀，患者健康所系，生命之托，醫(yī)學工作者則應當以精益求精的藝術、仁愛博愛的胸懷作為回饋。教師在病理學課程思政教學時務必要注重培養(yǎng)學生對于社會的使命感以及對待病患的責任感，只有這樣才可以督促學生在未來的工作中能夠時刻牢記自身身上的使命。在病理學知識學習過程中不難發(fā)現(xiàn)，臨床疾病種類繁多，在自然環(huán)境與社會發(fā)展的不斷變化下，新的疾病也會相應產生，細菌、病毒等都有可能不斷發(fā)生變異，面對這一現(xiàn)狀，廣大醫(yī)學專業(yè)的師生，都需要不斷地提升自身醫(yī)療水平，在充分掌握常見病、多發(fā)病等疾病知識及其發(fā)生發(fā)展規(guī)律的基礎上循序漸進地了解、掌握更多疾病知識。此外，由于醫(yī)學生在學習病理學知識時所了解的人體形態(tài)、機體組織病變情況等大多是通過鏡下靜態(tài)觀察手段，但是在實際臨床觀察中，即使是相同的疾病在不同的病患身上都有可能變出不同的變化周期，不同的變化特征，故而教師則指導學生掌握病理學知識時，則應注重提示學生適當?shù)乇３謩討B(tài)觀點，只有這樣才能夠更加充分地學習到疾病定位、定性診斷知識，也才能夠對病患疾病原因、發(fā)病機制等作出更加準確地判斷，真正實現(xiàn)不負患者生命相托的重任[6]。總之救死扶傷牢記使命要堅持理論與實踐相結合的思想，在課程指導過程中既要讓學生認識到學習過程中的真正含義，了解如何堅持自身的使命感，從病理學的角度真正讓學生認識到救死扶傷并提升學生對救死扶傷的成就感。

（四）滲透愛國主義與人文精神

教師在進行病理學課程設計時，應當有目的、有針對性地滲透認為精神與愛國主義精神，將病理學研究中科學家們堅持不懈的鉆研與探索精神凸顯出來，以此激發(fā)學生對于病理學專業(yè)知識的求知欲望，使其在富有人文內涵的病理學思政課程上逐漸提升自身的崇尚科研熱情以及愛國主義思想情懷。例如，教師在為學生講解病理學的相關發(fā)展歷史時，則可以在課堂上為學生引入我國南宋時期著名法醫(yī)學家宋慈著作《洗冤集錄》中與病理學有關的內容，著作中對尸體解剖有著較為詳細的論述，而這本著作也為后續(xù)的病理學、法醫(yī)學等專業(yè)發(fā)展奠定了堅實的研究基礎。又或者是教師在為學生講解“食管癌”相關病例知識時，可以為學生講述我國著名病理學家沈瓊親入食管癌高發(fā)區(qū)幾十年如一日開展食管癌的早期診斷和綜合防治研究，最終研制出了食管細胞采取器，大程度地提高了食管癌疾病的早期診斷準確率，為社會衛(wèi)生事業(yè)作出了極大的貢獻。病理學教材中隱藏中豐富的思政素材，教師應當以發(fā)展性的眼光將這些素材應用到教學工作中，在具體的實施過程中也需要做好病理學的史料指導，讓學生了解到病理學具有深刻的歷史文化背景和專業(yè)性，也是一代代病理學人不斷追求的結果，從歷史維度提升學生的文化自信和意識，培養(yǎng)學生的愛國主義思想。

五、結束語

在病理學教學過程中加強課程思政實踐，能夠對醫(yī)學教育改革方向進一步明確，使得教師能夠通過課程思政教學來發(fā)揮出教書育人的作用，幫助學生能夠在掌握病理學知識的同時陶冶情操，塑造優(yōu)秀健康的品格與三觀。然而，在當前的病理學課程思政教育工作中，思想政治教育還難以與日常教學活動完全地融合在一起，此時，教師則需要積極地積累創(chuàng)新教學經驗，善于挖掘出更多的思政素材，同時對教學設計、教學內容、教學評價等教學環(huán)節(jié)做出積極改進，共同促進醫(yī)學專業(yè)高素質、高水平的人才培養(yǎng)工作發(fā)展。