氟桂利嗪聯合血塞通對老年偏頭痛的治療效果分析

馬晶龍

（甘肅省武威市第二人民醫院 甘肅 武威 733009）

臨床上出現偏頭痛的情況較多，患者主要表現為一側或雙側的頭痛，此病在老年群體中的發生率居高[1]。通常而言，偏頭痛是沒有特效藥物可治的，而臨床藥物中的氟桂利嗪應用于偏頭痛患者中時有收到一定的效果，但是單用此藥物的效果遠遠不夠[2]。血塞通的組成成分主要為三七，三七又具備通絡止痛、活血化瘀等效。本次為探究將氟桂利嗪聯合血塞通治療老年偏頭痛的具體效果，現報告如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

隨機選取我院于2016 年1 月－2019 年2 月收治的老年偏頭痛患者98 例，均分成兩組。所有被選入者都有符合偏頭痛診斷標準，并有預先排除肝腎功能不全以及精神病類者[3]。其中男55 例，女43 例，年齡62 ～78 歲，平均（69.9±5.7）歲。兩組患者在性別等一般資料差異無統計學意義，可對比。

1.2 方法

對照組僅采用氟桂利嗪治療，每日一次，每次10mg，于每晚睡前服下；實驗組在上述基礎上連用血塞通綜合治療，每日兩次，每次兩粒。所有患者均服藥治療一月，并在此期間不再服用其他鎮痛以及抑制中樞的藥物。

1.3 觀察指標

在整個治療期間要注意記錄所有患者的發作次數、頭痛發作時間以及治療效果，同時還要對其進行疼痛評分。

1.4 療效判斷標準

在評價患者疼痛程度時，選擇視覺模擬評分法（VAS），評分共有0 ～10 個分值，其中從0 到10 疼痛程度依次增加。同時根據患者臨床指標來評價治療效果，治愈：治療后未發生疼痛且未復發；顯效：頭痛時間以及發作次數均有很大改善，其中每次頭痛發作時間不超24h；有效：患者頭痛癥狀有適當改善，但頭痛發作時間大于24h；無效：患者的頭痛發作次數以及時間均未發生改變，而且每次頭痛發作時間超過72h。

1.5 統計學處理

數據采用SPSS23.0 統計軟件進行統計分析，計數資料采用率（%）表示，進行χ2檢驗，計量資料采用（±s）表示，進行t檢驗，P＜0.05 為差異具有統計學意義。

2.結果

2.1 兩組患者頭痛發作情況比較

實驗組發作次數明顯少于對照組，且實驗組在治療后頭痛發作時間要顯著短于對照組，同時實驗組VAS 評分要比對照組低，數據差異均有統計學意義，P＜0.05，見表1。

表1 兩組患者頭痛發作情況對比（±s）

表1 兩組患者頭痛發作情況對比（±s）

組別 n 發作次數（次/月） 發作持續時間（h）VAS 評分（分）實驗組 49 8.03±0.76 3.25±0.40 1.32±0.11對照組 49 14.21±2.35 6.79±1.61 2.88±0.43 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

2.2 兩組患者治療效果比較

在治療以后，實驗組的總有效率明顯要高于對照組，且差異有統計學意義，P＜0.05，見表2。

表2 兩組患者治療效果對比[n(%)]

2.3 兩組患者不良反應比較

實驗組有2 例頭昏，1 例乏力，不良反應發生率為6.12%，對照組有1 例嗜睡，1 例頭昏，不良反應發生率為4.08%，差異無統計學意義（P＞0.05）。

3.討論

目前臨床對于偏頭痛的發病機制尚不明確，據研究表示可能跟人體神經血管功能障礙有關[4]。偏頭痛發作時，患者主要表現為陣發性疼痛，且發作較為反復甚至還有逐漸加重現象。臨床治療偏頭痛時多主張以通絡止痛和活血化瘀為主[5]。血塞通的主要成分就是三七，三七有著很好的祛瘀活血和通脈的效果，故而可以改善患者血管功能失調的情況，同時避免血小板發生聚集，此外還可以鎮痛鎮靜。所以臨床在應用氟桂利嗪治療老年偏頭痛患者的基礎上，聯合使用血塞通，能更有效的改善偏頭痛患者的臨床癥狀。本次實驗組患者治療以后的頭痛發作次數、發作時間以及疼痛程度的評分等三方面上的表現均要優于對照組，且差異有統計學意義，P＜0.05；實驗組治療總有效率也要高于對照組，差異有統計學意義，P＜0.05；兩組患者在不良反應對比顯示無統計學意義，P＞0.05。這提示，氟桂利嗪聯合血塞通治療老年偏頭痛患者的時候，不但治療效果佳，而且不良反應發生程度也較為輕微。

綜上，氟桂利嗪聯合血塞通治療老年偏頭痛的效果顯著，可借鑒。