對于唐氏篩查，孕婦應該知道這些事

■宋 莉（達州市中西醫結合醫院）

由于唐氏篩查的準確性由多種因素決定，不能作為診斷依據，因此對于孕婦來說，可能會比較迷惑，到底唐氏篩查該做還是不該做？什么時間做唐氏篩查比較合適呢？關于唐氏篩查孕婦該如何選擇？今天，就請大家跟隨筆者的文字來共同學習和科普一下，希望對廣大的孕婦朋友和女性朋友有實際的借鑒意義。

1.唐氏篩查的目的

我們經常從大眾的口中聽說唐氏篩查這個詞匯，可是它具體的實際的意義可能很多人并不是很清楚。唐氏篩查，簡單來說，就是通過簡便、經濟和較少創傷的檢測方法，從孕婦群體中發現有唐氏綜合癥胎兒的高風險孕婦，以便進一步明確診斷。唐氏篩查的結果并不是診斷依據，如果需要確診，就還需要通過羊水穿刺、絨毛穿刺等進行染色體檢查。唐氏篩查屬于孕婦懷孕早期、中期進行的必要產前檢查之一，開展這項篩查的主要意義就是為了有效地檢查出唐氏綜合征的胎兒。這項檢查對于優生優育、提高全體人口素質有積極的作用，對于減少唐氏綜合征患兒的出生也具有重大意義。

2.孕婦該如何選擇

（1）什么情況下做唐氏篩查

唐氏篩查屬于產檢的重點項目，適用于普遍的低危孕婦，35 歲以上高危產婦需遵醫囑。35 歲以下的低危孕婦都需要做唐氏篩查，孕婦應該在妊娠早期或者妊娠中期將此項檢查落實。早期可在孕期第11～13+6周進行，中期可在孕期的第15～20+6周之間進行。

（2）什么情況下不建議做唐氏篩查

唐氏篩查雖然是安全無創的檢查，沒有危險性，又很方便快捷，但是臨床中仍有部分情況是不適合做或者不需要做這項檢查的。主要有以下幾種情況：首先，高齡產婦或者既往有唐氏嬰兒生育史的孕婦不必再做篩查；二是夫妻之中有一個人染色體異常，孕婦就不必再做唐氏篩查了；第三，如果家中有遺傳病史的孕婦也不必進行唐氏篩查。以上幾種情況，建議孕婦直接做羊膜腔穿刺檢查或者絨毛穿刺檢查，提高檢查的準確率，也節省了二次檢查的費用和麻煩。

3.唐氏篩查是否有風險

唐氏篩查是一種安全無創的檢查，通常情況下安全性極高。但是，孕婦也有可能出現一些不良反應。臨床中可見的不良反應有：穿刺點出血，通常一會兒就可以自行恢復；也有靜脈穿刺部位疼痛或者出現淤血斑點的，一般兩三天也都可自行恢復，因此都不必擔心。總之，唐氏篩查是一項可以放心檢查的項目。

唐氏篩查不是一個診斷結果，是通過專業分析軟件的分析和自動化的計算結果，綜合對胎兒進行唐氏綜合征的概率預測，通過唐氏篩查還可以同時進行18-三體和神經管缺陷的篩查。由于唐氏篩查比羊膜腔穿刺檢測更安全，無創，對胎兒沒有危險性，因此，唐氏篩查是一項孕婦的普遍檢查手段，是多數孕婦的產檢必檢項目之一。