青少年抑郁癥患者人文關懷護理研究新進展

秦美群

（桂林市社會福利醫院，廣西桂林，541000）

抑郁癥作為一種現代社會常見的心理疾病，患者在病發時會陷入極度低落的情緒當中，其主要表現為言語減少、思維遲緩、興趣消散、身體疲乏等，對患者的日常生活，學習造成嚴重阻礙[1]。此外，部分抑郁癥患者可能會出現嚴重的自殘或自殺行為，對患者個人與社會整體發展都構成了重大的安全威脅[2]。由于抑郁癥的發病原因過于復雜，臨床上對于抑郁癥患者的治療需要充分了解患者心理狀態，從而制定針對性的治療方案，幫助患者控制病情的發展。人文關懷護理是一種全新的護理理念，其重點在于滿足患者在心理、精神、社會等多層面的需求，從而為患者帶來滿意的護理體驗。

1.人文關懷護理的簡介

人文關懷護理的重點在于關注人的生命價值，其將人文關懷理念充分融入專業護理行為當中[3]。在人文關懷護理的影響下，護理人員既要注重患者的生理問題，還要關注患者在心理、精神等方面的需求。

2.青少年抑郁癥患者治療中可能出現的問題與護理需求

（1）患者受心理狀態變化的影響，導致患者難以長期堅持遵循醫囑服藥，出現治療依從性下降狀況。因此護理人員要加強患者的醫療教育，使青少年抑郁癥患者充分認識到堅持用藥的重要性，提升患者治療依從性，從而保障臨床治療效果。（2）心理狀態是抑郁癥患者臨床治療中的重要影響因素，良好的心理狀態能有效促進患者的治療效果，但青少年抑郁癥患者長期處于低沉情緒當中，并存在有嚴重的焦慮、抑郁問題，需要護理人員加強與患者間的溝通，充分認識到患者內心深處的真實想法，從而采取相應對策來改善患者的心理狀態[4]。（3）受抑郁癥的影響，患者的生活質量出現了大幅下降，較差的生活質量不利于患者的治療康復。因此在護理過程中，護理人員要關注患者飲食、睡眠等生活方面的護理問題，為患者提供細致、全面的生活護理服務，使患者的生活質量能得到顯著上升。（4）抑郁癥患者的認知能力較差，在個人功能與社會功能上存在一定的欠缺，可能會出現一定的自殘或自殺現象，針對這一情況，護理人員要加強對患者的引導教育工作，幫助患者正確認識自我，重新構建個人關系與社會關系，使患者的個人功能與社會功能逐漸得到恢復[5]。

3.人文關懷護理在青少年患者中的應用

3.1 護理方法與內容在人文關懷護理的實施過程中，護理人員要秉持“以人為本”的原則，從患者的角度去考慮問題[6]。當前在我國對青少年抑郁癥患者的護理治療中，護理人員主要是在心理疏導、健康宣教、家庭支持等方面對患者實施人文關懷護理，通過滿足患者在心理與精神等方面需求的方式，使患者能在治療過程中維持良好的心理狀態，從而取得更加理想的治療效果。其具體實施方案如下：（1）構建護患關系。青少年抑郁癥患者入院后由專責護理人員接待，護理人員要對患者保持熱情、親切的接待態度，給予患者充分的尊重。在護理人員的帶領下，患者逐漸消除對醫院環境、主治醫師等的恐懼感，為患者構建一個輕松熟悉的治療護理環境。（2）個性化心理干預。護理人員要加強與患者及患者家屬的溝通交流，充分了解患者性格特征、行為習慣與興趣愛好等，深入了解患者內心想法，從而為患者定制個性化的心理干預方案[7]。護理人員在與患者溝通交流的過程中，要不斷給予患者鼓勵，引導患者將內心想法表達出來。此外，還要向患者科普抑郁癥的相關知識，叮囑患者按時按量用藥的重要性。（3）改變認知結構。自我認知不足是青少年抑郁癥患者中的常見問題，患者通常會過高估計自己所面對的困難，致使自身行動力與積極性逐漸降低[8]。針對這一情況，護理人員要幫助患者正視疾病對自身心理與生理所帶來的影響。通過派發抑郁癥知識宣傳手冊、播放宣傳視頻等方式，幫助患者加深對于抑郁癥的理解，從而提升患者在治療護理中的配合度，促進醫療服務更有效地開展。（4）藥物干預護理。護理人員每日按時將藥物送至患者床鋪，確認患者將藥物服下后再離開，防止患者將治療藥物丟棄或吐出。護理人員要定期向患者強調藥物在抑郁癥治療中的重要性，幫助患者養成良好的用藥習慣。此外，護理人員還可以定期組織病友會，通過病友間的經驗交換與交流，使患者的服藥依從性得到有效提升。（5）完善家庭支持。對于患者的治療恢復情況，護理人員要及時與患者家屬溝通交流，引導患者家屬多多關心患者，讓家屬在精神上與情感上給予患者充分支持。此外還要告知患者家屬有關藥物治療的注意事項，及時記錄患者的藥物服用情況，保證患者的用藥依從性，確保患者能夠取得理想療效[9]。

3.2 護理效果評價主觀評價：（1）依從性評價。Morisky 用藥依從性量表對于評定患者的用藥依從性發揮著良好效用，多數青少年抑郁癥患者經人文關懷護理后，依從性量表評分在6分以上，用藥依從性有了顯著改善，但對于患者的治療依從性還缺少更加完善的量表來對患者進行評定。（2）心理狀態評價。心理狀態對于抑郁癥患者而言是一項重要的評價項目，通常采用抑郁自測量表（SDS）與焦慮自測量表（SAS）對患者的心理狀態做出主觀評價，據劉燕[10]等學者的研究表明，通過人文關懷護理青少年抑郁癥患者能逐漸表達出自身的心理需求，促進自身心理狀態的有效改善，使患者的抑郁自測量表評分與焦慮自測量表評分具有較高的信效度。（3）生活質量評價。在臨床治療當中生活質量屬于一種患者主觀概念，對患者生活質量進行評定通常選用生活質量綜合評定問卷（GQOLI-74），該問卷將從心理健康、生理功能、社會功能、生活等多個方面對患者進行評定，但對于患者病情的特異性與患者生活質量變化情況的反映效果較差，因此該問卷還具有一定的提升完善空間。客觀評價：生理指標與日常行為是青少年抑郁癥患者人文關懷護理實施效果的客觀表現。陳怡蘭[11]等學者指出，青少年抑郁癥患者在病發時常常會陷入極度低落的情緒當中，出現言語減少、思維遲緩、肢體疲乏、興趣消散等現象。鐘怡[12]等學者指出，部分青少年抑郁癥患者在外部因素的刺激下，可能出現嚴重的自殺行為或自殘行為，對自己的生命健康構成安全威脅。

許姝暄[13]的研究指出，在人文關懷護理干預的作用下，青少年抑郁癥患者的精神狀態能有明顯改善，患者沉湎于低落情緒的時間有了明顯縮減，能在日常生活中自然表現出積極樂觀的精神狀態。付清華[14]的研究指出，青少年患者在人文關懷護理服務中，自身的心理需求、精神需求與社會需求等均得到了外界的關注，患者在自身需求被滿足的情況下，興趣消散問題得到了妥善解決，患者能夠重新培養起自己的興趣愛好。劉燕[15]

等學者認為，在護理的過程中組織青少年抑郁癥患者相互交流病情，分享自身用藥經驗，不僅有助于矯正患者對抑郁癥治療的認知，還能促進患者語言能力的恢復，加強患者的溝通交流能力。王寧[16]等則認為在患者小組交流活動中融入繪畫治療，在加強患者語言溝通能力的同時，也能促進患者思維能力的培養。韓利[17]等表示將患者的健康教育聯合有氧運動，有利于消除患者肢體疲乏感，幫助患者恢復肢體功能。

4 總結與展望

青少年處于成長發育的重要時期，其生理與心理狀態都會在這一時期迎來重大改變，在個人經歷、家庭環境、社會影響等因素的錯誤影響下，青少年會逐漸產生強烈的抑郁情緒，并發展成為抑郁癥。在科學技術的引導下，人文關懷護理方式也在不斷地發展完善中，越來越多的高新技術設備被應用于治療與護理當中，使青少年抑郁癥患者得到了更加細致的護理服務。但是，當前我國的人文關懷護理方式還不夠完善，還有許多方面的護理工作有待去補充、豐富，為此需要廣大護理人員在工作的同時，也要加強學習與研究，將不同學科的知識融入人文關懷護理當中，從而為患者提供更加細致、更具有針對性的護理服務，為青少年抑郁癥患者的治療康復帶來有力保障。