玻尿酸豐唇有風險，求美須慎重

■李迪一

近期，一款專門用于注射唇部的玻尿酸在中國正式上市。雖然有了專門用于豐唇的玻尿酸，降低了豐唇并發癥的概率，但并不意味著唇部注射沒有風險，其并發癥時間跨度大，從注射后24 小時到注射后1年甚至長期均有可能出現并發癥，求美者要重視。

唇部疼痛、腫脹、淤青、發紅

由于注射穿刺損傷、產品推注過快、注射后局部按摩等因素，導致唇部注射部位產生一過性注射后疼痛、腫脹以及發紅，幾乎在絕大多數求美者中出現。

防治措施：絕大部分疼痛、腫脹、發紅會在幾個小時至2 天內緩解，可在注射前后冰敷降低發生率，注射后避免劇烈運動、飲酒及長時間日曬與熱暴露。如果腫脹非常嚴重或持續時間較長，排除感染等其他原因后，可在醫生指導下使用相關藥物對癥治療。

注射后唇部如出現青紫，可在第一天冷敷（不建議熱敷，否則會加速透明質酸的吸收），淤青一般需要數天至2 周逐漸吸收，絕大多數吸收后不留痕跡。

感覺、觸覺及運動功能受限

注射后由于注射部位腫脹及填充劑內含麻醉劑會出現短暫的癥狀，如對外界物體溫度感覺下降，唇部觸覺不敏感，嘴唇閉合受限出現流口水，發音吐字不清等，通常幾個小時內逐漸恢復，不需額外處理。

防治措施：注意防止冰敷時凍傷，準備紗布或紙巾擦拭可能流出的口水。

唇部血管栓塞及組織壞死

這是一種極少見但非常嚴重的并發癥。早期局部缺血通常表現為唇面呈蒼白色，疼痛明顯，晚期表現為疼痛、糜爛和潰瘍。發生風險與銳針注射、注射量過多、推注壓力過大有關。

防治措施：醫生應熟悉唇部解剖結構，盡量避免危險區域注射。早期栓塞癥狀包括出現條索狀或者樹枝狀區域發白，注射部位劇烈疼痛，應立即停止注射并溫敷按摩注射區域。栓塞發生概率雖小，也不可掉以輕心。

速發型過敏反應

如果受術者既往有透明質酸類物質過敏史，則再次接受透明質酸填充劑注射后，有可能發生速發型過敏反應。主要表現為皮膚廣泛充血、水腫、紅斑以及瘙癢、疼痛等，嚴重的全身反應可出現休克。

防治措施：注射前，需要醫生仔細詢問病史，如有既往透明質酸物質過敏史者建議避免注射。

細菌或病毒感染

唇部組織血供豐富，注射填充劑極少發生感染。相對常見的病毒感染可表現為局部不適、圓形潰瘍、表面覆蓋淡黃色的膜、下頜淋巴結腫大等，通常在注射后24～48 小時內出現。另外，由于口腔內有大量細菌，注射填充劑后也有發生細菌感染的可能，主要表現為疼痛、炎癥刺激引起的結節、水腫或膿腫。

防治措施：醫生注射操作時須嚴格遵守無菌觀念。如出現感染癥狀，應及時給予對癥抗感染治療。

玻尿酸注射豐唇算是一種相對安全、有效的微整形手術，若選擇正規專業的醫院、經驗豐富的醫生，手術能獲得良好效果。在此提醒求美者，切不可盲目選擇不正規機構進行注射，以免微整形變“危整形”。