源流、內涵、向度：習近平新時代人民健康觀三維論析

左殿升，李 娜

（齊魯工業大學 馬克思主義學院，山東 濟南 250300）

人民健康既是個人安身立命問題，也是社會民生問題，更是關系國運興衰的國之大計，“人民健康是民族昌盛和國家富強的重要標志”①《十九大以來重要文獻選編》（上），北京：中央文獻出版社，2019年，第34頁。。黨的十八大以來，習近平總書記高度重視人民健康生活、生產、生態和生命問題，形成了具有中國特色、歷史情懷和國際視野的新時代人民健康觀。人民健康觀是習近平總書記治國理政理念的重要體現和基本遵循，是全面建成小康社會的根本保證，是構建人類命運共同體的重要指導思想。2020年1月至今，一場全球范圍的新型冠狀病毒疫情在國內外突然爆發，來勢洶洶、災害深重，“對我們來說，這是一次危機，也是一次大考”②《習近平重要講話單行本》（2020年合訂本），北京：人民出版社，2021年，第26頁。。習近平總書記帶領全黨和全國各族人民迅速行動、果斷出擊，取得了抗擊新冠疫情的不斷勝利，充分展現了負責任大國的形象和社會主義制度的巨大優越性。疫情是塊“試金石”，習近平總書記關于人民健康的重要思想在疫情期間得到了進一步豐富發展，更得到了充分的實踐檢驗，發揮了關鍵性的指導作用。新時代背景下，新的重大歷史事件面前，系統回顧和梳理習近平總書記關于人民健康的重要思想是現實之需，更是未來之要，具有重要的現實意義和歷史價值。

一、生發源流：傳承馬克思主義衛生健康思想

習近平總書記是堅定而忠誠的馬克思主義者，其人民健康觀始終閃耀著馬克思主義光輝。習近平總書記關于人民健康的思想觀念源于馬克思主義人民主體思想，是馬克思主義人本理念與中國實際相結合的產物，與中國共產黨群眾路線、以人民為中心和全心全意為人民服務理念一脈相承，是新的歷史條件下對馬克思主義衛生健康思想的創造性轉化和創新型發展。

（一）繼承了馬克思主義的衛生健康思想

“人本身是他自己物質生產的基礎，也是他進行其他各種生產的基礎。”①《馬克思恩格斯全集》第26卷，北京：人民出版社，1972年，第300頁。按照馬克思主義觀點，社會存在是人的本質，是人的勞動實踐推動著歷史前進，健康的身心是創新創造和社會發展的前提條件，“保護健康，保持一切價值的源泉即勞動能力本身”②《馬克思恩格斯文集》第8卷，北京：人民出版社，2009年，第229頁。。馬克思在發現唯物史觀和剩余價值學說的過程中，是以底層工人階級和勞苦大眾的艱苦生存工作環境為切入點的，他高度關注工人的生命安全與身體健康，猛烈地批判了資產階級對工人健康的漠視和損害。資本主義生產方式下，資本家為獲得高額利潤，貪婪地剝削和壓迫淪為商品的勞動力，異化了工人勞動，使工人過著非人的生活，工人的生存環境和健康狀況嚴重惡化，他們“不可能保持健康，不可能活的長久”③《馬克思恩格斯文集》第1卷，北京：人民出版社，2009年，第409頁。。馬克思從工人的視角進行了這樣的闡述：“我（工人）每天只想在它（身體）的正常耐力和健康發展所容許的限度內使用它，使它運動，變為勞動。你無限制地延長工作日，就能在一天內使用掉我三天還恢復不過來的勞動力。”④《馬克思恩格斯全集》第23卷，北京：人民出版社，2002年，第261頁。資本家把工人當作生產資料和機械式的勞動力，絲毫不考慮工人的身體狀況和工作環境，他們只關心工人創造利潤的多少。資產階級依靠無限制地壓榨工人身體和勞動獲得大量的價值，資本主義剩余價值的生產、資本家財富的積累與工人的貧困和疾病是成正比的。馬克思在《資本論》中一針見血地指出：“資本家根本不關心工人的健康和壽命，他們對工人健康和壽命的摧殘屬于社會謀殺。”⑤《馬克思恩格斯全集》第21卷，北京：人民出版社，2003年，第299頁。馬克思認為，要想從根本上解決工人生存和健康問題，首先要保障工人的基本權利，他積極為工人階級爭取八小時工作制和其他健康權利，他反復強調：“工人要堅持他們在理論上的首要的健康權利。”⑥《毛澤東文集》第一卷，北京：人民出版社，1999年，第111頁。早期資本主義制度下工人階級的健康和生存問題可以說是馬克思批判資本主義制度的一個巨大突破口，正是看到工人階級精神和健康的飽受摧殘，馬克思決心建立一個“作為一個完整的人，占有自己全部的本質”⑦《資本論》第3卷，北京：人民出版社，2004年，第189頁。的全新的共產主義社會，并畢生為之奮斗。列寧結合俄國革命實際，比較系統地提出了無產階級政黨在工人階級社會福利方面的具體要求，如社會保險制度、八小時工作制、禁止加班加點、禁止在特殊部門使用女工等。十月革命勝利后，新成立的蘇維埃政權就遇到了大規模流行病爆發的嚴重社會問題，列寧充分認識到最大限度保障無產階級勞動者基本身體健康對新生的社會主義制度的重要意義，他多次強調：“或是虱子戰勝社會主義，或是社會主義戰勝虱子。”⑧《列寧全集》第30卷，北京：人民出版社，1980年，第198頁。這充分顯示出當時群眾健康狀況和健康環境面臨的嚴峻形勢，也充分表明了衛生健康事業對新生社會主義制度的重要性。列寧面對社會主義初期極其嚴峻的衛生防疫狀況采取了一系列特別措施，例如動員開展愛國衛生運動、加強基礎醫學教育和農村基層醫療衛生機構建設等等，這些措施有效防止了傳染病蔓延，保護了新生蘇維埃群眾的生命安全，讓人民群眾深切感受到了社會主義制度的不同之處和顯著優勢。

（二）接續了中國共產黨不同歷史時期的衛生健康思想

“我們黨從成立起來就把保障人民健康同爭取民族獨立、人民解放事業緊緊聯系在一起”⑨《習近平談治國理政》第二卷，北京：外文出版社，2017年，第370頁。，保障人民群眾基本生命安全和身體健康一直以來就是中國共產黨的初心使命。從群眾中來、到群眾中去、與群眾永遠站在一起是中國共產黨的階級立場，中國共產黨歷來具有關心群眾疾苦、關注人民生活、重視人民健康的優良傳統。中華蘇維埃時期，毛澤東同志在鄉村調研時就發現，農村基層醫療衛生條件十分落后，農民身體狀況十分堪憂，開展農村基層衛生運動十分必要，并且意義重大。新中國成立初期，面對社會醫療體系崩塌、流行病泛濫、人民群眾積貧積弱的悲慘局面，毛澤東強調：“今后必須把衛生、防疫和一般醫療工作看作一項重大的政治任務，極力發展這項工作。”①《毛澤東文集》第一卷，北京：人民出版社，1999年，第176頁。毛澤東充分發揮群眾的集體力量，積極發動人民群眾同流行疾病和自然災害開展“運動戰”、“殲滅戰”。1952年12月，毛澤東在第二屆全國衛生大會上指出：“動員起來，講究衛生，減少疾病，提高人民健康水平，粉碎敵人的細菌戰爭”②汪建新：《詩人毛澤東的戰“疫”情志——再讀〈七律二首·送瘟神〉》，《黨史文苑》2020年第8期，第41頁。，他領導人民先后戰勝了麻風病、結核病、血吸蟲病等重大流行疾病，消除了蒼蠅、蚊子、老鼠、麻雀等四大災害。毛澤東從體育、教育、衛生和中醫藥等不同方面積極倡導人民健身強國，在全社會開展“五講四美三熱愛”活動，號召人們“養成衛生習慣，以衛生為光榮，以不衛生為恥辱”③《毛澤東文集》第八卷，北京：人民出版社，1999年，第150頁。，逐步教育引導人民群眾形成了健康的生活習慣。毛澤東還強調，中華民族必須盡快擺脫“東亞病夫”的帽子，全國上下要堅持“健康第一”的原則，發展體育運動，鍛煉身體，強健體魄，增強人民體質以保家衛國。正是由于毛澤東對衛生健康工作戰略性的重視和規劃，使新中國在百廢待興的基礎上較快建立起了全國醫療衛生保障體系，改善了人民健康狀況，成功奠定了我國衛生健康事業基礎。

改革開放后，隨著經濟發展和人民生活水平提高，鄧小平指出，衛生健康事業要與人民的共同富裕同步推進，要與社會主義建設協調發展，“搞社會主義，一定要使生產力發達，貧窮不是社會主義”④《鄧小平文選》第三卷，北京：人民出版社，1993年，第225頁。。鄧小平高度重視科學技術對于戰勝重大疾病、培養衛生人才、發展衛生事業的重要作用，在“科學技術是第一生產力”思想指導下，這一時期醫療衛生事業在科技方面取得一系列重大突破。江澤民將“三個代表”重要思想融入健康工作中，強調衛生事業是造福人民的事業，發展衛生健康事業應符合廣大人民的根本利益，代表先進生產力的發展方向，他著力推動農村衛生工作，加強醫藥衛生體系改革，繼承與發展中醫藥文化，建立符合社會主義現代化建設要求的衛生體系。胡錦濤積極倡導科學發展觀，把發展醫療衛生事業、建立衛生保健制度放在更加重要的位置，他強調：“醫療衛生事業是造福人民的事業”⑤孫曉杰：《“和諧社會”與我國當前衛生服務制度的改進》，《理論視野》2008年第5期，第20頁。，要始終“堅持公共醫療衛生的公益性質，深化醫療衛生體制改革”⑥《胡錦濤文選》第二卷，北京：人民出版社，2016年，第581頁。。經過毛澤東、鄧小平、江澤民、胡錦濤等幾代共產黨人的不懈努力和改革開放40多年的創新發展，“病有所醫”已經成為構建社會主義和諧社會的重要保障，全社會醫療保障不斷加強，健康醫療水平不斷提升，中國特色醫療衛生體系不斷完善。

（三）實現了新時代人民健康事業的創新發展

習近平總書記深刻把握新時代社會主要矛盾的變化，立足民情、社情、國情、世情，面向世界、面向未來，“把維護人民健康權益放在重要位置”⑦《習近平會見世界衛生組織總干事陳馮富珍》，《人民日報》2013年8月21日。，將人民健康思想和人民健康事業推向新的高位。習近平早年在地方工作時，就深刻體察民間疾苦和人民群眾健康問題，發表了一系列關于人民健康的重要論述。1982年，習近平剛來到河北正定工作時，發現農村“連茅圈”現象大量存在，他一針見血地指出：“‘連茅圈’就是廁所和豬圈連在一起，很不衛生”，“廁改是改善農村衛生條件、提高群眾生活質量的一項重要工作”⑧《十八大以來重要文獻選編》（上），北京：中央文獻出版社，2014年，第658頁。。廁所問題只不過是農村生活中的一件小事，讓習近平高度重視的這件“小事”，其實是一件關乎到人類健康、環境治理的大事。習近平正是從“廁所革命”入手，從最基礎、最薄弱的環節進行基層群眾的“健康革命”，既體現出其人民情懷，也充分表明其人民健康工作的一個基本思路，那就是從最基礎的事情做起。2000年，習近平在福建省工作時強調，要不斷“推進醫療衛生管理體制、衛生服務體系和醫療保險制度改革……進一步改善醫療衛生設施條件，不斷提高醫療服務水平。”①習近平：《2000年1月21日在福建省第九屆人民代表大會第三次會議上的政府工作報告》，《福建政報》2003年第3期，第8頁。習近平還非常重視醫療衛生事業信息化建設：“建設省級政府公眾信息服務網，重點在醫療等領域開發建設信息應用系統，為社會公眾提供政策信息和交互式辦公的信息服務系統。”②習近平：《正確把握發展大勢，加快福建經濟發展》，《中共福建省委黨校學報》2002年第2期，第9頁。2003年，習近平在浙江省工作時強調，要在衛生健康領域加強改革開放和國內外合作，“積極推進醫療衛生等領域的對外開放，多形式吸引跨國公司，積極推進證券化融資和跨國并購”③習近平：《2003年浙江省政府工作報告》，《浙江政報》2003年第4期,第9頁。。在浙江工作期間，習近平還高度重視農民工等特殊群體的醫療衛生保障問題，要求“在就醫看病方面，各地想方設法降低務工人員的看病費用，向民工發放‘愛心卡’，為民工提供醫療救助，一些經濟條件較好的地方，擴大社會養老保險的覆蓋面，把外來務工人員納入其中。”④習近平：《以建設和諧社會的理念有效解決好農民問題——對浙江省農民工問題的調查與思考》，《政策瞭望》2005年第10期，第6頁。

黨的十八大以來，習近平總書記以更廣闊的視域和更深邃戰略思維通盤考量人民健康問題，開辟了一條新時代中國特色人民健康發展道路。2013年8月20日，習近平總書記在會見世界衛生組織總干事陳馮富珍時指出：“中國政府堅持以人為本，執政為民，把維護人民健康權益放在重要位置”⑤《習近平會見世界衛生組織總干事陳馮富珍》，《人民日報》2013年8月21日。，響亮自信地向全世界表明了新一屆中央領導集體維護人民健康權利和利益的態度與決心。2016年8月19日，習近平總書記在全國衛生健康大會上再次強調：“要把人民健康放在優先發展的戰略地位……努力全方位、全周期保障人民健康。”⑥《習近平在全國衛生與健康大會上強調：把人民健康放在優先發展戰略地位 努力全方位全周期保障人民健康》，《人民日報》2016年8月21日。“優先發展”、“全方位”、“全周期”等話語充分表明了習近平總書記關于人民健康的價值定位、實施路徑和目標指向，進一步廓清了人民健康在治國理政中的戰略規劃。黨的十九大為人民健康事業擎畫出更加清晰明確的路線圖，也是習近平新時代人民健康觀的集中呈現。習近平總書記在十九大報告中明確提出“實施健康中國戰略”，在醫藥、衛生、疾控、醫療保障等方面全面深化改革，他在報告中提到的這些內容，全部都是目前涉及人民群眾醫療衛生問題中的難題和“痛點”，把脈精準到位，直接說到了老百姓的“心坎上”。習近平總書記對人民健康的關心不僅體現在話語中，更是體現在行動上，對老百姓日常生活中的醫療健康問題高度關注、頻頻過問。面對突如其來的新冠疫情，習近平總書記多次主持召開專門會議研究部署工作，他再三強調：要“始終堅持把人民群眾生命安全和身體健康放在第一位”⑦《習近平重要講話單行本》（2020年合訂本），北京：人民出版社，2021年，第20頁。，親赴湖北、北京等防疫一線調研工作、慰問廣大醫療工作者和患病人員，多次與一線防控人員進行視頻連線，主持召開中央全面依法治國委員會專題會議，隆重舉行抗役斗爭優秀集體和先進個人表彰大會，凝練總結出了偉大的抗疫精神。2020年6月2日，習近平總書記在主持專家學者座談會時強調：“人民安全是國家安全的基石，要強化底線思維，增強憂患意識，時刻防范衛生健康領域重大風險。”⑧《習近平主持專家學者座談會強調：構建起強大的公共衛生體系 為維護人民健康提供有力保障》，《人民日報》2020年6月3日。2022年3月17日，他在中央政治局常委會上再次強調：要“最大限度保護人民群眾生命安全和身體健康”⑨《中共中央常務委員會召開會議 分析新冠肺炎疫情形勢 部署從嚴抓好疫情防控工作 中共中央總書記習近平主持會議》，《人民日報》2022年3月18日。，習近平總書記將人民健康安全和經濟社會風險以及國家安全通盤考量，把人民健康視為社會穩定和國家安全的“壓艙石”。習近平總書記這一系列重要論述和有力舉措，充分體現了其作為黨和國家領導人的使命擔當和“我將無我”的忘我胸懷，既給全國人民抗擊疫情提供了巨大的精神動力和情感支持，又為疫情防控和人民健康事業提供了堅強有力的政治保障。

二、思想內涵：實現人民對美好幸福生活的向往

習近平總書記關于人民健康的重要論述充分體現了馬克思主義者的政治情懷和以人民為中心的價值指向，旨在讓每一個人在健康醫療保障方面都更有獲得感、幸福感、安全感，在全面實現小康的征程上不讓一個人掉隊。他將人民健康與美好幸福生活和小康社會高度關聯，面向世界提出“人民對美好生活的向往，就是我們的奮斗目標 ”①《習近平談治國理政》，北京：外文出版社，2014年，第424頁。，賦予了人民健康思想更為豐富寬廣的意涵。

（一）健康是人自由全面發展的重要基礎和必然要求

“全部人類歷史的第一個前提無疑是有生命的個人的存在。”②《馬克思恩格斯選集》第1卷，北京：人民出版社，2012年，第146頁。人民主體思想是馬克思歷史唯物主義的重要組成部分，人的健康存在和持續不斷發展是歷史前進的動力，健康是促進人的自由而全面發展的基本前提。習近平總書記繼承了馬克思主義人本思想，指出健康“是每一個人實現成長和幸福生活的重要基礎”③《十九大以來重要文獻選編》（上），北京：中央文獻出版社，2019年，第207頁。，并在新的歷史背景下創新性提出“健康是促進人的全面發展的必然要求”④《習近平談治國理政》第二卷，北京：外文出版社，2017年，第370頁。。“重要基礎”表明了習近平作為一位馬克思主義者對人的存在的本質性認識，存在決定意識，沒有健康，就不會有自由而獨立的個體的存在，更不會有個體全面的發展和有意識的歷史活動。“必然要求”表明了習近平對馬克思主義人本思想認識上的一個升華，發展需要健康，越是高質量自由全面的發展越需要高品質全周期的健康，健康與發展是一個相互轉化、互為促進的動態過程。從“重要基礎”到“必然要求”是馬克思主義認識論上的一個飛躍，“基礎”是一種客觀實在，而“要求”則是一個主觀能動，隨著資本主義社會、社會主義社會和共產主義社會的不斷推進，人的健康需求和健康意識必將不斷加強，因此，健康將從生產力的重要因素，轉化為一種重要的生產力，也自然成為人自由而全面發展和實現共產主義的必要條件，習近平對人民健康的全新認識和論述，開創了馬克思主義人本學說新境界。正是在這一思想指引下，習近平始終“把人民群眾健康安全擺在首要位置”⑤《習近平對埃博拉出血熱疫情防控總結表彰作出重要指示強調：始終把廣大人民群眾健康安全擺在首要位置 切實做好傳染病防控和突發公共衛生事件應對工作》，《人民日報》2015年11月26日。，始終“弘揚生命至上、安全第一的思想”⑥《習近平新時代中國特色社會主義思想三十講》，北京：學習出版社，2018年，第237頁。，始終堅持“人民至上、生命至上”⑦《習近平重要講話單行本》（2020年合訂本），北京：人民出版社，2021年，第225頁。，把“以人民為中心”的落腳點聚焦在“以人民健康為中心”⑧《“健康中國2030”規劃綱要》，北京：人民出版社，2016年，第4頁。上，這些重要論述充分標明了習近平新時代人民健康觀的邏輯起點和價值定位。新的時代背景下，習近平總書記帶領中國共產黨根據新時期社會主要矛盾的變化，努力滿足人民群眾對美好生活的追求，把促進人的自由、健康、全面發展作為根本目標。中國共產黨把人民的追求視為自己的追求，始終堅持人民主體地位的政治本色，初心和使命始終同保障人民健康的事業聯系在一起，踐行了全心全意為人民服務的根本宗旨，實現黨對人民的莊嚴承諾。

（二）沒有全民健康，就沒有全面小康

進入新時代，我國仍面臨著重大疫情災害頻發、醫療衛生事業發展不平衡、醫療保障供需矛盾突出的復雜局面，醫療衛生領域改革進入攻堅期、深水區，不平衡、不充分、不精致的健康服務供給與人民群眾日益精細化、多樣化、高品質的健康需求矛盾對黨和國家提出了新的要求。2014年，習近平總書記在江蘇視察時提出“沒有全民健康，就沒有全面小康”①《治國理政新實踐》第二卷，北京：新華出版社，2019年，第200頁，第636頁，第636頁。的重要論述，這一論斷具有重要意義，構成了習近平新時代人民健康觀的核心要義，具有豐富的內涵層次。首先，表明了習近平新時代的小康社會觀，即“人民健康是全面建成小康社會的重要內涵”②《治國理政新實踐》第二卷，北京：新華出版社，2019年，第200頁，第636頁，第636頁。。傳統意義上理解小康社會往往是經濟高度發展、物質極大豐富、人民生活水平極大提高，習近平賦予了小康社會新的內涵和外延，即小康首先要健康，小康社會首先是一個人民全面健康的社會，而不是一個“病夫”社會；其次，表明了習近平全民、全員健康觀，“全面建成小康社會，一個都不能少”③《習近平新時代中國特色社會主義思想三十講》，北京：學習出版社，2018年，第120頁。。“小康也包括健康，要全民健康”④谷正、馬瑞超：《習近平關于人民健康重要論述的價值意蘊》，《新疆師范大學學報》（哲學社會科學版）2020年第6期，第70頁。，“全民健康是建設健康中國的根本目的”⑤《〈“健康中國2030”規劃綱要〉輔導讀本》，北京：人民衛生出版社，2017年，第7頁。，也是社會主義制度優越性的重要體現，全民囊括了老弱病殘幼和鰥寡孤獨者，回答了社會主義健康事業為什么人的問題；再次，表明了習近平全面健康觀，“全面建成小康社會，強調的不僅僅是‘小康’，而且更重要的也是更難做到的是‘全面’”⑥《習近平談治國理政》第二卷，北京：外文出版社，2017年，第78頁，第372頁，第373頁。。“全面”不僅指覆蓋人員的全面，“大衛生、大健康”涵蓋了預防、醫療、救助、康復、養老、體育、心理等各個環節；最后，表明了習近平全周期健康觀，要“加快推進健康中國建設，努力全方位、全周期保障人民健康”⑦《習近平談治國理政》第二卷，北京：外文出版社，2017年，第78頁，第372頁，第373頁。，“全周期健康服務”涵蓋了一個人從生命孕育到入土為安的全過程，這既是一種科學先進的衛生健康理念，更是一個擲地有聲的莊嚴承諾。“全民——全面——全周期”健康理念既標明了人民健康事業的橫截面，也確立了生命健康服務的時間軸，共同構成了習近平新時代人民健康觀的立體圖景。正是基于這一理念，以習近平同志為核心的黨中央做出了推進“健康中國”的頂層設計，制定實施“健康中國2030”遠景規劃，為更好地推動人的全面健康發展、社會全面健康進步繪就藍圖。習近平總書記關于“小康”與“健康”關系的重要論述，為“需要什么樣的健康”、“建設什么樣的小康社會”、“怎樣建設小康社會”提供了鮮明的思想指南和方法論指導。

（三）人民健康是人類社會文明進步的基礎

習近平新時代人民健康觀不是狹隘的、民族主義的，更有著世界視域和人類命運共同體情懷，是以人類社會文明進步和發展衍續為宗旨的，習近平總書記指出：“人民健康是社會文明進步的基礎，擁有健康的人民意味著擁有更強大的綜合國力和可持續發展能力。”⑧《治國理政新實踐》第二卷，北京：新華出版社，2019年，第200頁，第636頁，第636頁。這一論述闡釋了作為歷史推動者、生產創造者、社會變革決定力量的人民群眾的生命健康的重要性，沒有人民健康就不會產生高質量的社會文明，人民健康關乎人類社會高質量發展。正是基于這一理念，習近平總書記新冠疫情初期與法國總統馬克龍通電話時指出：“中方不僅維護中國人民生命安全和身體健康，也對全球公共衛生安全高度負責”⑨《習近平同法國總統馬克龍通電話》，《人民日報》2020年2月19日。；在回復比爾·蓋茨的信中強調：我們“堅決維護世界各國人民生命安全和身體健康，努力為全球公共衛生安全作貢獻”⑩《習近平給比爾·蓋茨回信感謝蓋茨基金會支持中國抗擊新冠肺炎疫》，《人民日報》2020年2月23日。；在第73屆世界衛生大會開幕式上指出：“讓我們攜起手來，共同佑護各國人民生命和健康，共同佑護人類共同的地球家園，共同構建人類衛生健康共同體”?習近平：《團結合作戰勝疫情 共同構建人類衛生健康共同體——在第73屆世界衛生大會視頻會議開幕式上的致辭》，《人民日報》2020年5月19日。。“高度負責”、“堅決維護”和三個“共同”理念充分展示了習近平總書記超越種族、跨越時空具有全球視野和人類情懷無私寬廣的人民健康觀。正是基于“構建人類衛生健康共同體”這一思想，在我國新冠疫情極其嚴峻、抗疫物資緊缺的情況下，我們以開放包容的姿態及時進行信息共享和國際合作，積極向疫情國家捐贈藥品、醫療物資和派遣醫療救援隊，彰顯了兄弟般的情誼，“全面展示了我國國際人道主義和負責任大國的形象”?《習近平談治國理政》第二卷，北京：外文出版社，2017年，第78頁，第372頁，第373頁。。這些話語大氣磅礴、擲地有聲，這些做法感天動地、大義凜然，這都充分表明了習近平人民健康思想心系人民、立足中國、情系世界，充分展現了負責任大國領導的形象，極具個人風度、中國氣派和世界胸懷。

三、實踐向度：全方位全周期保障人民健康

健康是個綜合性概念，包含著生理、心理、自然、社會適應與道德等綜合性指標，習近平總書記關于人民健康的重要論述從不同層面、不同角度闡明了健康的內涵以及健康與個人、社會、環境等方面的關聯，清晰回答了“實現什么樣的人民健康”和“如何實現人民健康”。習近平總書記反復強調健康要實實在在讓人民感覺到、獲得到，“人民的獲得感、幸福感、安全感都離不開健康”①《習近平在海南考察時強調：以更高站位更寬視野推進改革開放 真抓實干加快建設美好新海南》，《人民日報》2018年4月14日。，要“使人民獲得感、幸福感、安全感更加充實、更有保障、更可持續”②《習近平談治國理政》第三卷，北京：外文出版社，2017年，第35頁。，這些都為新時代人民健康生活保障和健康事業發展指明了路徑。

（一）倡導健康生活：促進個人身心全面發展

健康是一種權利，人最基本的權利是生存權和發展權，充分保障人民的健康權就是最基本的人權保障。習近平總書記始終把保障人民的生存權、發展權放在首位，始終維護人民追求美好生活的健康權益，努力幫助人民過上有尊嚴的生活，“健康是促進人全面發展的必然要求……也是廣大人民群眾的共同追求”③《習近平談治國理政》第二卷，北京：外文出版社，2017年，第370頁。。健康是有層次的、有差異的，每個人的健康需求和健康標準并不一樣，但是健康是一切美好幸福生活和個人自由發展的基礎，有了基本健康才會有更高質量的生活和發展，習近平新時代人民健康觀是以個人的自由全面幸福發展為切入點的。首先，實現人民幸福健康要消除貧困、全面脫貧，“經濟要發展，健康要上去”④《習近平在海南考察時強調：以更高站位更寬視野推進改革開放 真抓實干加快建設美好新海南》，《人民日報》2018年4月14日。。習近平總書記充分注意到新時代主要矛盾的變化和我國區域發展不平衡、貧富差距依然存在和貧困人口脫貧形勢嚴峻的現實，在全國范圍內“深入開展健康扶貧工程”⑤《習近平在全國衛生與健康大會上強調：把人民健康放在優先發展戰略地位 努力全方位全周期保障人民健康》，《人民日報》2016年8月21日。，通過精準扶貧、精準脫貧來實現最基本的生活保障。不解決脫貧的問題，實現不了全面小康，處于貧困狀態，追求健康生活更是奢談；其次，實現人民幸福健康要加強鍛煉、強健體魄，身體康健是健康的重要標志。一百多年前“東亞病夫”屈辱的稱號是與當時部分國人吸食鴉片、酗酒抽煙、賭博行樂等陋習高度關聯的，形容枯槁、面黃肌瘦、弱不禁風、殘缺不全是“病夫”的形象寫照。習近平總書記十分看重體魄的強健，他一方面積極號召繁榮體育運動，開展全民健身，“全民健身是全體人民增強體魄、健康生活的基礎和保障”⑥《習近平會見全國體育先進單位和先進個人代表等時強調：發展體育運動增強人民體質 促進群眾體育和競技體育全面發展》，《人民日報》2013年9月1日。，要“推動全民健身與全民健康深度融合”⑦《習近平談治國理政》第二卷，北京：外文出版社，2017年，第371頁。，并帶頭身體力行，“我本人現在還是抽出時間來游泳，一天一千米”⑧《推動全民健身 習近平身體力行》，《人民日報》（海外版）2019年8月6日。。另一方面，習近平總書記還在青少年中大力推行勞動教育，大力弘揚勞模精神，號召青少年以勞強體，通過勞動教育來“促進學生身心健康和全面發展”，“著力提升學生綜合素質，促進學生全面發展、健康成長”⑨《中共中央 國務院關于全面加強大中小學勞動教育的意見》，新華網，www.xinhuanet.com/politics/2020-03/26/c_1125772938.htm。；再次，實現人民幸福健康要心理健康、心態陽光。健康是一種身體質量，健康也是一種精神狀態，有了健康心態一個人才能自由而全面地發展，全社會需要共同培育陽光健康心態。世界衛生組織曾指出，健康包括心理健康、軀體健康、道德健康和社會適應良好四個方面，其中軀體健康和心理健康處于基礎性地位，而心理健康更是基礎中的基礎。習近平總書記對心理健康教育和心理健康服務高度重視，他在全國高校思想政治工作會議和全國衛生健康大會上都反復強調要重視心理健康工作，加大心理健康教育和心理專業人才隊伍培養。心理健康是身體健康的前提和重要組成部分，心理不健康比生理不健康更可怕，尤其是在重大特殊疫情時期，心理健康堅強是戰勝疫情、維護身體健康的基本保證，對匯聚整個社會的正能量、提振全體人民的頑強斗志具有重要意義。心理健康是一個國家、一個民保持強大民族自尊心、國家自信心的精神力量，擁有一個健康而頑強心理的民族是永遠也打不敗的，而那些身體發達、心理殘缺的民族將不戰自敗；最后，實現人民幸福健康要“提升全民健康素養”①《習近平談治國理政》第二卷，北京：外文出版社，2017年，第371頁。，養成“健康文明的生活方式”②《習近平談治國理政》第二卷，北京：外文出版社，2017年，第371頁。。健康需要舒適優越的生活條件、完整強健的體魄、陽光向上的心理，更需要健康文明的理念和生活習慣，健康的理念與方式是創造健康幸福生活的先導。習近平總書記一直以來就是健康文明生活新理念的積極倡導者，他反復強調：“要倡導文明健康綠色環保的生活方式，開展健康知識普及，樹立良好飲食風尚，推廣文明健康生活習慣”③《習近平主持專家學者座談會強調：構建起強大的公共衛生體系 為維護人民健康提供有力保障》，《人民日報》2020年6月3日。，并且在崇德修身、勤儉節約、艱苦奮斗上率先垂范。

（二）提升健康服務：完善社會醫療保障體制機制

人民健康是最大的民心工程，是重大的政治、經濟和社會問題，需要系統完善的社會醫療保障體系為支撐。習近平總書記在十九大報告中明確提出，要積極構建基本養老保險和基本醫療保險協同發展體系，實施全民參保計劃，使人人都能享受基本醫療衛生保障。因此，建立健全社會醫療保障體制機制，彰顯健康衛生事業的公平正義，滿足人民健康差異化需要，提供科學、有序、公平、協調的社會醫療衛生保障顯得尤為重要。首先，提升健康服務要以基層為重點。基層是醫療衛生事業的“哨點”和最大的短板，也是全民健康、全面小康的關鍵環節，更是以人民為中心的重要體現，以基層為重點是提升全民健康服務的重要支撐點；其次，提升健康服務要激發全社會活力。人民健康是系統工程，需要高水平、現代化的健康服務，豐富健康服務供給、促進人民健康既需要黨和政府的積極作為，更需要全社會的共同參與，需要全面激發市場的活力，“在非基本醫療衛生服務領域市場要有活力”④《習近平在全國衛生與健康大會上強調：把人民健康放在優先發展戰略地位 努力全方位全周期保障人民健康》，《人民日報》2016年8月21日。。提升全民健康服務應該以政府為主導，以市場為主體，調動和協調各種社會資源和民間資本積極有序參與到健康、醫療、衛生、保險、養老、助殘等一系列健康產業中來，以豐富的社會服務供給滿足不同層次社會群體的差異化需求，為人民群眾提供全方位全周期的醫療健康服務；再次，提升健康服務要充分彰顯公益性。要“把公益性寫在醫療衛生事業的旗幟上”⑤《習近平新時代中國特色社會主義思想學習綱要》，北京：人民出版社，2019年，第161頁。，公益性是社會主義人民健康事業與資本主義社會健康事業的最大區別，也是以人民為中心治國理政理念的重要體現，堅持醫療衛生事業的公益性是彰顯公平正義的最大保證；最后，提升健康服務要系統實施。第一，完善服務體系，確保人民群眾“看得上病”。全面建設基層和農村地區的醫療衛生基礎設施，完善分級診療制度，改善貧困地區人民就醫環境，解決了貧困地區醫療衛生設施少、醫療衛生條件差、人民健康知識缺乏等問題。第二，提升服務能力，確保人民群眾“看得好病”。加強基層醫療衛生人才隊伍建設，擴大家庭醫生服務試點，不斷提高人民群眾的獲得感、滿足感，把開展基本公共衛生服務作為人民群眾提供健康服務的一項最直接、最有效的工作，充分發揮大數據、人工智能、云計算等數字醫療技術的作用。第三，統籌醫保政策，確保人民群眾“看得起病”。全面普及城鄉基本醫療保險、新型農村合作醫療保險等政府主導、群眾參與、集體扶持的基本醫療保障體系，加快推進醫藥分離、藥品限價、預防免費等醫療惠民改革，有效解決不敢看病、看不起病、因病致貧、因病返貧的老大難問題。第四，建立法制保障體系，確保人民健康事業有法可依。完備有效的法制體系是食藥安全、醫療保險和疫情防控的重要保障，更是人民健康事業和諧有序發展的必要條件，要“從立法、執法、司法、守法各環節發力，切實推進依法防控、科學防控、聯防聯控”①《習近平關于統籌疫情防控和經濟社會發展重要論述匯編》，北京：中央文獻出版社，2020年，第50頁。。

（三）營造健康環境：優化人類生存空間

人民健康需要內在的身體和心理健康，更需要外在的優良環境保障。“良好的生態環境是人們生存與健康的基礎”②《習近平談治國理政》第二卷，北京：外文出版社，2017年，第372頁，第209頁，第372頁。，也是人類文明創造發展的根基，人與自然是一種共生關系，生態興則文明興。經濟的高速發展，生活水平的不斷提高，在一定程度上是以環境的消耗為代價的，經濟發展的巨大成就讓人們感到自豪，但是“我們也積累了大量生態環境問題，成為明顯的短板，成為人民群眾反映強烈的突出問題。比如，各類環境污染呈高發態勢，成為民生之患、民心之痛”③《習近平談治國理政》第二卷，北京：外文出版社，2017年，第372頁，第209頁，第372頁。。建設小康社會和健康中國必須要實現人與自然的和平共處、和諧發展，以健康環境優化人居環境，以生態健康促進身心健康。習近平總書記高度重視自然資源集約和生態環境保護，他反復強調：“自然是生命之母，人與自然是生命共同體”④習近平：《在紀念馬克思誕辰200周年大會上的講話》，《人民日報》2018年5月4日。，“要站在對人類文明負責的高度，尊重自然、順應自然、保護自然，探索人與自然和諧共生之路”⑤《習近平在聯合國生物多樣性峰會上發表重要講話》，《人民日報》2020年10月1日。。面對自然與民生這一兩難選擇，習近平總書記指出：要“切實解決影響人民群眾健康的突出環境問題”⑥《習近平談治國理政》第二卷，北京：外文出版社，2017年，第372頁，第209頁，第372頁。，“決不以犧牲環境為代價去換取一時的經濟增長”⑦《習近平談治國理政》，北京：外文出版社，2014年，第209頁。，要堅持節約資源和保護環境的基本國策，著力推進綠色發展、循環發展、低碳發展，走人民健康和生態環境保護有機統一的綠色發展道路。對于影響人民群眾健康的突出環境問題，要堅持全民共治、源頭防治、邊防邊治、群防群治，持續實施大氣污染、水污染、土壤污染整治行動，深入開展人居環境整治活動，積極進行“廁所革命”，堅決維護“舌尖上的安全”，大力推進美麗中國、魅力鄉村建設，用優美健康的生態環境滿足人民群眾日益增長的美好健康生活需要。要用制度保障生態環境，加快生態文明體制改革，實現最嚴格的環境保護政策，使環境保護有法可依、有法必依、違法必究。此外，營造良好的健康環境，不僅包括國內自然環境，而且包括人類生存的全球大環境。習近平總書記在致信祝賀博鰲亞洲論壇全球健康論壇大會開幕時提到，人人享有健康是全人類共同愿景，也是共建人類命運共同體的重要組成部分，只有世界各國都將人民健康放在重要地位，高度重視人民生命安全、身體健康和環境保護，才能為人類提供良好的生存空間。近些年來，SARS、禽流感、埃博拉病毒、新冠肺炎等重大流行疾病全球性爆發和無國界蔓延充分表明，在疾病面前，世界各國是安全共同體、健康共同體、生態共同體，“人類是一個命運共同體，戰勝關乎各國人民安危的疾病，團結合作是最有力的武器”⑧《習近平給比爾·蓋茨回信感謝蓋茨基金會支持中國抗擊新冠肺炎疫》，《人民日報》2020年2月23日。，面對各種健康和環境的挑戰，全球各國人民只有同舟共濟、攜手同心、共同應對，才能推進全球衛生事業發展、增進人類健康福祉、共創人類美好生存空間。習近平總書記關于人與自然、自然與健康、小我與大我、小家與大家的重要論述辯證闡明了人居環境與人類健康的邏輯關系，彰顯出其人民健康思想的開放包容與大公無私，進一步為全球人民詮釋了大衛生、大健康、命運與共的新時代健康觀。

回望人類發展史，“沒有哪一次巨大的歷史災難不是以歷史的進步為補償的”⑨《馬克思恩格斯文集》第10卷，北京：人民出版社，2009年，第665頁。。突然爆發的新冠疫情對中國人民來說是一場巨大的“天災”，但卻沒有成為“人禍”，這充分展現了習近平新時代人民健康觀的現實意義和時代價值，彰顯了中國共產黨和社會主義制度的巨大優越性。正如一位外國領導人致電國家主席習近平所評價的那樣：“中方對嚴峻疫情挑戰，舉國上下團結一心，迅速采取有力措施，逐步取得積極成效，充分展現了強大組織動員能力，彰顯了社會主義制度的巨大優勢。”⑩《習近平同古巴國家主席迪亞斯—卡內爾通電話》，《人民日報》2020年2月29日。實踐是檢驗真理的唯一標準，習近平總書記新時代以人民為中心、把健康置于首要位置、為人民提供全方位全周期健康服務、以人民健康實現全面小康、構建人類衛生健康共同體的重要思想得到了世界絕大多數國家和人民的認同，凝練形成了“生命至上、舉國同心、舍生忘死、尊重科學、命運與共”①《習近平重要講話單行本》（2020年合訂本），北京：人民出版社，2021年，第105頁。偉大抗役精神，這些觀念和做法必將為新時代的中國和世界的人民健康作出更大的貢獻。