藥學(xué)類專業(yè)藥劑學(xué)實驗教學(xué)的思考與探索*

陳銘祥，郭 寧，劉 允

(廣東醫(yī)科大學(xué)藥學(xué)院，廣東 東莞 523808)

藥劑學(xué)是一門藥學(xué)類專業(yè)必修骨干課程，是研究將原料藥與相應(yīng)輔料通過一定比例和特定方法制備成相應(yīng)特定劑型的用于預(yù)防、診斷、治療疾病的藥物制劑的應(yīng)用型綜合技術(shù)學(xué)科，研究內(nèi)容包括藥物處方組成、配制理論、生產(chǎn)技術(shù)、質(zhì)量控制以及合理應(yīng)用，是聯(lián)系工業(yè)生產(chǎn)和臨床合理用藥的橋梁科學(xué)，具有很強的實踐性和應(yīng)用性。實驗教學(xué)是藥劑學(xué)教學(xué)的重要組成部分，通過常用制劑的處方設(shè)計、工藝操作、質(zhì)量評價等實驗內(nèi)容，能夠使學(xué)生進一步掌握主要劑型的理論知識、處方設(shè)計原理、制備方法，掌握主要劑型的質(zhì)量控制、影響因素，了解和熟悉常用制劑儀器的使用方法和操作技能。因此，通過藥劑學(xué)實驗的教學(xué)，不僅使學(xué)生能夠加深和鞏固藥劑學(xué)的基本理論和基本知識，還能熟練掌握實驗的基本操作，提高學(xué)生的動手能力和實踐能力，培養(yǎng)學(xué)生獨立進行試驗，提高學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題、分析問題和解決問題的能力，為學(xué)生將來參加制劑新品種、新劑型、新工藝、新技術(shù)的研究與開發(fā)等打下堅實基礎(chǔ)，為將來從事制劑研究與生產(chǎn)提供一個實踐基礎(chǔ)。

本文主要基于藥學(xué)類專業(yè)藥劑實驗教學(xué)的現(xiàn)狀和問題，圍繞如何改進實驗教學(xué)內(nèi)容、優(yōu)化實驗教學(xué)方法等方面作出一些粗淺的思考和探索，目的是激發(fā)學(xué)生對藥劑學(xué)實驗的興趣，培養(yǎng)學(xué)生運用所學(xué)的藥劑學(xué)知識解決實驗中出現(xiàn)的具體問題的能力提高學(xué)生的綜合實驗?zāi)芰λ刭|(zhì)。

1 當前藥劑學(xué)實驗教學(xué)的現(xiàn)狀與問題

藥劑學(xué)實驗是藥學(xué)專業(yè)的重要實踐技能實驗課，實驗學(xué)時在教學(xué)總學(xué)時中所占比例很高，達到50%，較其他實驗課學(xué)時占比都要大。實驗內(nèi)容多，且對應(yīng)的知識點較零散[1]，涉及到溶液劑、混懸劑、乳劑等常見液體制劑以及片劑、乳膏劑、注射劑、栓劑和新型制劑脂質(zhì)體、微型膠囊的制備及質(zhì)量評價。容易理解各個實驗教學(xué)內(nèi)容，但要活學(xué)活用、融會貫通每個知識點的邏輯關(guān)系和區(qū)別，需要學(xué)生熟練應(yīng)用和全面掌握。目前藥劑學(xué)實驗教學(xué)所開設(shè)的實驗內(nèi)容基本上都是驗證性的實驗，實驗過程中，學(xué)生根據(jù)實驗步驟的指引完成實驗，所得的實驗結(jié)果直接驗證所對應(yīng)的基本理論知識。實驗的教學(xué)模式基本上都沿用傳統(tǒng)的方法，課前要求學(xué)生預(yù)習(xí)實驗內(nèi)容包括實驗?zāi)康摹嶒炘怼嶒炈婕暗降幕局R基本理論，實驗的方法步驟等，教師備課、制作課件，實驗技術(shù)人員準備該次實驗所需的儀器、試劑等；課中老師講解實驗內(nèi)容和方法步驟，實驗操作的示范，學(xué)生集中聽講，然后分小組進行實驗；課后，學(xué)生根據(jù)實驗內(nèi)容以及所的實驗結(jié)果撰寫實驗報告。這種教學(xué)模式和所開設(shè)的驗證性的實驗比較枯燥乏味，學(xué)生都是被動機械的學(xué)習(xí)，缺乏學(xué)習(xí)主動性和積極性，難以發(fā)揮學(xué)生學(xué)習(xí)的主觀能動性；由于實驗時間的限制，一些實驗前的工作如各種玻璃的配備、通電儀器的安裝和調(diào)試，試劑的配置和分裝，都由實驗技術(shù)人員或者任教老師完成，讓學(xué)生錯失了藥劑學(xué)實驗中獨特的儀器調(diào)試使用和重要試劑的配置的學(xué)習(xí)機會；由于每個實驗班的人數(shù)較大和實驗場地的限制，學(xué)生只能分小組進行實驗，在聽任課老師講解實驗內(nèi)容和進行示范性操作時，只有前排的學(xué)生能夠聽清楚和觀察到實驗的示范操作細節(jié)，尤其是一些相對小心謹慎的操作，為了安全起見，老師都要求學(xué)生稍微離遠一點觀看，如安瓿瓶的熔封操作，需要用到酒精燈的加熱，需要謹慎注意的關(guān)鍵操作如安瓿瓶的加熱點、轉(zhuǎn)動、拉絲封口，鑷子的使用等，后面大部分學(xué)生可能看不清楚，這就導(dǎo)致學(xué)生根據(jù)自己的理解進行操作，不但操作難以規(guī)范，還存在一定的安全隱患；由于分組進行實驗，導(dǎo)致每個學(xué)生只能完成整個實驗流程的部分操作，缺乏對實驗步驟的整體理解，特別是某些數(shù)量少的儀器，如壓片機、藥物溶出儀、融變時限測定儀等，由于實驗時間的限制，只有小部分學(xué)生真正用到儀器進行壓片、溶出等對應(yīng)的操作，大大影響學(xué)生的實驗參與度和打擊學(xué)生實驗操作的積極性。同時藥劑學(xué)實驗室的教學(xué)資源相對不足，硬件設(shè)施主要體現(xiàn)在藥劑實驗儀器的種類和數(shù)量上的不足，大部分都是過時陳舊的儀器如壓片機、溶出儀等，隨著近幾年藥學(xué)及相關(guān)專業(yè)的生源擴招，難以滿足現(xiàn)時藥劑實驗教學(xué)的需求。這種教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法和教學(xué)條件難以提高學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題分析問題解決問題的能力，難以培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新性實驗思維和綜合實驗技能素質(zhì)，以至于難以適應(yīng)藥劑學(xué)科發(fā)展和時代進步所對人才培養(yǎng)的需求。

2 改進實驗教學(xué)內(nèi)容 設(shè)置多層次實驗教學(xué)內(nèi)容體系

以往的藥劑實驗內(nèi)容的設(shè)置基本上都是驗證性實驗，學(xué)生只是機械地按步驟來進行實驗操作，只知道怎樣做，實驗過程中只顧動手、循規(guī)蹈矩、照方抓藥[2]，基本上不加思考，不明白為什么這樣做，知其然而不知其所然。為了解決這一問題，必須重新設(shè)置教學(xué)內(nèi)容，建立多層次的適應(yīng)藥劑學(xué)科發(fā)展和時代需求的實驗教學(xué)體系。經(jīng)過多年的教學(xué)實踐和探索，藥劑實驗逐步形成以驗證性實驗為技能基礎(chǔ)訓(xùn)練-以設(shè)計性實驗為綜合能力培養(yǎng)-以開放性實驗為創(chuàng)新探索研究的三層次遞進式實驗教學(xué)內(nèi)容體系。在操作技能基礎(chǔ)訓(xùn)練的驗證性實驗內(nèi)容的第一層次實驗教學(xué)方面，主要目的是提高學(xué)生的實驗操作技能，規(guī)范各個實驗步驟的操作，熟悉和掌握基本的實驗技術(shù)過程或程序，培養(yǎng)學(xué)生實事求是、科學(xué)嚴謹?shù)膶嶒灩ぷ髯黠L(fēng)。在這一層次的實驗內(nèi)容設(shè)置上，每種藥劑劑型的制備實驗只選取一個代表性的實驗，刪掉一些重復(fù)的劑型制備實驗，調(diào)整或合并劑型相同或?qū)嶒灧椒ㄏ嗤乃幬镏苿嶒灐Ｈ缛芤盒鸵后w制劑的制備與混懸型液體制劑的制備及穩(wěn)定性觀察可合并成同一個時間段的實驗，雙氯芬酸鈉緩釋片的制備及一般質(zhì)量評估、雙氯芬酸鈉緩釋片主藥含量及釋放度的測定可合并成一個實驗等，同時開設(shè)的實驗內(nèi)容中如乳濁液型液體制劑的制備、凝膠劑的制備、栓劑的制備、脂質(zhì)體的制備、軟膏劑的制備及不同類型軟膏基質(zhì)體外釋藥實驗、魚肝油微型膠囊的制備、阿司匹林水溶液的穩(wěn)定性預(yù)測，根據(jù)實驗所需的時間、實驗所用的試驗方法、實驗所需的試劑、所準備的儀器設(shè)備情況，可根據(jù)具體情況將兩個不同實驗整合成同一個時間段開設(shè)。實驗內(nèi)容的開設(shè)順序采用先易后難，由簡單的驗證性實驗再逐步過度到實驗步驟復(fù)雜的第二層次實驗內(nèi)容體系：以綜合能力培養(yǎng)為主的設(shè)計性實驗。在這一實驗階段，目的是培養(yǎng)學(xué)生的實驗綜合設(shè)計能力，運用所學(xué)的藥劑學(xué)基礎(chǔ)理論基礎(chǔ)知識基本實驗技能去解決實驗中所出現(xiàn)的具體實際問題。在經(jīng)典驗證性實驗和處方制備方法的基礎(chǔ)上，開設(shè)對照性實驗和篩選處方的實驗內(nèi)容，根據(jù)不同輔料的種類或用量，改變處方的制備方法，比較不同輔料及用量或不同制備方法對制劑的制劑質(zhì)量或評價指標的影響。如片劑的制備中，比較不同崩解劑對片劑崩解度、溶出度的影響；不同穩(wěn)定劑對混懸劑的穩(wěn)定性的影響等對照性實驗。也可以靈活開設(shè)只給定實驗項目，不給定具體的制備方法、不指定具體輔料的種類或用量，由學(xué)生自己查閱相關(guān)文獻資料選擇適當?shù)妮o料，確定實驗方案，確定制劑處方的制備方法，制備成合適的符合要求的具體劑型。最后，在第三層次的以創(chuàng)新探索研究為主的開放性實驗中，學(xué)生自由分組在老師的指導(dǎo)下自行確定實驗項目，或參與到有實驗條件的老師的科研小組，開放藥劑實驗平臺包括實驗室和儀器室，鼓勵學(xué)生在時間和條件允許的情況下進行創(chuàng)新性實驗探索研究，通過團隊形式申報各項學(xué)生課題如大學(xué)生創(chuàng)新實驗項目、大學(xué)生挑戰(zhàn)杯實驗項目等科研項目，各小組成員間分工合作，相互交流學(xué)習(xí)，查閱相關(guān)文獻資料，在老師指導(dǎo)下確定合理可行的實驗方案，完成實驗課題，最后以團隊名義以實驗報告或研究論文形式提交相關(guān)實驗資料。在這一層次的訓(xùn)練體系中，能啟發(fā)學(xué)生的科研創(chuàng)新思維，為學(xué)生后期的畢業(yè)論文設(shè)打下計堅實的科研基礎(chǔ)，為以后從事相關(guān)行業(yè)或科學(xué)研究打下堅實的基礎(chǔ)。

3 優(yōu)化實驗教學(xué)方法，激發(fā)學(xué)生對藥劑實驗的興趣

3.1 采用CDIO工程理念、PBL教學(xué)理念，讓學(xué)生積極參與到實驗準備

傳統(tǒng)的實驗教學(xué)模式，實驗前，都是專門的實驗技術(shù)人員或?qū)嶒炄握n教師提前準備各項實驗準備工作如各種玻璃的配備、通電儀器的安裝和調(diào)試，試劑的配置和分裝等，盡管能使實驗節(jié)省時間，學(xué)生按部就班地進行制劑操作實驗，但也使學(xué)生浪費了在藥劑學(xué)實驗中獨特的儀器調(diào)試使用和重要試劑的配置的學(xué)習(xí)機會。這種模式雖然能取得很好的實驗結(jié)果，但學(xué)生對實驗的印象卻不深刻，不能很好地培養(yǎng)學(xué)生對實驗的興趣，這樣就不能取得很好的教學(xué)效果。而采用CDIO工程理念[3]，讓學(xué)生分批分班分組地在實驗任課老師和專門的實驗技術(shù)人員的指導(dǎo)下積極投入到實驗的準備工作中去，實驗重要試劑的配置和分裝，藥劑實驗專門儀器的安裝和調(diào)試，實驗玻璃儀器的分發(fā)、配置，實驗所用主藥的稱量準備以及實驗處方中輔料的選擇和分發(fā)，讓學(xué)生參與實驗準備的整個過程，不僅能提高他們的實驗操作技能水平，還能加深對實驗內(nèi)容所涉及基本理論知識的理解和認識，對于書寫實驗預(yù)習(xí)報告就更有深刻的體會。在實驗過程中操作自己準備的儀器，使用自己配置的試劑，使他們更有成就感。在實驗內(nèi)容的講解和示范操作過程中，任課教師采用PBL教學(xué)理念，以問題為導(dǎo)向，使他們積極思考實驗中可能出現(xiàn)的問題，鼓勵他們探索出現(xiàn)的實驗現(xiàn)象問題，并在不斷思考和解決問題中獨立地有針對性完成實驗操作，更能激發(fā)他們對實驗的探知欲，提高他們在實驗過程中分析問題解決問題的能力，學(xué)生的實驗技能水平得到進一步的提高，同時也能取得很好的實驗教學(xué)效果。

3.2 采用線上線下相結(jié)合的方法，互補實驗教學(xué)的不足，提高實驗教學(xué)質(zhì)量

線下面對面教學(xué)固然是藥劑實驗教學(xué)的主要方法，這種傳統(tǒng)的教學(xué)方式不論在時間上和空間上都對學(xué)生的實驗學(xué)習(xí)有很好的把控[4]，能夠及時解答學(xué)生在實驗過程中提出的問題并很好的指導(dǎo)和規(guī)范學(xué)生的實驗操作。同時線上教育也具備很大的教學(xué)優(yōu)勢，尤其是不受實驗場地和實驗時間的限制，而且近年來國家對一些實驗試劑和儀器具有嚴格的管控，如果開設(shè)的實驗內(nèi)容中有不方便購買的試劑和儀器，這樣線上教學(xué)就能發(fā)揮它獨特的教學(xué)優(yōu)勢。近年來，一些線上教學(xué)平臺如超星學(xué)習(xí)系統(tǒng)、MOOC/SPOC、畢博平臺、雨課堂、騰訊課堂、虛擬仿真實驗平臺的強勢崛起，線上實驗教學(xué)依靠這些優(yōu)質(zhì)的網(wǎng)絡(luò)資源，師生在線上進行教學(xué)、考試、成績評價和教學(xué)評價，線上實驗教學(xué)得到進一步發(fā)展。特別是一些突發(fā)公共衛(wèi)生事件的發(fā)生如2020年初爆發(fā)的新冠疫情至今都沒得到平靜，師生上課都繃緊一根弦，更進一步推動了線上教學(xué)的發(fā)展，促使教師探索如何在保證教學(xué)質(zhì)量的前提利用線上教育資源在網(wǎng)上實行實驗教學(xué)，彌補傳統(tǒng)線下實驗教學(xué)的不足。教師在網(wǎng)絡(luò)平臺上傳的實驗教學(xué)視頻可供學(xué)生無限次觀看，克服一些學(xué)生在線下教學(xué)看不清楚具體實驗操作細節(jié)的弊端。同時提高學(xué)生學(xué)習(xí)實驗內(nèi)容的積極性和參與度，對整個實驗步驟流程都有一個全面的理解，避免某些學(xué)生在線下實驗時只能參與部分實驗操作的尷尬。線上線下相結(jié)合的教學(xué)方法，發(fā)揮各自的優(yōu)勢，互補不足。例如，在片劑的制備實驗中，教師提前在線上上傳相關(guān)的實驗教學(xué)視頻和實驗相關(guān)的習(xí)題思考題、線上作業(yè)等資料，學(xué)生可以在網(wǎng)上反復(fù)觀看實驗的整個制備流程：粉碎-混合-制軟材-制粒-烘干-整粒-壓片，認真觀看示范性操作，線下進行實驗步驟操作時，可以全面理解和掌握實驗的全過程，主動地完成實驗，完成實驗后在網(wǎng)上完成作業(yè)進行實驗評價。線上線下相結(jié)合的教學(xué)方式不但可以激發(fā)學(xué)生對實驗的興趣，培養(yǎng)學(xué)生的主動學(xué)習(xí)能力，還能使老師及時掌握學(xué)生的學(xué)習(xí)動態(tài)，提高實驗教學(xué)質(zhì)量。

4 改善實驗教學(xué)資源

目前藥劑學(xué)實驗室的各種實驗儀器較為陳舊，大部分都是十幾年前購置的儀器，從儀器的性能上或數(shù)量上都不足以滿足實際實驗教學(xué)的需求。這就需要更新和補充相關(guān)實驗儀器設(shè)備，不但要從學(xué)校或上級層面爭取設(shè)備經(jīng)費支持，還要努力申請學(xué)科建設(shè)經(jīng)費，相關(guān)教師或?qū)嶒灱夹g(shù)人員還要多申報實驗教學(xué)相關(guān)項目，爭取更多上級支持經(jīng)費，多渠道購買引進能適應(yīng)當前藥劑學(xué)實驗教學(xué)所需的新的實驗儀器設(shè)備，一些儀器設(shè)備如壓片機、溶出儀、崩解儀、脆碎度檢查儀、硬度計、片劑四用檢測儀、流化床制粒包衣機、膠囊充填機、滴丸機、融變時限測定儀、高效液相色譜儀、紫外分光光度計等實驗所需的儀器設(shè)備[5]，數(shù)量上補充，性能上更新，以滿足當前藥劑學(xué)實驗教學(xué)的需求。

5 結(jié) 語

通過分析藥學(xué)類專業(yè)藥劑學(xué)實驗教學(xué)存在的問題和不足，圍繞改進實驗教學(xué)內(nèi)容、優(yōu)化實驗教學(xué)方法、改善實驗教學(xué)資源等三方面進行探討和論述。在教學(xué)內(nèi)容上，設(shè)置多層次實驗教學(xué)內(nèi)容體系，形成以驗證性實驗為技能基礎(chǔ)訓(xùn)練-以設(shè)計性實驗為綜合能力培養(yǎng)-以開放性實驗為創(chuàng)新探索研究的三層次遞進式實驗教學(xué)內(nèi)容體系；在教學(xué)方法上，采用CDIO工程理念、PBL教學(xué)理念，讓學(xué)生積極參與到實驗準備，采用線上線下相結(jié)合的方法，互補實驗教學(xué)的不足，提高實驗教學(xué)質(zhì)量；在教學(xué)條件上，不斷更新和購進適應(yīng)目前藥劑學(xué)實驗教學(xué)需求的多種儀器設(shè)備。從教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法、教學(xué)條件上的不斷改進、優(yōu)化和更新，以激發(fā)學(xué)生對實驗內(nèi)容的興趣，提高學(xué)生的實驗技能操作水平，進而提高學(xué)生的綜合實驗技能素質(zhì)，為培養(yǎng)適應(yīng)藥劑學(xué)科發(fā)展和時代需求的醫(yī)藥實用人才作出應(yīng)有的貢獻。