藏藥獨(dú)一味藥用價(jià)值研究進(jìn)展＊

張 宇，包旭宏，王 峰，連小龍，魏 鵬

（1.甘肅中醫(yī)藥大學(xué)藥學(xué)院，甘肅 蘭州 730000；2.甘肅奇正藏藥有限公司，甘肅 蘭州 730000；3.甘肅省中藥現(xiàn)代制藥工程研究院，甘肅 蘭州 730030）

藏醫(yī)藥是一門悠久歷史，具有完整理論體系和臨床實(shí)踐的傳統(tǒng)醫(yī)藥，在我國(guó)民族醫(yī)學(xué)之林中獨(dú)樹(shù)一幟，是祖國(guó)文化寶庫(kù)中的重要有機(jī)組成部分。現(xiàn)代藥學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，獨(dú)一味為唇形科植物L(fēng)amiophlomis rotata（Renth.）Kudo的干燥地上部分，系藏族習(xí)用藥材[1]，又稱打布巴、大巴等。最早始載于《月王藥診》[2]，《四部醫(yī)典》記載具有“強(qiáng)筋骨，引黃水”之功[3]；《晶珠本草》描述“達(dá)布巴強(qiáng)筋骨，干黃水”，并系統(tǒng)詳細(xì)地介紹其植物形態(tài)和生態(tài)環(huán)境[4]。獨(dú)一味作為一種傳統(tǒng)藏藥，以野生資源為主，分布范圍狹窄，具有極重要的藥學(xué)價(jià)值，主產(chǎn)于西藏、青海、四川、甘肅等高原地區(qū)，屬于“一級(jí)瀕危藏藥”。目前，獨(dú)一味人工引種栽培種植少，這為進(jìn)一步研究開(kāi)發(fā)和資源利用指明了發(fā)展方向。

1 獨(dú)一味的資源分布與產(chǎn)地環(huán)境

獨(dú)一味國(guó)內(nèi)主要分布于青海、西藏、四川、甘肅的高海拔地區(qū)；國(guó)外零星分布于尼泊爾、不丹和錫金[5]。這些區(qū)域均為海拔4 000 m左右的高原或高山草地，地表土壤環(huán)境差，水分少，高寒缺氧，紫外線照射強(qiáng)，晝夜溫差大，植物生存條件惡劣。孫輝等[6]對(duì)國(guó)內(nèi)獨(dú)一味資源分布省份實(shí)地考察發(fā)現(xiàn)，其生長(zhǎng)區(qū)域大多在退化的高海拔灌叢草地群落或者草地群落，并以優(yōu)勢(shì)種穩(wěn)定生長(zhǎng)于這些旱生退化群落中。李燕和王昕[7]采集調(diào)查了甘肅甘南瑪曲縣獨(dú)一味資源分布情況，生長(zhǎng)環(huán)境同為高寒地區(qū)，海拔在3 400～3 900 m，較多分布于高原或退化性石質(zhì)高山草地及河灘地。

2 獨(dú)一味化學(xué)成分

獨(dú)一味的化學(xué)成分國(guó)內(nèi)研究已有40余年，主要包括環(huán)烯醚萜苷類（山梔苷甲酯、8-O-乙酰山梔苷甲酯）、黃酮類（木犀草素、毛蕊花糖苷）、苯乙醇苷類、揮發(fā)油類等，一直都是藏藥科研工作者研究的熱點(diǎn)。近年來(lái)，隨著新設(shè)備和新色譜技術(shù)的應(yīng)用，一些新的化合物被分離出來(lái)，既擴(kuò)大了獨(dú)一味有效成分的研究領(lǐng)域，也為獨(dú)一味的藥理作用及臨床應(yīng)用提供了依據(jù)與思路。《中國(guó)藥典》（2010年版）記載獨(dú)一味主成分測(cè)定為木犀草素，但其穩(wěn)定性差、專屬性不強(qiáng)，容易受到陰性干擾因素的影響，《中國(guó)藥典》（2015年版和2020年版）獨(dú)一味主成分含量測(cè)定均修改為山梔苷甲酯和8-O-乙酰山梔苷甲酯，穩(wěn)定性良好且專屬性強(qiáng)。此外，課題組研究發(fā)現(xiàn)，8-O-乙酰山梔苷甲酯穩(wěn)定性較山梔苷甲酯差，當(dāng)提取條件發(fā)生發(fā)生變化時(shí)，8-O-乙酰山梔苷甲酯會(huì)減少，根據(jù)結(jié)構(gòu)類型推斷其可能轉(zhuǎn)化為6-O-乙酰山梔苷甲酯，但整體穩(wěn)定性與專屬性明顯優(yōu)于木犀草素。

2.1 環(huán)烯醚萜苷類化合物

環(huán)烯醚萜苷類化合物是獨(dú)一味中的主要化合物，含量高，種類繁多。其中山梔苷甲酯和8-O-乙酰山梔苷甲酯被作為獨(dú)一味及其制劑主成分的含量測(cè)定。目前科研學(xué)者從獨(dú)一味中分離出的環(huán)烯醚萜苷類成分已達(dá)30余種，詳見(jiàn)表1。

表1 獨(dú)一味中環(huán)烯醚萜苷類化合物

2.2 黃酮類化合物

獨(dú)一味黃酮類化學(xué)成分主要是木犀草素、芹菜素、異鼠李素、槲皮素等，隨著色譜技術(shù)的不斷更新，一些新的黃酮類成分被分離出來(lái)，見(jiàn)表2。

表2 獨(dú)一味中黃酮類化合物

2.3 苯乙醇苷類化合物

苯乙醇苷類化合物是獨(dú)一味植物中含量居高的主要化合物種類之一，僅次于環(huán)烯醚萜苷類和黃酮類化合物，最早由易近海等從獨(dú)一味根部的正丁醇部位分離得到，將其命名為天然草苷B和獨(dú)一味苷A，后又從此部位分離出多個(gè)同類化合物，見(jiàn)表3。

表3 獨(dú)一味中苯乙醇苷類化合物

2.4 揮發(fā)油類化合物

Liu等[26]采用GC-MS技術(shù)分析獨(dú)一味花、葉和根不同部位脂溶性提取物中各類揮發(fā)油的成分，結(jié)果共分析各類揮發(fā)油成分67個(gè)，其中亞麻酸、9,12-十八碳二烯酸、棕櫚酸、β-谷甾醇、硬脂酸、n-十六烷、n-三十一烷、肉豆蔻酸、環(huán)己烯甘氨酸、n-二十九烷、6,10,14-三甲基-十五烷-2-醇、n-三十三烷、油菜甾醇、n-十七烷、n-十五烷、n-十八烷為揮發(fā)油主要成分。劉海峰等[27]采用GC-MS技術(shù)從獨(dú)一味地上部分分離鑒定出16個(gè)揮發(fā)油成分；地下部分分離鑒定出13個(gè)揮發(fā)油成分，且所有成分的結(jié)構(gòu)基本相同，主要為長(zhǎng)鏈脂肪酸及其衍生物，其中以棕櫚酸含量最高，其次此外還有油酸、亞油酸、月桂酸、肉豆蔻酸等。

2.5 其他類化學(xué)成分

獨(dú)一味的化學(xué)成分復(fù)雜且種類多。研究報(bào)道獨(dú)一味主要的化學(xué)成分為環(huán)烯醚萜苷類、黃酮類、苯乙醇苷類。李旨君等[28]應(yīng)用多種色譜技術(shù)分離出獨(dú)一味的新化學(xué)成分，如芹菜素7-O-6（6"-反式-對(duì)-香豆酰基）-β-D-半乳糖苷、小麥黃素、刺槐素、芫花素、丁香酸等。梅之南等[29]采用MCI柱色譜等首次分離出了紅景天苷、3,4-二羥基苯乙醇、龍膽酸、2,4,5-三羥基肉桂酸、2E-4-羥基己烯酸。此外，也有部分學(xué)者從獨(dú)一味中分離出一些糖類及其他成分，如α-葡萄糖、β-葡萄糖、軟脂酸和混合飽和脂肪酸等[20]。

根據(jù)關(guān)注區(qū)域所有注視點(diǎn)持續(xù)時(shí)間總和數(shù)據(jù)(TFD)，頁(yè)面12的電路符號(hào)區(qū)域(“Rectangle2”)的TFD平均值最大，標(biāo)題區(qū)域(“Rectangle”)的TFD平均值最小。頁(yè)面13的卡通小人區(qū)域TFD平均值最長(zhǎng)，而電路符號(hào)、電器元件三維圖區(qū)域(電器零件2、電器零件1)TFD平均值小得多。頁(yè)面12的TFD數(shù)據(jù)說(shuō)明學(xué)生時(shí)間主要花在學(xué)習(xí)重、難點(diǎn)內(nèi)容，而頁(yè)面13的TFD數(shù)據(jù)說(shuō)明學(xué)生被趣味性內(nèi)容(卡通形象吸引)，沒(méi)有花更多時(shí)間學(xué)習(xí)重、難點(diǎn)內(nèi)容。從提升課件學(xué)習(xí)效率看，頁(yè)面12的簡(jiǎn)潔設(shè)計(jì)更好。但適當(dāng)?shù)夭迦肴の缎缘膬?nèi)容，可以提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。

3 藥理作用

3.1 止血作用

古啟祥等[30]研究用不同濃度的乙醇提取獨(dú)一味活性成分，通過(guò)體外全血凝血指數(shù)法評(píng)價(jià)獨(dú)一味活性成分止血作用，體外活性評(píng)價(jià)表明，70%的乙醇提取物測(cè)得的凝血指數(shù)最小，說(shuō)明止血活性越佳。廖應(yīng)瓊等[31]將不同濃度的獨(dú)一味水提物給小鼠灌胃，14 d后采血測(cè)定凝血酶原時(shí)間（PT）、活化部分凝血活酶時(shí)間（APTT）、凝血酶時(shí)間（TT）及纖維蛋白原含量（DBI）發(fā)現(xiàn)，獨(dú)一味水提物不同濃度組TT值均縮短，F(xiàn)BI值均增加，表明其有止血作用。張泉龍等[32]構(gòu)建小鼠斷尾出血模型、兔腹主動(dòng)脈出血、兔耳中動(dòng)脈出血及大鼠肝臟組織損傷出血模型研究獨(dú)一味環(huán)烯醚萜苷外用止血效果，結(jié)果發(fā)現(xiàn)獨(dú)一味環(huán)烯醚萜苷止血作用明顯優(yōu)于獨(dú)一味水提物和云南白藥。桑育黎等[33]將獨(dú)一味70%乙醇提取物經(jīng)聚酰胺樹(shù)脂和AB-8大孔吸附樹(shù)脂分離用于活性部位止血作用研究，結(jié)果表明，70%乙醇提取物聚酰胺樹(shù)脂分離得到的水洗部分止血作用明顯，再經(jīng)大孔吸附樹(shù)脂分離得到的30%的乙醇提取物也有止血作用。

3.2 鎮(zhèn)痛作用

王永祥[34]研究脊髓小膠質(zhì)細(xì)胞GLP-1受體/IL-10/β-內(nèi)啡肽通路與獨(dú)一味鎮(zhèn)痛作用的關(guān)系得出結(jié)論，獨(dú)一味鎮(zhèn)痛作用是由環(huán)烯醚萜苷激動(dòng)脊髓小膠質(zhì)細(xì)胞GLP-1受體/β-內(nèi)啡肽通路實(shí)現(xiàn)的。仇子鈺等[35]構(gòu)建大鼠腰5脊神經(jīng)結(jié)扎神經(jīng)病理性痛模型并鞘內(nèi)給藥進(jìn)行人工干預(yù)，通過(guò)機(jī)械性痛閾測(cè)試，免疫組織化學(xué)染色和Western印記實(shí)驗(yàn)，結(jié)果發(fā)現(xiàn)鞘內(nèi)注射獨(dú)一味單體8-O-乙酰山梔苷甲酯能顯著下調(diào)背角內(nèi)PAKT和PmTOR蛋白表達(dá)水平，進(jìn)而抑制異形膠質(zhì)細(xì)胞活化，達(dá)到關(guān)節(jié)神經(jīng)病理性痛的目的。白蓉和郭延偉[36]研究發(fā)現(xiàn)獨(dú)一味苯乙醇苷提取物（L-ph GS）能不同程度地提高冰乙酸和55 ℃熱水致痛小鼠的痛閾值，表明其有良好的鎮(zhèn)痛作用。

3.3 抗炎作用

賈詡等[37]采用經(jīng)典的二甲苯致小鼠耳廓腫脹，角叉菜膠誘導(dǎo)小鼠足腫脹和醋酸誘導(dǎo)小鼠腹腔通透性實(shí)驗(yàn)，研究并發(fā)現(xiàn)8-乙酰氧基山梔子苷甲酯（A）和8-去羥基山梔子苷（B）等5種環(huán)烯醚萜苷類化合物能顯著降低小鼠耳廓和足部腫脹，且A和B抗炎效果更佳。白蓉和郭延偉[36]采用角叉菜膠實(shí)驗(yàn)和雞蛋清致大鼠足跖炎癥模型研究得出，獨(dú)一味苯乙醇苷類均顯著抑制角叉菜膠誘導(dǎo)的小鼠非特異性炎癥和雞蛋清誘導(dǎo)的免疫性炎癥。

3.4 抗腫瘤作用

吳婧等[38]采用MTT經(jīng)典實(shí)驗(yàn)檢測(cè)獨(dú)一味10種粗提取物是否具有抑制腫瘤細(xì)胞增殖的作用，結(jié)果得到有2種粗提取物處理的腫瘤細(xì)胞發(fā)生形態(tài)圓縮和死亡，同時(shí)觀察不同濃度粗提取物作用24 h后腫瘤細(xì)胞的形態(tài)發(fā)現(xiàn)，骨髓腫瘤細(xì)胞生長(zhǎng)與粗提取物濃度呈依賴關(guān)系。楊彥霞等[39]測(cè)定獨(dú)一味素A9種衍生物對(duì)胃癌細(xì)胞、食管癌細(xì)胞、黑色素瘤細(xì)胞的體外抗腫瘤活性，結(jié)果發(fā)現(xiàn)9種衍生物對(duì)三種腫瘤細(xì)胞均有毒性作用，且衍生物7毒性作用最強(qiáng)。馬成華等[40]研究發(fā)現(xiàn)獨(dú)一味乙醇提取物通過(guò)調(diào)節(jié)人黏液表皮樣癌MEC-1細(xì)胞的Bcl-Z、BaX、casepase-3蛋白的表達(dá)水平誘導(dǎo)細(xì)胞凋亡。

3.5 抗氧化作用

李思未等[41]采用Fenton法和鄰苯三酚百氧化法考察獨(dú)一味多糖抗氧化活性，結(jié)果表明獨(dú)一味多糖可清除-OH和O2-活性并呈劑量依賴性，對(duì)Fe3+等具有強(qiáng)的還原能力。溫健等[42]測(cè)定不同采收期獨(dú)一味各藥用部位的內(nèi)源抗氧化酶類活性和脂質(zhì)過(guò)氧化產(chǎn)物含量，結(jié)果發(fā)現(xiàn)獨(dú)一味不同藥用部位SOD酶活性高且穩(wěn)定，H2O2清除酶類活性協(xié)同作用強(qiáng)。

4 獨(dú)一味制劑與臨床使用

4.1 獨(dú)一味制劑

獨(dú)一味制劑臨床應(yīng)用以口服固體制劑為主，少數(shù)為外用制劑，如奇正消痛貼。目前上市供臨床使用的獨(dú)一味制劑有獨(dú)一味膠囊、獨(dú)一味片等，見(jiàn)圖1。科學(xué)技術(shù)的發(fā)展為新劑型的研制提供了新設(shè)備、新技術(shù)和新輔料，一些新制劑也相繼出現(xiàn)，如獨(dú)一味環(huán)烯醚萜苷散劑、獨(dú)一味凍干粉針劑、自微乳化軟膠囊等。新制劑研制與應(yīng)用豐富了臨床使用的劑型種類，擴(kuò)大了醫(yī)生和患者選擇性用藥的范圍，提高了臨床使用效果，推動(dòng)獨(dú)一味新劑型的改造和新藥的研發(fā)。

圖1 獨(dú)一味制劑臨床應(yīng)用分布圖

4.2 獨(dú)一味膠囊臨床應(yīng)用

獨(dú)一味臨床研究有良好的止血、鎮(zhèn)痛消炎、抗菌和抗腫瘤作用，臨床應(yīng)用范圍廣，治療效果顯著。獨(dú)一味膠囊是臨床常用藥之一，也是應(yīng)用次數(shù)最多的獨(dú)一味制劑，最新收載于《中國(guó)藥典》（2020版）[1]，用于骨科疾病、婦科疾病、出血疾病和內(nèi)科疾病的治療，其臨床應(yīng)用概述如下。

4.2.1 骨科疾病

獨(dú)一味膠囊臨床治療四肢骨折損傷觀察發(fā)現(xiàn)，患者較中醫(yī)正骨手法復(fù)位法治療時(shí)間短，疼痛程度低，骨折愈合期短且生活質(zhì)量高[43]。王曉鐘[44]對(duì)178例急性軟組織損傷患者治療組和對(duì)照組分別給予獨(dú)一味膠囊和虎力散膠囊，治療組軟組織疼痛腫脹消失時(shí)間顯著短于對(duì)照組，功能恢復(fù)正常。袁智等[45]采用獨(dú)一味膠囊治療急性腰扭傷效果觀察表明，服用獨(dú)一味膠囊組腰部疼痛癥狀、體征消失，腰部活動(dòng)正常。汪洋[46]使用獨(dú)一味膠囊配合物理方法治療腰椎間盤突出癥取得滿意效果。

4.2.2 婦科疾病

張方慧等[47]對(duì)采取常規(guī)藥物流產(chǎn)的健康早孕婦女服用獨(dú)一味膠囊發(fā)現(xiàn)，較未服用的患者能有效減輕藥流后小腹的不適感，縮短陰道流血時(shí)間和陰道流血量。蔣文化[48]臨床觀察200例產(chǎn)后正常的產(chǎn)婦，服用獨(dú)一味膠囊的產(chǎn)婦和服用氨芐青霉素的產(chǎn)婦，前者產(chǎn)后出血量、產(chǎn)后體溫變化及子宮收縮整體效果顯著較好。路平和仝麗麗[49]臨床分析獨(dú)一味膠囊比米非司酮配伍米索前列醇治療陰道流血時(shí)間明顯縮短，陰道血流量也顯著減少。

4.2.3 內(nèi)科疾病

獨(dú)一味膠囊治療內(nèi)科疾病范圍廣。葉興龍[50]臨床觀察獨(dú)一味膠囊對(duì)膀胱痙攣的治療效果，對(duì)比強(qiáng)痛定片（鹽酸布桂嗪），使用獨(dú)一味膠囊的患者膀胱痙攣疼痛程度小，尿意緩解效果好，且無(wú)任何不良反應(yīng)發(fā)生。朱宗杰等[51]利用獨(dú)一味膠囊治療肝硬化并上消化道出血臨床觀察發(fā)現(xiàn)，獨(dú)一味膠囊較云南白藥膠囊療效突出，不會(huì)出現(xiàn)心悸、腹痛等不良反應(yīng)，安全性高，患者用藥依存性好。位志峰等[52]選取225例ⅢB型前列腺炎患者，治療組給予獨(dú)一味膠囊，對(duì)照組給予鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊，一個(gè)療程后比較治療前后及2組患者的疼痛癥狀和生活質(zhì)量，治療組能顯著改善患者疼痛且生活質(zhì)量高，未見(jiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)。唐紹宏[53]對(duì)收治的83例消化性潰瘍致上消化道出血患者對(duì)照組口服去甲腎上腺素、靜點(diǎn)泮托拉唑，治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上口服獨(dú)一味膠囊，7 d后觀察患者是否出現(xiàn)再發(fā)嘔血，臨床結(jié)果表明，加服獨(dú)一味膠囊的患者再發(fā)嘔血概率顯著降低。

4.2.4 耳鼻喉科疾病

臨床研究表明，獨(dú)一味膠囊治療鼻腔內(nèi)部出血和口腔疾病有突出療效。程堅(jiān)[54]選取100例鼻腔內(nèi)翻性乳頭瘤手術(shù)患者，觀察組術(shù)后服用凡士林紗條鼻腔填塞法進(jìn)行止血處理，并口服獨(dú)一味膠囊，對(duì)照組患者每晚睡前服用去痛片，結(jié)果表明觀察組止血鎮(zhèn)痛作用均優(yōu)于對(duì)照組。李隴等[55]臨床觀察67例鼻腔出血患者服用獨(dú)一味膠囊后的出血情況及耐受度發(fā)現(xiàn)，治療有效率達(dá)97%。楊兵等[56]臨床應(yīng)用獨(dú)一味膠囊聯(lián)合地塞米松治療復(fù)發(fā)性口瘡，口服獨(dú)一味膠囊的患者潰瘍愈合時(shí)間，消腫時(shí)間和疼痛消失時(shí)間均短于對(duì)照組，且腫瘤壞死因子α、白細(xì)胞介素-8水平顯著降低。王敏娜等[57]對(duì)106例單純性牙齦炎患者治療組給予獨(dú)一味膠囊，對(duì)照組給予西帕依固齦液，觀察2組患者的療效及血液指標(biāo)變化，治療組療效顯著，對(duì)血糖、膽固醇、C-反應(yīng)蛋白等生化指標(biāo)影響程度更大。

5 學(xué)術(shù)研究水平

根據(jù)對(duì)中國(guó)知網(wǎng)有關(guān)獨(dú)一味的學(xué)術(shù)研究可視化分析，我國(guó)近代學(xué)者對(duì)獨(dú)一味的研究從1980年開(kāi)始持續(xù)至今，學(xué)術(shù)研究水平參差不齊。1980—1999年，獨(dú)一味文獻(xiàn)報(bào)道數(shù)量甚微，2000年開(kāi)始，獨(dú)一味研究迎來(lái)指數(shù)增加，為了更直觀準(zhǔn)確地反映國(guó)內(nèi)學(xué)者對(duì)獨(dú)一味的研究力度和投入程度，本研究將從1990年開(kāi)始，以各年份中國(guó)知網(wǎng)發(fā)表的論文篇數(shù)做作參考依據(jù)，以年份為橫坐標(biāo)，發(fā)表的論文總數(shù)為縱坐標(biāo)繪制折線圖，如圖2所示。

圖2 1980—2021年獨(dú)一味學(xué)術(shù)研究文獻(xiàn)發(fā)表量

5.1 學(xué)術(shù)成果

本研究為了更完整地了解國(guó)內(nèi)關(guān)于獨(dú)一味的學(xué)術(shù)研究發(fā)展概況和各時(shí)間段研究水平，對(duì)獨(dú)一味從1990年至今的整體研究水平概述如下。

從1990—2000年，中國(guó)知網(wǎng)收載的文獻(xiàn)以獨(dú)一味的化學(xué)成分分析為主，有部分學(xué)者提出獨(dú)一味具有止血功效，并探討了其作用機(jī)理，也有學(xué)者陸續(xù)開(kāi)展獨(dú)一味的臨床應(yīng)用研究，關(guān)于獨(dú)一味其他藥理藥效、毒理作用和人工培育等專業(yè)性的學(xué)術(shù)研究基本為空白。

從2000—2010年，獨(dú)一味的研究熱度迅速上漲，報(bào)道的文獻(xiàn)涉及獨(dú)一味和獨(dú)一味制劑的止血活性研究、臨床應(yīng)用療效經(jīng)驗(yàn)分享、基本化學(xué)成分再分析和藥理作用的研究，此外，對(duì)獨(dú)一味的提取工藝也略有報(bào)道。

從2011年至今，國(guó)內(nèi)學(xué)者對(duì)獨(dú)一味研究領(lǐng)域廣泛化，逐步優(yōu)化了化學(xué)成分測(cè)定方法，發(fā)現(xiàn)了許多新化合物，開(kāi)展了獨(dú)一味有效成分單體化合物制備、藥理活性篩選及其機(jī)制等系列研究，嘗試誘導(dǎo)獨(dú)一味種子萌發(fā)和引種栽培，初步探索獨(dú)一味植物的資源分布和保護(hù)對(duì)策，同時(shí)也報(bào)道了相關(guān)急性毒性試驗(yàn)成果。然而，根據(jù)文獻(xiàn)計(jì)量學(xué)分析，從2015年開(kāi)始，獨(dú)一味的研究水平逐漸下降，研究領(lǐng)域偏向獨(dú)一味的有效成分活性篩選及其機(jī)制研究。

5.2 研究熱點(diǎn)

近20年來(lái)，獨(dú)一味的研究主要集中在化學(xué)成分分析和獨(dú)一味制劑的臨床應(yīng)用。科學(xué)技術(shù)和實(shí)驗(yàn)設(shè)備的不斷更新，獨(dú)一味的化學(xué)成分研究接近飽和，同時(shí)獨(dú)一味顯著的藥效擴(kuò)大了其臨床應(yīng)用范圍。獨(dú)一味的藥理作用研究范圍廣，但鮮有藥物作用機(jī)制研究，對(duì)臨床疾病有生理活性的有效部位研究不深，為獨(dú)一味新制劑和新工藝的研究產(chǎn)生障礙，此外，獨(dú)一味野生資源匱乏，人工栽培繁殖技術(shù)也將成為今后藏藥工作者研究開(kāi)發(fā)的方向和熱點(diǎn)。

5.3 研究不足

課題組查閱文獻(xiàn)及應(yīng)用文獻(xiàn)計(jì)量學(xué)分析發(fā)現(xiàn)，獨(dú)一味國(guó)內(nèi)研究四十余載，物質(zhì)基礎(chǔ)研究廣泛，臨床應(yīng)用經(jīng)驗(yàn)豐富，藥理作用研究也取得了重大進(jìn)展，全面深入總結(jié)其研究成果及科研水平，仍存在許多研究缺陷與不足：一是藥理作用研究涉及面廣，但作用機(jī)制不明確，活性部位不清楚，如文獻(xiàn)報(bào)道獨(dú)一味抗腫瘤作用顯著，且抗腫瘤活性物質(zhì)基礎(chǔ)及作用機(jī)制未有報(bào)道；二是以往的臨床應(yīng)用報(bào)道集中于臨床應(yīng)用觀察后的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)，在藥物在機(jī)體的藥代動(dòng)力學(xué)特征和毒理學(xué)研究較低，且大量的藥理研究是針對(duì)獨(dú)一味特定的游離單體化合物或單味制劑進(jìn)行，臨床應(yīng)用大多是復(fù)方或中藥飲片，因此，目前的研究成果不能真實(shí)地反映臨床實(shí)際用藥時(shí)活性部位在人體內(nèi)的藥代動(dòng)力學(xué)特征；三是獨(dú)一味野生資源匱乏，人工引種培育面臨種子萌發(fā)率低、成活率低、繁殖迫切等困難，近幾年有關(guān)獨(dú)一味栽培繁殖研究略有報(bào)道，但沒(méi)有形成規(guī)范的人工種植培育體系，缺乏專業(yè)的人工培育繁殖技術(shù)支持。總之，要擴(kuò)大獨(dú)一味臨床應(yīng)用范圍，必須摸透獨(dú)一味活性成分及加大藥理藥效研究水平，才能提高獨(dú)一味的藥用價(jià)值，為獨(dú)一味的急性毒性實(shí)驗(yàn)研究提供充分可靠的依據(jù)，實(shí)現(xiàn)獨(dú)一味藥材安全有效、可持續(xù)地發(fā)展利用。

6 討論

獨(dú)一味是高原地區(qū)特色藥用資源植物，系藏族習(xí)用藥材。獨(dú)一味化學(xué)成分復(fù)雜，藥理藥效顯著，藥用價(jià)值逐年增加，倍受藏藥科研工作者關(guān)注。目前獨(dú)一味藥材以野生資源為主，臨床使用量大，加之過(guò)度采挖及草地退化，獨(dú)一味的野生資源產(chǎn)量不斷銳減。已有研究表明，獨(dú)一味地上部分跟地下部分均存在大量的有效成分，查閱《中國(guó)藥典》（2005年版），獨(dú)一味藥用部位為全草，《中國(guó)藥典》（2010年版）以后獨(dú)一味藥用部位均為地上部分，有利于實(shí)現(xiàn)獨(dú)一味野生資源保護(hù)和確保獨(dú)一味野生資源產(chǎn)區(qū)生態(tài)惡化，促進(jìn)獨(dú)一味野生資源可持續(xù)利用，緩解野生資源匱乏的瓶頸問(wèn)題；同時(shí)也有效減少市場(chǎng)上獨(dú)一味偽品的發(fā)展，有利于維護(hù)市場(chǎng)穩(wěn)定，促進(jìn)產(chǎn)業(yè)和諧協(xié)調(diào)發(fā)展，使得獨(dú)一味藥材及制劑始終保持高質(zhì)量，為需求者提供安全有效的藥物，促進(jìn)社會(huì)經(jīng)濟(jì)穩(wěn)固發(fā)展。