營養(yǎng)支持對老年肺結(jié)核合并營養(yǎng)不良患者的效果研究

劉伯飛，戶淑紅，楊繼黎，劉廣天，王 芳，趙 麗，李 昕，陳 沖

（1.寧夏回族自治區(qū)第四人民醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科，銀川 750021；2.寧夏回族自治區(qū)第四人民醫(yī)院星光巷社區(qū)衛(wèi)生站，銀川 750021；3.寧夏回族自治區(qū)第四人民醫(yī)院防治科，銀川 750021；4.寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科肺功能室，銀川 750004；5.寧夏回族自治區(qū)第四人民醫(yī)院醫(yī)教科，銀川 750021）

結(jié)核病是由結(jié)核桿菌感染引起的一種慢性傳染性疾病，是危害人類生命健康的主要疾病之一[1]。WHO發(fā)布2020年全球結(jié)核病報(bào)告指出：全球結(jié)核病潛伏感染人群接近20億，2019年全球新發(fā)結(jié)核病患者約996萬[2]。結(jié)核病和營養(yǎng)之間存在著雙向關(guān)系，相互影響，互為因果，結(jié)核病可以導(dǎo)致營養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生，而營養(yǎng)不良或營養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)可導(dǎo)致肺結(jié)核患者不良的臨床結(jié)局[3]，肺結(jié)核患者伴有的營養(yǎng)不良常以蛋白質(zhì)-能量營養(yǎng)不良（protein-energy malnutrition，PEM）為主（58.8%），其次為混合型營養(yǎng)不良和蛋白質(zhì)營養(yǎng)不良[4]。2021年5月11日，第七次全國人口普查數(shù)據(jù)顯示，我國65歲及以上人口約1.9億，占總?cè)丝诘?3.50%，由于年齡大、身體機(jī)能下降，患各種疾病的風(fēng)險(xiǎn)便隨之增加[4-5]。老年肺結(jié)核是指65歲以上老年人患有肺結(jié)核疾病[6]，由于這部分人群營養(yǎng)狀況不理想，甚至可能出現(xiàn)慢性營養(yǎng)不良，產(chǎn)生不良臨床結(jié)局的風(fēng)險(xiǎn)增大[7]。本研究旨在對存在營養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)的老年肺結(jié)核患者營養(yǎng)支持與臨床特征進(jìn)行分析，為老年肺結(jié)核的營養(yǎng)治療提供參考。

1 資料與方法

1.1 研究對象

回顧性分析2019年5月至2021年5月在寧夏回族自治區(qū)第四人民醫(yī)院住院治療的老年肺結(jié)核患者，利用營養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查2002（nutritional risk screening 2002，NRS 2002）進(jìn)行篩查。……