巨噬細胞與子宮內膜異位癥的關系研究進展

孫可豐，李曉曉，張重芳，孔德敏，歐詒菲，何美蓉，周俐君，梁 慧，張 楊

（1.黑龍江中醫藥大學附屬第一醫院婦科，哈爾濱 150040；2.黑龍江中醫藥大學研究生院，哈爾濱 150040）

子宮內膜異位癥是常見的一種慢性的婦科炎癥疾病，它可以導致不孕或骨盆疼痛。它在世界范圍內大約影響了10%的育齡婦女。引起子宮內膜異位癥的病因尚不確切，目前普遍認為與經血逆流、遺傳因素、免疫功能以及組織化生內膜密切相關。最近對疾病定義的重新評估[1]認為，子宮內膜異位癥被歸類為雌激素依賴性的慢性炎癥，其病變的特征是含有腺體和間質的異位子宮內膜樣組織進入盆腔，異位子宮內膜樣組織在盆腔內生長并引起的強烈炎性反應。異位子宮內膜樣組織在盆腔中植入、增殖以及參與血管發生（血管系統的建立），并且被感覺神經纖維浸潤。異位子宮內膜細胞和局部炎癥環境激活病變中的神經纖維，建立與中樞神經系統的對話，在病癥中產生疼痛。病變的異位內膜的表現類似于在位子宮內膜，并在雌激素的作用下表現出周期性出血進入盆腔，從而加劇炎癥[2]。子宮內膜異位癥婦女的在位子宮內膜已被廣泛研究[2-4]，其中包括在位子宮內膜類固醇激素反應的功能障礙研究、在位子宮內膜干細胞群的研究、在位子宮內膜免疫耐受的免疫群募集研究、整體子宮內膜組織內環境穩定研究以及與無疾病婦女相比子宮內膜異位癥患者的妊娠率的研究。但是，在子宮內膜異位癥患者以及非子宮內膜異位癥患者中，關于在位子宮內膜免疫細胞的功能和表型的數據的研究很少。……