基于內(nèi)蒙古自治區(qū)疾病預防控制中心衛(wèi)生檢驗與檢疫專業(yè)人才需求的調(diào)查分析

蘇 雄 閆 濤 張 楠 蘇志剛 高玉敏

內(nèi)蒙古醫(yī)科大學公共衛(wèi)生學院預防醫(yī)學實驗中心，內(nèi)蒙古呼和浩特 010110

隨著我國社會經(jīng)濟的飛速發(fā)展以及人民生活水平的不斷提高，公眾對健康服務的需求也日益增長。為了使公眾健康服務與社會協(xié)調(diào)發(fā)展，滿足人民群眾對疾病預防控制的需求，各地必須加大對公共衛(wèi)生事業(yè)的投入，培養(yǎng)公共衛(wèi)生專業(yè)人才，以滿足社會發(fā)展的需要[1]。

衛(wèi)生檢驗與檢疫是預防醫(yī)學中重要的分支學科，包含了衛(wèi)生化學檢驗和衛(wèi)生微生物學檢驗兩大部分[2]。通過日常的監(jiān)測與檢驗，查明有害因素對人體的可能危害，并進行綜合性評價，為疾病預防工作的正確決策提供準確可靠的支撐，達到保障人群健康的目的[3]。近些年，全球公共衛(wèi)生事件不斷發(fā)生，加大對疾病預防控制中心（Center for Disease Control and Prevention，CDC）衛(wèi)生檢驗與檢疫人才隊伍的建設成為我國公共衛(wèi)生體系人才隊伍建設的重點工作[4]。新時代的新變革賦予了公共衛(wèi)生事業(yè)新的歷史使命，如何結(jié)合專業(yè)實際、社會需求和國家大健康發(fā)展戰(zhàn)略，培養(yǎng)一支社會責任感強、專業(yè)技術能力突出、能處理突發(fā)公共衛(wèi)生事件的衛(wèi)生檢驗與檢疫專業(yè)高級人才，是當前高等教育工作者面臨的重大任務[5]。

內(nèi)蒙古醫(yī)科大學目前開設有臨床醫(yī)學、預防醫(yī)學、中醫(yī)學等專業(yè)。為了更好地服務地方醫(yī)療衛(wèi)生及公共衛(wèi)生事業(yè)，學校申請增設衛(wèi)生檢驗與檢疫專業(yè)。為科學的制訂衛(wèi)生檢驗與檢疫專業(yè)培養(yǎng)方案和開展課程教學改革，使培養(yǎng)人才符合CDC需求，對內(nèi)蒙古地區(qū)各盟市CDC開展專項調(diào)查，了解其對衛(wèi)生檢驗與檢疫專業(yè)人才的能力、層次、崗位需求情況。

1 資料與方法

1.1 研究對象

將內(nèi)蒙古自治區(qū)各盟市CDC檢驗科的全部正式職工作為調(diào)查研究對象。由于內(nèi)蒙古自治區(qū)東部、中部、西部橫跨距離長，人口分布不均勻，且各區(qū)域存在較大文化差異，根據(jù)調(diào)查對象地理位置分為蒙東、蒙中、蒙西三個區(qū)域，采用分層整群抽樣的方式進行調(diào)研，最終確定調(diào)查盟市為通遼市、興安盟（蒙東，屬于東北地區(qū)）、呼和浩特市、錫林郭勒盟（蒙中，屬于華北地區(qū)）、包頭市、鄂爾多斯市、巴彥淖爾市（蒙西，屬于西北地區(qū)）。

1.2 研究方法

根據(jù)調(diào)查研究目的，參考相關研究內(nèi)容，經(jīng)公共衛(wèi)生學院流行病學教研室專家集體討論設計問卷[6]，通過電子調(diào)查問卷的形式分別對調(diào)查對象進行線上調(diào)查問卷的發(fā)放和收集。

1.3 調(diào)查內(nèi)容

1.3.1 個人基本資料 各盟市CDC人員個人資料包括年齡、性別、單位、學歷、所學專業(yè)、職稱。

1.3.2 崗位需求情況 各盟市CDC對衛(wèi)生檢驗與檢疫專業(yè)技術人員能力需求情況，包括實踐操作能力、創(chuàng)新能力、應急能力、學習能力、溝通能力、寫作能力、科研能力、外語水平、大型貴重儀器操作能力、理化檢驗能力、微生物檢驗能力、免疫學檢驗能力、臨床檢驗能力等。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 25.0統(tǒng)計學軟件進行數(shù)據(jù)分析，計數(shù)資料用[n（%）]表示，采用χ2檢驗，P＜ 0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 基本情況

實際發(fā)放問卷72份，回收問卷72份，有效問卷72份，回收率為100%，有效率為100%。

2.2 年齡構(gòu)成

參加調(diào)查研究的72名CDC檢驗人員中，年齡分布基本呈現(xiàn)負偏態(tài)分布，主要集中在25～34歲（表1）。與2020年中國衛(wèi)生健康統(tǒng)計年鑒中全國疾病預防控制中心人員技師（士）人員年齡進行比較[7]，被調(diào)查各盟市CDC檢驗人員年齡結(jié)構(gòu)與全國疾病預防控制中心人員技師（士）人員年齡構(gòu)成差異有統(tǒng)計學意義（χ2=35.579，P=0.000），其中25～34歲范圍內(nèi)的中青年人員比例較高，45歲以上人員比例偏低，年齡結(jié)構(gòu)還有待優(yōu)化。

表1 被調(diào)查各盟市CDC檢驗人員年齡構(gòu)成情況及與全國構(gòu)成情況比較

2.3 性別構(gòu)成

參加調(diào)查研究的72名CDC檢驗人員中，男18名，女54名（表2）。女性所占比例高于2020年中國衛(wèi)生健康統(tǒng)計年鑒中全國疾病預防控制中心人員技師（士）人員女性的比例，差異有統(tǒng)計學意義（χ2=7.075，P=0.008）。

表2 被調(diào)查各盟市CDC檢驗人員性別構(gòu)成情況及與全國構(gòu)成情況比較

2.4 學歷構(gòu)成

參加調(diào)查研究的72名CDC檢驗人員中，專科學歷占11.1%，本科及以上學歷占88.9%（表3）。目前內(nèi)蒙古地區(qū)各盟市CDC檢驗專業(yè)人員學歷結(jié)構(gòu)主要以本科為主。與2020年中國衛(wèi)生健康統(tǒng)計年鑒中全國疾病預防控制中心人員技師（士）人員學歷進行比較，本科、研究生學歷人員均高于全國水平，專科學歷所占比例低于全國水平，差異有統(tǒng)計學意義（χ2=30.812，P=0.000），表明近幾年高學歷人員在逐漸增多。

表3 被調(diào)查各盟市CDC檢驗人員學歷構(gòu)成情況及與全國構(gòu)成情況比較

2.5 專業(yè)構(gòu)成

參加調(diào)查研究的72名CDC檢驗人員中，非檢驗專業(yè)人員占52.8%（表4）。非本專業(yè)人員從事衛(wèi)生檢驗檢疫工作，在一定程度上限制了其跟進當下衛(wèi)生檢驗檢疫新技術、新方法、新設備不斷更新的步伐。

表4 被調(diào)查各盟市CDC檢驗人員所學專業(yè)構(gòu)成情況

2.6 職稱構(gòu)成

參加調(diào)查研究的72名CDC檢驗人員中，初級職稱占37.5%，中級職稱占22.2%，高級職稱占19.4%（表5）。與2020年中國衛(wèi)生健康統(tǒng)計年鑒中全國疾病預防控制中心人員技師（士）人員職稱進行比較，內(nèi)蒙古地區(qū)各盟市CDC檢驗人員在職稱構(gòu)成上除未定等級的比例高于全國，其他職稱比例均與全國水平相近（χ2=23.639，P=0.000）。

表5 被調(diào)查各盟市CDC檢驗人員職稱構(gòu)成情況及與全國構(gòu)成情況比較

2.7 未來5年崗位需求情況統(tǒng)計

有29.17%（21/72）的被調(diào)查人員認為對衛(wèi)生檢驗與檢疫專業(yè)的畢業(yè)生需求為1～2人/年，需求為3～4人/年的為37.5%（27/72），需求為5人及以上/年的為19.44%（14/72）。從被調(diào)查人員目前單位在衛(wèi)生檢驗與檢疫人員配備方面的報告中可以看出，反饋最多的為建議增加相關專業(yè)技術人員的數(shù)量及人才梯隊的建設，其次是對技術人員的培訓、創(chuàng)新能力、薪資待遇等方面的提升。

2.8 對衛(wèi)生檢驗與檢疫專業(yè)學生的培養(yǎng)建議

反饋最多的是建議加大培養(yǎng)學生的實踐操作能力，占總?cè)藬?shù)的90.28%（65/72），有占比超50%以上的人員建議加大對學生應急能力（47/72）、理 化 檢 驗 能 力（47/72）、學 習 能 力（41/72）、大型貴重儀器操作能力（40/72）、科研能力（39/72）、創(chuàng)新能力（36/72）的培養(yǎng)。另外還有建議加大對微生物檢驗能力、免疫學檢驗能力、臨床檢驗能力、科研論文寫作能力、溝通能力、外語水平的培養(yǎng)。

3 討論

內(nèi)蒙古自治區(qū)CDC檢驗科室可能存在人才總量不足、高層次人才缺乏、專業(yè)性薄弱等問題，申報衛(wèi)生檢驗與檢疫專業(yè)，可作為緩解以上問題的對策，滿足服務區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃。由于內(nèi)蒙古地區(qū)地域遼闊，本研究未將各盟市的旗、縣級CDC納入為研究對象，研究的完整性可能受到一定影響。

內(nèi)蒙古自治區(qū)各盟市CDC檢驗人員年齡結(jié)構(gòu)呈負偏態(tài)分布，建議CDC按照實際用人需求，逐年引進衛(wèi)生檢驗與檢疫專業(yè)技術人員。為避免未來幾年內(nèi)各盟市CDC檢驗人員的斷層培養(yǎng)問題、保持技術人員常態(tài)分布及快速有效提升年輕檢驗人員的業(yè)務能力等問題，值得部門領導深思[8]。由于CDC檢驗人員的緊缺，有很高比例的檢驗技術人員是非檢驗相關專業(yè)畢業(yè)，且學歷層次較低，使檢驗任務難以保質(zhì)保量按時完成，所以用人單位要加大對衛(wèi)生檢驗與檢疫專業(yè)技術人員的人才培養(yǎng)，積極鼓勵繼續(xù)深造，進修學習，提高職稱職務[9]。

學科負責人要根據(jù)本學科的專業(yè)發(fā)展方向，明確培養(yǎng)目標和培養(yǎng)要求，科學制訂培養(yǎng)方案，合理設置專業(yè)基礎課程和專業(yè)核心課程，增設實踐類、創(chuàng)新設計類選修課程，鼓勵各門課程優(yōu)化教學內(nèi)容，增強學科間的知識融合[10]。注重專業(yè)實習和畢業(yè)實習，突出實踐技能型人才的培養(yǎng)，從而服務區(qū)域經(jīng)濟社會需求[11]。培養(yǎng)單位要在衛(wèi)生檢驗與檢疫專業(yè)學生的實踐技能水平提升上下功夫，努力開拓實踐教學基地，制訂衛(wèi)生檢驗與檢疫專業(yè)職業(yè)技能標準，并將職業(yè)技能標準一并融入課程中，本著厚基礎、寬口徑、重實踐的標準，優(yōu)化和重構(gòu)知識結(jié)構(gòu)，鼓勵學生積極參與科學研究和社會實踐，不斷提高學生綜合素質(zhì)，建立“以需求為導向，以創(chuàng)新為目標”的高等醫(yī)學院校衛(wèi)生檢驗人才培養(yǎng)模式[12]。

積極探索與用人單位聯(lián)盟的培養(yǎng)模式，簽訂人才聯(lián)合培養(yǎng)協(xié)議。成立由疾病預防控制、衛(wèi)生監(jiān)督、市場監(jiān)督、質(zhì)量技術監(jiān)督、海關和第三方檢測機構(gòu)行業(yè)專家組成的行業(yè)指導委員會，與學校專業(yè)教師聯(lián)合組建一支理論扎實、技術過硬、具有國際視野的專兼職教學團隊[13]。實施“多導師”制度，共同探索“以學生為核心，學校專業(yè)教師與行業(yè)聯(lián)盟專家平行教學、合力育人”的“學校—行業(yè)聯(lián)盟”聯(lián)動雙螺旋育人模式[14]，使培養(yǎng)出的衛(wèi)生檢驗與檢疫人才在各用人單位崗位上游刃有余，為“健康中國”和“大健康產(chǎn)業(yè)”的深入推進打下堅實的人才基礎[15]。