本期導讀

婦科惡性腫瘤包括子宮頸癌、卵巢惡性腫瘤、子宮內膜癌、滋養(yǎng)細胞腫瘤、子宮肉瘤、外陰癌、陰道癌等。其中子宮頸癌發(fā)病率位列女性惡性腫瘤第2位。根據世界衛(wèi)生組織的數據，每年有新增病例57萬，約31.1萬女性因宮頸癌死亡，其中發(fā)展中國家女性因宮頸癌死亡人數占全球女性因宮頸癌死亡人數的80%。卵巢惡性腫瘤發(fā)病率居婦科惡性腫瘤發(fā)病率第3位，好發(fā)于45～60歲女性。根據我國2014年腫瘤年報，卵巢惡性腫瘤發(fā)病率7.69/10萬，死亡率3.41/10萬，推算每年卵巢惡性腫瘤約5.2萬人發(fā)病，死亡約2.25萬人。子宮內膜癌在發(fā)達國家是女性生殖系統(tǒng)最常見的惡性腫瘤，在我國居女性生殖系統(tǒng)惡性腫瘤的第2位。據2019年國家癌癥中心統(tǒng)計，我國子宮內膜癌發(fā)病率10.28/10萬，死亡率1.9/10萬。

目前，婦科惡性腫瘤仍是醫(yī)學界的疑難重癥，以手術、放療、化療治療為主，但上述方案對晚期、復發(fā)和轉移性腫瘤的治療效果卻一直不甚理想，患者總體預后較差，且其治療是一個復雜的系統(tǒng)工程。廣州中醫(yī)藥大學第二臨床醫(yī)學院(廣東省中醫(yī)院)黃健玲教授認為：婦科惡性腫瘤的發(fā)生、發(fā)展是一個邪實正虛的過程，正氣虛尤其是脾腎氣虛在婦科惡性腫瘤的發(fā)生中起著重要作用，因此可輔以中藥攻伐之品以攻癌；同時，中醫(yī)中藥可在現(xiàn)代醫(yī)學治療手段的同時起“增效、解毒”的作用；中醫(yī)中藥在圍放化療期則體現(xiàn)增效減毒、促進機體快速康復等作用，在不同患者同樣需要做到精準辨證。本期“科研課題專欄”中，來自廣東省中醫(yī)院的作者胡曉霞和劉冉分享了黃健玲教授辨治婦科惡性腫瘤圍放化療期的經驗——在手術后圍放化療期，中醫(yī)中藥通過整體辨證論治，配合中醫(yī)多途徑特色療法，主要以扶正為主，佐以祛邪，可減少化療、放療所致的不良反應，并提高患者機體免疫力以抗腫瘤生長。