基于體溫/躁動為護理導向的精細化管理在乳腺外科 手術患者蘇醒期的應用

周新春 黎冰 陳嘉思

惠州市第一婦幼保健院麻醉科 516000

麻醉是外科手術至關重要的步驟之一，全身麻醉是通過靜脈推注及呼吸道吸入麻醉藥物后，從而起到抑制中樞的作用，使患者神志、痛覺、肌肉反射等生理意識在短時間內受到抑制，且這種抑制是可逆的，當藥物代謝排出機體后，患者可逐漸恢復肌肉反應及意識〔1-2〕。然而，由于全麻手術患者術中操作時間長、低體溫藥物大量輸注等因素影響會導致麻醉藥物在機體內代謝速率下降，影響患者麻醉蘇醒時間〔3〕。另外，患者麻醉蘇醒期間可能會出現躁動、異常興奮等情緒反應，這種異常情緒會導致患者蘇醒期間血壓升高，心率加快，從而影響患者術后生命體征平穩〔4〕。因此，圍術期對全麻手術患者做好麻醉蘇醒護理工作對降低患者麻醉相關并發癥，提高患者手術安全性有積極的意義。精細化管理可通過程序化、規范化、標準化的制度管理，將各項護理工作細化及實施持續改進，從而提高護理服務質量，降低不良事件發生〔5〕。本研究旨在探討基于體溫/躁動為護理導向的精細化管理在乳腺外科手術患者蘇醒期的應用效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2019年1月至2020年12月選取惠州市第一婦幼保健院乳腺外科手術患者116例。納入標準：①均經鉬靶診斷明確乳腺出現腫塊需行手術切除治療；②麻醉前ASA評分Ⅰ～Ⅱ級；③入組時體溫正常；④對本研究知情，愿意積極配合；⑤本研究獲得該院醫學倫理委員會批準同意。排除標準：①合并心腦血管疾病者；……