麻醉誘導期家長陪伴對口腔頜面外科手術患兒圍術期 麻醉安全性的影響

成惠玲 舒傳繼 李翔

鄂東醫療集團黃石市中心醫院(湖北理工學院附屬醫院)口腔科 435000

口腔頜面外科手術主要包括腭裂咽后壁成形術、舌下腺切除術、口腔內小腫物切除術、多生牙拔除術、頜骨囊腫切除術等，是口腔頜面部疾病患兒的重要治療手段〔1〕。麻醉誘導是通過靜脈穿刺或吸入性麻醉使患者從清醒狀態轉變為麻醉狀態的過程，可有效保障口腔頜面外科手術操作順利實施，進而改善患兒疾病癥狀，提升患兒手術治療效果〔2〕。但研究表明，在麻醉誘導過程中，患者的配合度及情緒狀態會直接影響麻醉效果，若患者配合度不高或焦慮程度較嚴重，將會增加患者手術身心應激反應及并發癥發生風險，進而嚴重影響手術治療效果〔3〕。由于頜面部外科手術患兒年齡尚小，其生理及心理發育尚未成熟，術前易產生焦慮、害怕等負性情緒，在麻醉誘導期間表現尤為明顯，導致患兒誘導期合作度下降，進而產生強烈身心應激反應，增加患者蘇醒期躁動及術后并發癥發生風險〔4〕。因此,臨床亟須行之有效護理措施輔助口腔頜面患兒手術治療，對提升患兒麻醉誘導配合度，降低患兒身心應激反應及并發癥發生率至關重要〔5〕。家長陪伴是指鼓勵家長全程陪伴患兒治療，并指導家長采用激勵、情感支持等形式引導患兒積極配合治療，從而改善患兒治療依從性。目前家長陪伴逐步應用于手術室、新生兒病房護理中，應用效果較好〔6-7〕。本研究旨在探討麻醉誘導期家長陪伴對口腔頜面外科手術患兒圍術期麻醉安全性的影響。……