陳傳英
(日照市嵐山區人民醫院 山東 日照 276800)
目前臨床鼓勵全身健康情況、基礎健康情況、軟硬產道及胎兒情況滿足順產標準的產婦優先選擇陰道分娩,而很多產婦在分娩之前沒有做好充足的心理準備,缺乏健康教育,導致后續的配合程度有限,因此對其正常的分娩活動帶來不利影響,甚至容易導致剖宮產率的提高,故而選擇合適的助產護理模式具備著一定的重要性和必要性,取得的效果也可以明顯更加滿意一些[1]。助產護理其本質意義上是為了滿足產婦在分娩這一特殊生理階段身心健康雙方面需求的關鍵性手段,因此在開展護理時,也需要結合產婦的認知和健康的具體情況調整干預方案,以此來滿足總體的護理工作需求,提升臨床護理干預的總有效性。在開展護理的過程中,新助產護理模式整合了既往護理工作方面的資源,讓總體的護理工作開展更加具備應有的規范性、全面性、標準性,以此來提升總體的護理干預成效,保障普通產婦順利地度過分娩特殊的生理階段,從而降低臨床剖宮產率,提升自然分娩率。基于此,本次研究對相關方法的臨床具體應用效果情況加以觀察和對比,分析臨床應用的價值和優勢等方面綜合情況。
70例自然分娩接受助產護理的群體都是本院2019.3-2021.5之間所有所收治群體之中所選取,然后將其隨機分為觀察組(n=35)和對照組(n=35)。產婦22-37歲,平均(29.01±5.13)歲,孕周分布在37.5-42周,平均(39.31±0.34)周,基礎健康狀況良好,均為單胎頭位、頭盆相稱,無慢性病、妊娠期合并癥等各種問題。均正常經陰道分娩,選取了不同的方法和模式,無陰道分娩禁忌癥等問題,對相關護理方法和干預模式能正常接收、配合,無傳染性疾病、精神障礙、意識障礙、高危妊娠等問題。在這樣的情況下,所有產婦之間都呈現著高度接近的特點(P>0.05),沒有呈現出明顯的差異,滿足了對照試驗的基礎原則和標準方面的要求,可以對其對比對照評價最終的效果。
對照組常規進行分娩前、中、后三個階段的助產護理,按照產程不同進行健康教育,并做好心理護理,按照其生理需求給予其基礎護理服務,全面觀察產程進度等方面情況,輔助產婦的分娩。在分娩之后,觀察產婦情況和新生兒情況,進行后續的臨床護理及相關干預。觀察組則在新助產護理模式下開展針對性護理,首先加強對于護理人員方面的培訓,在循證護理學相關原則及標準的要求之下進行集中培訓,并結合既往的案例,進行文獻的集中學習、研討,以便于讓高新的助產護理研究結合實際情況加以臨床運用,并對普通護理人員進行責任心、人性化護理方面的宣教,以便于提升護理人員自身的能力、素養和護理業務水平,積極應對各種實際問題,避免出現護理方面的不足。其次對產婦產程全過程都進行細致護理,合理地塑造產房內客觀環境和人文環境,按照其現有的環境情況,以暖色調裝飾產房內,并使用暖色燈光,播放輕柔、舒緩的純音樂,為產婦提供間歇期方面的文娛活動,盡可能塑造良好的環境條件和人文條件,消減產婦的陌生感、恐懼感和焦慮感。在第一產程階段,產婦進入產房助產士需要進行簡單的自我介紹、健康教育,以便于讓產婦熟悉環境,掌握后續的相關知識,指導產婦如果出現了異常或者其他不適感需要及時告知,同時讓產婦初步了解自身的健康情況、后續產程的常見感受、應對方法等,講解既往的經驗案例,以此來進一步提升普通產婦對于陰道分娩的信心。同時,全過程允許一名家屬陪待產,以便于增強對于產婦的家庭、親情方面支持,多與產婦交流一些與新生兒相關的話題,進一步激發產婦的向往。在這基礎上,配合使用導樂分娩球,以便于讓產婦盆底肌放松,進行飲食等方面指導,采取易消化的高熱量飲食,鼓勵 產婦多飲水定時排尿,以便于進入分娩的狀態。觀測胎心情況,并根據宮縮頻率定期觀察產婦的宮口情況及胎頭下降的程度情況。等待第二產程沿用上述的相關護理,并及時觀察產婦的相關情況全程陪伴,給予其鼓勵和支持,并講解可能會出現的感受,讓產婦做好充分的心理準備,定時更換臀部墊單保持舒適,在宮縮間歇期給予飲食飲水以便于會反復體力。分娩之后,清理新生兒呼吸道,早期吸吮母乳,并觀察產婦胎盤胎膜的剝離情況,了解有無產道損傷等問題,如有會陰切開還要進行縫合,保持會陰的清潔干燥。最后根據其分娩的全過程情況,給予產婦鼓勵,簡單講解后續恢復的注意事項。
對兩組分別運用不同助產護理之后的分娩全過程所需時間、產后出血量及產婦的助產護理滿意度評分情況加以觀察。

觀察組分娩全過程所需時間、產后出血量均明顯減少(P<0.05),而且相比之下,產婦的助產護理滿意度評分均顯著提升(P<0.05),效果明顯更滿意。兩組產婦分娩的相關情況對比詳見表1.

表1 兩組產婦分娩的相關情況對比
在分娩的全過程中,增強助產護理的運用之后,最終的護理有效性等方面可以得到優化和提高,帶來更加積極的影響[2]。通過相應的模式運用之后,產婦的產程時間縮短,最終的干預有效性也得到了提高,因此可以結合實際情況進行臨床應用。
如上所述,對于產婦使用新型助產護理之后的效果十分滿意,也可以輔助提高自然分娩率。