手術室優質護理在內鏡下大腸息肉電切術患者中的應用效果及滿意度分析

馬清華 趙國梅

(昌樂縣人民醫院 山東 濰坊 262400)

大腸息肉是臨床一種比較常見的疾病，由于息肉有癌變風險，針對大腸息肉患者需要及時采取相應手段進行治療，比較常見的治療方式就是高頻電凝電切術，可獲得良好的應用效果。大腸息肉電切術作為一種有創治療方式，會對患者身心造成不同程度損傷，為了保證患者的治療效果，需要加強患者的護理干預，旨在通過有效護理干預保證手術順利進行，也能降低并發癥的發生風險，提升患者的護理效果。隨著醫學水平不斷發展，目前臨床越來越重視對患者開展的優質護理，主要目的在于提升患者的護理服務質量與護理效果，改善疾病預后[1]。本文主要分析在內鏡下大腸息肉電切術患者的臨床護理中應用手術室優質護理干預的效果，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究樣本：于我院2020年1月至2021年7月接收的內鏡下大腸息肉電切術患者，共隨機抽取80例，經雙盲法將患者分入不同組別當中，分別為實驗組與參照組，實驗組一般資料如下：患者共40例，其中男性22例，女性18例；患者的年齡區間介于20歲到68歲之間，平均年齡(41.46±3.04)歲。參照組一般資料如下：患者共40例，其中男性23例，女性17例；患者的年齡區間介于21歲到67歲之間，平均年齡(41.02±3.42)歲。經患者的一般資料對比分析結果為P>0.05，說明可進行對比研究。

納入標準：所有患者均確診為大腸息肉疾?。换颊呔邮軆如R下電切術進行治療，且滿足手術指征；知情研究內容，并與我院簽署知情同意書。排除標準：息肉存在惡變趨向者；精神意識障礙者；不能配合完成研究者。

1.2 方法

參照組患者接受常規護理干預，具體內容為：術前對患者進行常規訪視，觀察患者的病情變化，并說明手術注意事項與手術具體時間，對于存在明顯焦慮、抑郁等癥狀者，需要予以心理疏導；術中做好患者的護理配合，盡量縮短患者手術時間；術后常規訪視患者，講解術后注意事項，并予以出院指導等。

實驗組患者接受手術室優質護理干預，具體內容如下：(1)術前護理：護理人員在患者入院之后需要完全掌握患者的一般資料，加強與醫生之間的交流與協作，手術前要結合患者實際情況準備好手術器械與搶救物品與藥物，針對手術室物品需要做好管理工作，不同手術器械使用頻率不同，需要根據這一規律合理擺放，盡量縮短手術室物品準備時間；加強患者術前心理護理干預，預防患者出現應激反應，將手術作用與手術安全性告知患者，減輕患者對手術的恐懼心理與緊張心理，另外，還要結合患者對疾病了解程度與心理承受能力進行健康宣教，宣教內容為疾病知識，有助于解除患者對疾病產生的疑慮。(2)術中護理：除了要做好手術配合工作之外，還應該要合理控制手術室溫度與相對濕度，加強手術室的環境管理工作，溫度一般控制在22℃左右，濕度控制在62%左右；術中予以鼓勵與安慰，做好心理疏導工作，避免患者過度恐懼手術，手術部位特殊，需要脫下患者衣物，對于敏感部位應該要及時遮蓋，避免患者產生尷尬情緒，對于各項護理操作都應該要保持輕柔、迅速、準確，及時將需要的手術器械傳遞給醫生，盡量縮短尋找手術器械時間，進而縮短手術時間，做好患者的皮膚護理與體位護理，預防壓瘡等并發癥的發生。(3)術后護理：術后根據患者手術情況合理調整術后臥床時間，鼓勵患者盡快下床活動，便于術后康復，如患者的息肉不足1cm，則術后要留觀數小時，確定患者并未存在出血與腹痛等不適癥狀之后就能及時回去休息；針對直徑1～3cm患者來說，需要臥床休息1周，并予以消炎止血藥物進行靜脈滴注，注意休息，避免劇烈運動。術后做好患者的飲食指導，結合患者創口大小予以個性化飲食干預，預防術后便秘；另外，還要做好患者的并發癥預防工作，術前適當應用解痙藥物，減少腸蠕動，術后密切觀察患者是否存在便血等癥狀，一旦出現不良癥狀需要及時予以治療。

1.3 研究指標

比較兩組患者護理前后的情緒指標(SAS評分、SDS評分)、護理滿意度。

1.4 數據處理

2 結果

2.1 比較兩組患者護理前后情緒指標

護理前，兩組患者的情緒指標對比差異無意義(P>0.05)；護理后，實驗組患者的情緒指標相比于參照組明顯較低，P<0.05，見表1。

表1 兩組患者護理前后情緒指標對比

2.2 比較患者的護理滿意度

實驗組患者非常滿意有22例，占比55%，滿意有17例，占比42.5%，不滿意有1例，占比2.5%；參照組患者非常滿意有18例，占比45%，滿意有14例，占比35%，不滿意有8例，占比20%，實驗組患者的滿意度(97.5%)相比于參照組(80%)明顯較高，互相之間對比差異有意義(X2=6.1346；P=0.0133)。

3 討論

內鏡下大腸息肉電切術的特點在于實用性與微創，在臨床上的應用范圍比較廣泛，但是在治療技術上存在一定難度，因此護理人員需要做好患者的護理干預，旨在提升患者手術效果，縮短患者的手術時間[2]。手術室優質護理是一種新型護理措施，在臨床上的應用范圍廣泛，旨在針對患者實際情況開展相應的護理干預，是一種標準化優質護理模式，能根據患者情況制定相應的護理內容，提升護理措施可行性與有效性[3]。在本次研究當中，針對患者開展的手術室優質護理包括術前護理、術中護理與術后護理三個部分，相比于常規護理工作來說，優質護理的應用是常規護理的完善，重視患者圍術期的細節管理工作，從而提升患者護理滿意度[4]。

綜上所述，在內鏡下大腸息肉電切術患者的臨床護理中應用手術室優質護理干預的效果顯著，能提升患者的護理滿意度，緩解患者情緒狀態，促進患者術后康復，值得臨床推廣。