文 吳曉初
王奶奶去幼兒園接小孫女,不同于平時興高采烈飛奔過來的興奮勁,小孫女今天明顯情緒不佳、低頭不語。幼兒園老師也很奇怪,說孩子一整天都沒精打采的。回到家里換衣服時,王奶奶發現孩子背部和手臂出現散狀、孤立的小水皰,水皰中間有小坑。去醫院皮膚科就診,診斷為“水痘”,孩子還伴有37.5℃低熱。醫生開具了口服藥和外用藥,并再三囑咐,孩子發熱期間,特別是最近兩周不要上幼兒園,以免傳染給其他孩子。經過及時治療,1 周后孩子的水痘干癟了,3周完全痊愈。
就在這時,王奶奶的頭開始疼痛,她以為是這些天照顧小孫女勞累了,睡一覺就會好,但這次頭部一側跳疼,疼痛處皮膚不能觸碰,否則火辣辣地疼。兩天后,疼痛范圍逐漸擴大,右側額部出現密集水皰,右眼皮水腫睜不開,頭痛劇烈。經診斷,王奶奶患了帶狀皰疹。
帶狀皰疹和水痘同屬“水痘-帶狀皰疹病毒”感染,是一種病毒的兩種皮膚病表現。對于年幼患兒感染該病毒后多發生水痘,有低熱無神經痛癥狀,經過治療一般兩三周痊愈。而成年人感染該病毒多數發生帶狀皰疹(也有成人水痘發生,一般比較兇險,需要住院治療),無低熱,主要癥狀是受該神經支配一側軀體處的劇烈神經疼。王奶奶是被小孫女的水痘-帶狀皰疹病毒感染,發生于三叉神經,水皰集簇延及眼部和頭頂皮膚伴劇烈疼痛,嚴重影響睡眠和生活質量,幸好王奶奶治療比較及時,及早服用抗水痘-帶狀皰疹病毒藥,及時殺滅病毒,早期短暫幾天小劑量口服糖皮質激素減輕炎癥反應。……