腦血管內介入手術是怎么回事

林玉梅

腦梗塞又稱缺血性腦卒中，是指因腦部血液供應障礙、缺血、缺氧所導致的局限性腦組織缺血性壞死或軟化。在治療不及時的情況下，患者非常容易出現半身不遂、言語障礙、智力障礙等情況。缺血性腦卒中主要發病人群為中老年群體，隨著我國人口老齡化的不斷加劇，近年來，缺血性腦卒中的發病率長期居高不下。《柳葉刀·神經病學》發表的一項關于2016 年全球疾病負擔的分析報告顯示，2016年，全球中風新發病例為1370萬人，其中中國就占了40%，為551萬人。全球550萬人因中風死亡，中國占1/3。在全球各國年齡標化中風發病率中，中國位居前列。然而，隨著醫療科技的進步，60歲以下還有工作能力、還能為社區貢獻的群體都被歸類在年輕人。換句話說，現代的中風群體中至少有40%屬于年輕人。從中不難看出，近年來，一系列心腦血管疾病還存在著明顯的年輕化趨勢，在這種情況下，就需要高度重視這些疾病的臨床治療。腦血管內介入手術就是一個很好的選擇，對相關患者的身心健康具有重要現實意義和價值。

何為腦血管內介入手術

以缺血性腦卒中為代表的一些腦血管疾病，本質角度上來說其實就是患者自身的腦血管被血栓堵住了，在實際的臨床治療過程中，除卻需要使用一系列的溶栓藥物進行治療以外，仍舊需要采取一些精密性的特殊器械，從患者外周血管逐漸導入到腦血管，將堵住患者腦血管的血栓取出來，這種臨床治療方式就稱為是腦血管內介入治療。

更為形象和簡單一點來說，腦血管內介入手術就是一種微創手術，多數情況下，需要依據實際情況，在患者大腿根部的股動脈處打一個小孔后續將導絲球囊伸入其中，在造影的物理指導之下，再將其緩慢地逐漸通到患者的腦血管當中，找到血栓位置，后續采取機械牽拉、球囊擴張等方式和對策，將患者的血栓取出來，實現血管的通暢，對于挽救患者的腦細胞具有重要作用和效果。目前來看，國內進入到老齡化社會階段之后，中老年人人口數量提升，一些腦血管血栓疾病的出現概率也在逐漸提升，在這種情況下，腦血管介入手術就變得更加重要。然而目前來看，國內部分群眾在腦血管內介入手術的認知方面存在著一定的不足，包含認為其比較危險等，導致患者接受治療過程中的依從性具有一定的下降，不利于患者的身心健康。

腦血管內介入手術的效果和臨床推薦度

嚴格按照指南進行臨床治療操作，如果患者到醫院接受治療，通過CT或磁共振影像檢查確定患者是由于大血管閉塞導致的缺血性腦卒中，其發病時間在6 h以內，此時采取腦血管介入手術的效果是良好的，且具體的臨床療效已經被國家的多項研究項目的數據和信息所印證，國際指南對于腦血管介入手術治療的推薦度也是比較高的。

針對國內的由于大血管閉塞導致的缺血性腦卒中臨床治療調查數據也可以發現，腦血管內介入手術的治療效果良好，國內很多大三甲醫院都具有相關的臨床治療案例，對于由于大血管閉塞導致的缺血性腦卒中患者的疾病治療和身心健康都起到了重要的作用和效果。

腦血管內介入手術治療的風險分析

任何手術都有一定的風險，腦血管內介入手術亦是如此。目前，在以下幾種臨床病癥的治療上主要采取腦血管內介入手術，包含顱內動脈瘤、腦動靜脈畸形、脊髓血管畸形等。除此之外，除卻一些急性期的腦血管疾病，還具有非常多的非急性的血管狹窄、閉塞的再通等方面都可以應用，并且起到了很好的作用和效果。因此，對于腦血管內介入手術治療需要保持高度的重視和關注。

在實際的腦血管內介入手術治療過程中，存在的最明顯的風險其實就是各種并發癥，如穿刺點出血、造影劑過敏等，部分受到腦血管介入手術負面影響比較嚴重的患者，其術后存在腦內繼發性出血的風險。在這種情況下，針對患者還有能需要進一步的腦外科手術治療，這也使得具體手術風險度大大提升，因此，在具體的腦血管內介入手術治療過程中，需要注重操作精細度，避免患者出現各種不同并發癥，提升腦血管內介入手術治療效果和作用。

腦血管內介入手術治療的優勢分析

腦血管介入手術的優勢在于效果明確、立竿見影，術后癥狀明顯改善。術前反復出現短暫性腦缺血發作癥狀，如突然間視物不清、一側肢體乏力等情況，術后能夠迅速得到緩解，且效果非常明確。介入手術通過微創方法在血管內進行治療，通過物理方法改變血管形態。利用球囊把狹窄部位進行擴張或植入支架，使血流動力學得到改善，癥狀隨之得到緩解。手術創傷較小、恢復較快。除此之外，現代患者對于臨床治療效果的要求也在隨之提升，其中腦血管介入手術可以在很大程度上滿足患者的這一需求。因此，在后續相關的適應癥臨床治療過程中，需要高度注重腦血管介入手術治療方式的應用，這一點對于廣大患者群體身心健康具有重要現實意義，需要高度關注。

結束語

腦血管狹窄介入治療的優勢主要是體現在微創上，它對患者所造成的創傷比較小。在體外就是一個針眼，我們可以把這個鞘置到血管里頭，然后通過相應的導管、導影、導管微導管把所需要釋放的支架送到狹窄的部位，然后球囊擴張就把支架送到適應的部位，最好起到治療作用。目前來看，全年齡段的人群都具有腦血管疾病發生風險，且近年來還有明顯的年輕化趨勢，對全年齡層人民群眾的身心健康都造成了比較大的影響，這一點是毋庸置疑的。在實際的臨床治療過程中，腦血管內介入手術治療具有很好的作用和效果，但目前來看，國內廣大人民群眾對于腦血管內介入手術治療的認知程度不足，影響了這一手術方式的臨床應用，并且還在一定程度上影響到了患者群體的身心安全。因此，日后需要加強腦血管內介入手術治療的宣傳和推廣，這也是腦血管內介入手術作用和價值發揮的一種有效方式和對策。