基于達標理論的護理專項管理對腦卒中后吞咽障礙患者的影響

于娟

煙臺市煙臺山醫(yī)院神經內二科 264000

腦卒中具有發(fā)病率、致殘率、病死率高的特點，目前位居我國因疾病死亡原因的首位，也是我國成年人致殘的首要原因。數據顯示，腦卒中發(fā)生率在國內平均每年以9%的速率增長，到2030年國內腦卒中患者可能突破3 177萬〔1〕。腦卒中后吞咽障礙發(fā)病率約50%～73%〔2〕。吞咽障礙為腦卒中后常見的一個并發(fā)癥，患者可能因此而增加發(fā)生吸入性肺炎、誤吸的可能性，重者可能危及生命。尹昕〔3〕等研究發(fā)現，在醫(yī)療資源、住院時間與費用的限制下，多數吞咽障礙患者住院期間僅接受早期康復功能恢復訓練，離院回歸家庭或轉診至社區(qū)康復中心后的康復訓練效果無法得到有效保障，飲食依從性不同程度降低。達標理論又稱互動達標理論，順應“以人為本”醫(yī)學模式的發(fā)展而提出的一種護理理論，其強調護理的重點是在護理活動中增進護士與患者的感知交流，鼓勵患者主動參與獲得最佳健康狀態(tài)目標的活動。注重個體系統(tǒng)、人際系統(tǒng)和社會系統(tǒng)之間的相互作用，促進護士與患者彼此作用、共同參與在整個護理過程中〔4〕。本研究旨在探討基于達標理論的護理專項管理對腦卒中后吞咽障礙患者的影響。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年1月至2019年1月煙臺市煙臺山醫(yī)院接受診療且符合納入要求的腦卒中后吞咽障礙患者300例。納入標準：參照張紅星等編著的《腦卒中防治指南》〔5〕中相關標準，結合CT、MRI等影像學檢查結果確診；日本洼田吞咽功能飲水試驗評估結果≥Ⅱ級者；……