李群 馬秀青 李愛芹
1濟南市第二人民醫院眼科 250021;2濟南市第二人民醫院供應室 250021
糖尿病視網膜病變(Diabetic Retinopathy,DR)是糖尿病(Diabetes Mellitus,DM)的常見并發癥,是一種嚴重致盲性眼病〔1〕。作為一種慢性不可逆性疾病,DR病程較長,患者的日常行為有諸多不便,致使其心理、生理等多個領域均有不同程度的下降,目前尚未有可以預防DR的特效藥〔2〕,早期診斷和持續照護可以改善DR的疾病進展。國內DR病人受教育程度偏低,雖然入院時血糖可得到很好控制,但出院后缺乏專業人員的監管和引導,往往會造成血糖不穩定,從而造成視力損害〔3〕。因此,應為其采取更為專業化的延續性護理干預方案。
選擇濟南市第二人民醫院2019年6月至2021年9月收治的110例DR患者為研究對象,以隨機數列法分為觀察組(55例)與對照組(55例)。觀察組男32例,女23例,年齡40~74歲,平均(51.18±3.95)歲;病程5~16年,平均(5.82±0.71)年;疾病類型:單純型10例,增殖型45例。對照組中男31例,女24例,年齡41~74歲,平均(51.21±3.14)歲,病程5~17年,平均(5.24±0.67)年;疾病類型:單純型12例,增殖型43例;兩組患者的年齡、性別、疾病類型等基線資料比較差異無統計學意義(P>0.05)。納入標準:①符合《糖尿病視網膜病變病證結合診療指南》〔4〕規范;②患2型DM至少5年;③單眼發病,無失明;④小學以上文化教育程度;⑤年齡<75周歲;⑥悉知本研究內容,簽訂同意書。排除標準:①合并心肺疾病、肝腎損害;②伴角膜、晶狀體渾濁,眼底疾病者;③閉角型青光眼;④合并其他慢性病,同時接受治療者;⑤不同意參加本研究或者中斷調查,數據收集不全者。所有資料及數據經倫理委員會審閱后批準。
1.2.1對照組 對照組在出院后行常規護理措施(包括血糖控制、心理護理、飲食護理、健康教育)并對其進行出院指導;通知患者術后1個月和3個月到醫院進行復查,如果視力下降、眼睛不舒服的話可以隨時來醫院復查;通……