管道風險評估量表聯合縮減約束方案對預防ICU患者非計劃性拔管的效果

儲紅梅 張艷

海安市人民醫院ICU 226600

氣管插管技術常被應用于心肺復蘇、呼吸道狹隘以及合并呼吸功能障礙重癥患者的搶救過程中，主要是為患者正常通氣創造有利條件〔1-2〕。非計劃性拔管為氣管插管后常見的并發癥之一，常發生于夜間，屬于ICU常見風險事件，一旦出現非計劃性拔管，就可能會增加患者的治療費用，影響其疾病治療效果，同時還會增強患者疼痛感，因此為ICU氣管插管患者提供有效預防性干預顯得極為重要〔3〕。身體約束為降低非計劃性拔管發生率的重要手段，但部分醫護人員在給予患者身體約束時往往依賴自身工作經驗，造成不必要或不恰當的約束，進而影響患者治療進程，因而需要對患者實際情況進行實際評估后再開展約束〔4-5〕。為探究管道風險評估量表聯合縮減約束方案的臨床效果，本研究將其應用于ICU氣管插管患者中，比較該院常規約束護理方案。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2019年5月至2020年5月海安市人民醫院收治的ICU氣管插管患者116例，隨機分為兩組，各58例。對照組男33例，女25例；年齡20～70歲，平均(45.32±8.74)歲；疾病類型：呼吸衰竭18例，腦出血14例，重癥肺炎12例，感染性休克10例，其他4例。觀察組男31例，女27例；年齡20～71歲，平均(45.78±8.52)歲；疾病類型：呼吸衰竭19例，腦出血12例，重癥肺炎11例，感染性休克11例，其他5例。納入標準：①患者住院期間行氣管插管；②經評估后存在拔管傾向；③不存在關節功能障礙，且末梢循環良好、無水腫情況；④患者及其家屬均自愿參與研究，并簽署知情同意書。……