乳腺癌化療患者創傷后成長與心身癥狀及心理彈性的相關性

王穎 劉煥煥 王愛華

山東大學齊魯醫院東院內科，濟南 250000

乳腺癌是發生在乳腺上皮組織的一種惡性腫瘤，其發病機制與個人家族史、婚育、既往用藥史或月經等因素密切相關，為女性惡性腫瘤中發病率增長最快的疾病〔1〕。新輔助與節拍化療可將不可手術的乳腺癌通過化療后降期為可手術乳腺癌，進而改善患者預后〔2〕。心身醫學指出〔3〕，目前臨床規范化的治療雖可明顯提升患者治療周期的生存質量，但癌癥作為一種心身疾病，該患者在治療各階段及適應應對過程中均伴有不同程度的心理障礙。心理狀況包含了人格特征、心理彈性、正負性情緒、反芻型沉思與創傷后成長等，其中負性情緒與不良癌癥軀體表現對治療效果及患者預后造成一定影響〔4〕。正性的積極情緒可有效促進個體創傷后成長，同時，具備高心理彈性患者可減輕癌癥抑郁、壓力及恐懼等不良情緒發生率，可對癌癥創傷性事件伴有更多信念〔5〕。本研究旨在將探討乳腺癌化療患者創傷后成長與心身癥狀及心理彈性的相關性。

1 對象與方法

1.1 研究對象

選取2018年9月至2020年8月期間山東大學齊魯醫院收治的乳腺癌化療患者112例，均為女性；年齡30～76歲，平均(51.53±10.27)歲；患病前月經狀況：未絕經、月經規律52例，未絕經、月經不規律13例，已自然絕經47例；手術方式：改良根治術95例，保乳術17例；病理分期：Ⅰ期9例，Ⅱ期72例，Ⅲ期31例。納入標準：①經臨床與病理診斷確診為乳腺癌；②年齡≥18周歲；③無精神、語言溝通障礙；④自愿參與研究，簽署知情同意書。……