日本介護(hù)服務(wù)人才培養(yǎng)制度改革探析

欒 添 姜晶書 于 丹

日語古語詞典中并沒有“介護(hù)”一詞，1963年日本出臺《老年人福祉法》以后，這一詞匯才被較多提及。《老年人福祉法》規(guī)定，為應(yīng)對日本人口老齡化，需要大力興建特別養(yǎng)護(hù)老年人的機(jī)構(gòu)，專門接收失能失智的老年人。由于當(dāng)時(shí)日本養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中的養(yǎng)老護(hù)理員（日本稱其為“寮母”）缺少足夠的介護(hù)知識和技能，很難為失能失智老年人提供良好的服務(wù)。因此，日本大力推動介護(hù)服務(wù)的職業(yè)化發(fā)展，在提高養(yǎng)老護(hù)理員薪資待遇水平的同時(shí)，積極設(shè)立介護(hù)職業(yè)技能培訓(xùn)機(jī)構(gòu)，培養(yǎng)介護(hù)服務(wù)人才。

在日本《新明解國語辭典》中，“介護(hù)”一詞的釋義為：“以極度衰弱的病人、傷者、重度殘障人士、臥床不起的老年人等為對象，經(jīng)常在其身邊看護(hù)，照顧其日常生活的方方面面。”介護(hù)服務(wù)不同于護(hù)士所提供的護(hù)理服務(wù)。“護(hù)理”與“介護(hù)”的工作目標(biāo)雖然是一致的，但前者是從保健、醫(yī)療方面介入，強(qiáng)調(diào)治療人的病痛；后者是從福利、家庭方面介入，強(qiáng)調(diào)恢復(fù)人的生活[1]。隨著日本失能失智老年人口數(shù)量的增多，僅通過護(hù)士所提供的護(hù)理服務(wù)無法充分解決老年人因失能失智而引發(fā)的健康問題，需要有專業(yè)人員經(jīng)常陪伴在老年人身邊，為其提供日常生活方面的介護(hù)服務(wù)。

一、日本介護(hù)服務(wù)人才的界定

目前，日本從事介護(hù)服務(wù)的福利職業(yè)人才可以分為直接提供介護(hù)服務(wù)的日常照料人員和間接提供介護(hù)服務(wù)的協(xié)調(diào)統(tǒng)籌人員[2]。

日常照料人員由福利機(jī)構(gòu)介護(hù)服務(wù)員和訪問介護(hù)服務(wù)員組成，主要負(fù)責(zé)輔助被介護(hù)者實(shí)現(xiàn)就餐、洗浴、排泄等基本行為，并向被介護(hù)者提供生活方面的照顧。福利機(jī)構(gòu)介護(hù)服務(wù)員是指在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、助殘機(jī)構(gòu)、兒童福利院等福利機(jī)構(gòu)從事介護(hù)服務(wù)工作的人員，而訪問介護(hù)服務(wù)員則是指被派遣到被介護(hù)者家中為其提供介護(hù)服務(wù)的人員。日常照料人員是日本介護(hù)工作的主力軍，社會需要大量的介護(hù)從業(yè)人員為被介護(hù)者提供直接的介護(hù)服務(wù)[3]。

協(xié)調(diào)統(tǒng)籌人員主要負(fù)責(zé)介護(hù)服務(wù)的咨詢、評估和管理工作，主要由介護(hù)支援專門人員和社會福祉士組成。介護(hù)支援專門人員的工作主要包括：接受需要被介護(hù)者的咨詢、為被介護(hù)者制訂合適的介護(hù)保險(xiǎn)方案、聯(lián)系能夠提供介護(hù)服務(wù)的工作人員和機(jī)構(gòu)來為被介護(hù)者提供相應(yīng)的服務(wù)等。社會福祉士則負(fù)責(zé)接受被介護(hù)者及其家屬關(guān)于醫(yī)療、養(yǎng)老、文娛等諸多方面的社會咨詢，積極協(xié)調(diào)職能部門為被介護(hù)者提供與社會福利相關(guān)的服務(wù)。

一方面，由于協(xié)調(diào)統(tǒng)籌人員負(fù)責(zé)介護(hù)服務(wù)的協(xié)調(diào)和管理，并不向被介護(hù)者提供直接的介護(hù)服務(wù)；另一方面，由于與協(xié)調(diào)統(tǒng)籌人員相關(guān)的制度安排通常被囊括在日本介護(hù)保險(xiǎn)制度當(dāng)中，而我國尚未全面實(shí)施長期護(hù)理保險(xiǎn)制度（日本稱：介護(hù)保險(xiǎn)制度），尚不具備同等的制度分析框架。故本文所述的介護(hù)服務(wù)人才取相對狹義的概念，單指從事介護(hù)服務(wù)工作，且能夠?yàn)楸唤樽o(hù)者提供直接服務(wù)的日常照料人員，而對協(xié)調(diào)統(tǒng)籌人員不多做解讀。

二、日本介護(hù)服務(wù)人才培養(yǎng)制度的改革

2015年2月，日本福利人才保障專業(yè)委員會發(fā)布工作報(bào)告中指出：日本仍然存在介護(hù)服務(wù)人才數(shù)量不足、人才構(gòu)成結(jié)構(gòu)相對單一等問題。在后續(xù)的工作中應(yīng)繼續(xù)加強(qiáng)對介護(hù)服務(wù)工作的正面宣傳，突出介護(hù)福祉士在人才構(gòu)成中的核心地位，并最大限度地激發(fā)各級介護(hù)服務(wù)人才的工作潛能，“保質(zhì)保量”地完成介護(hù)服務(wù)人才保障工作[4]。故近年來日本大力推動介護(hù)服務(wù)人才培養(yǎng)制度改革，主要體現(xiàn)在三個(gè)方面。

（一）優(yōu)化介護(hù)服務(wù)人才的職業(yè)發(fā)展路徑

早在1987年，日本政府便通過頒布《社會福祉士及介護(hù)福祉士法》，正式確立了介護(hù)福祉士的國家職業(yè)資格地位。日本強(qiáng)調(diào)介護(hù)服務(wù)的專業(yè)性，一直致力于建立完善的介護(hù)服務(wù)人才職業(yè)資格制度，并有意借此提升介護(hù)服務(wù)人才的社會地位[5]。

歷經(jīng)多次制度改革，日本于2015年12月完成了由低階到高階的介護(hù)服務(wù)人才職業(yè)資格制度構(gòu)建，明確了介護(hù)福祉士與其他職業(yè)資格之間的關(guān)系，形成了以介護(hù)福祉士為核心的職業(yè)資格提升機(jī)制[6]。介護(hù)服務(wù)人才職業(yè)資格的名稱及關(guān)系變化見圖1。

圖1 介護(hù)服務(wù)人才職業(yè)資格的名稱及關(guān)系變化

1.介護(hù)初學(xué)者進(jìn)修

介護(hù)服務(wù)工作可根據(jù)是否接觸被介護(hù)者身體而被區(qū)分為兩類：提供清掃房間、洗衣、做飯等服務(wù)的生活援助服務(wù)類；輔助被介護(hù)者就餐、洗浴、排泄等行為的身體介護(hù)服務(wù)類。根據(jù)當(dāng)今日本的介護(hù)服務(wù)人才職業(yè)資格制度，介護(hù)從業(yè)人員至少需要取得介護(hù)初學(xué)者進(jìn)修職業(yè)資格，才能從事身體介護(hù)服務(wù)類工作。另外，若作為訪問介護(hù)服務(wù)員到被介護(hù)者家中為其提供服務(wù)，也至少需要持有介護(hù)初學(xué)者進(jìn)修的職業(yè)資格證書。

介護(hù)初學(xué)者進(jìn)修是替代家庭助手2級進(jìn)修而于2013年4月推出的介護(hù)服務(wù)人才職業(yè)資格。相比于之前的制度，介護(hù)初學(xué)者進(jìn)修取消了福利機(jī)構(gòu)內(nèi)的實(shí)習(xí)要求，增加了進(jìn)修課程結(jié)束后的考試制度。由于介護(hù)初學(xué)者進(jìn)修是面向所有介護(hù)從業(yè)人員的基礎(chǔ)進(jìn)修，其培訓(xùn)目標(biāo)是確保介護(hù)從業(yè)人員能夠完成基本的介護(hù)服務(wù)類工作，所以進(jìn)修課程的規(guī)定學(xué)時(shí)僅為130個(gè)學(xué)時(shí)（9個(gè)科目），報(bào)名學(xué)員沒有學(xué)歷和年齡限制。通過此進(jìn)修可以培養(yǎng)介護(hù)從業(yè)人員的介護(hù)服務(wù)理念，加深其對老年人失能失智問題的理解；也可以幫助介護(hù)從業(yè)人員習(xí)得基本的醫(yī)學(xué)知識、掌握基礎(chǔ)介護(hù)服務(wù)技能，從而合理應(yīng)對老年人生病、受傷等狀況的發(fā)生。

2.介護(hù)實(shí)務(wù)者進(jìn)修

介護(hù)實(shí)務(wù)者進(jìn)修是介護(hù)初學(xué)者進(jìn)修和介護(hù)福祉士之間的過渡職業(yè)資格，職業(yè)資格取得難度也介于二者之間。取得該資格后，介護(hù)從業(yè)人員可以作為介護(hù)服務(wù)工作的責(zé)任人或主管承擔(dān)較為復(fù)雜的工作，例如接受日本訪問介護(hù)事務(wù)所的指派，為被介護(hù)者提供訪問介護(hù)服務(wù)計(jì)劃等。

介護(hù)實(shí)務(wù)者進(jìn)修是替代家庭助手1級進(jìn)修和介護(hù)職員基礎(chǔ)進(jìn)修而于2013年4月推出的介護(hù)服務(wù)人才職業(yè)資格。介護(hù)實(shí)務(wù)者進(jìn)修對報(bào)名學(xué)員同樣沒有學(xué)歷和年齡限制，但由于課程對于零基礎(chǔ)的學(xué)員來講相對困難，故部分培訓(xùn)學(xué)校只招收具有介護(hù)初學(xué)者進(jìn)修職業(yè)資格的學(xué)員，并對其進(jìn)行繼續(xù)教育[7]。進(jìn)修的規(guī)定學(xué)時(shí)為450學(xué)時(shí)（20個(gè)科目），但若已經(jīng)取得介護(hù)初學(xué)者進(jìn)修職業(yè)資格則可減免其中的130學(xué)時(shí)（9個(gè)科目）。介護(hù)實(shí)務(wù)者進(jìn)修與介護(hù)初學(xué)者進(jìn)修相比，除增加了介護(hù)技能相關(guān)科目的比重之外，還增加了醫(yī)療護(hù)理、營養(yǎng)管理、人際溝通等相關(guān)科目。介護(hù)實(shí)務(wù)者進(jìn)修學(xué)員需要在醫(yī)生的實(shí)際指導(dǎo)下，同護(hù)士配合完成醫(yī)療護(hù)理相關(guān)科目的學(xué)習(xí)，利用模擬器等學(xué)習(xí)插管、吸痰等操作技能。

3.介護(hù)福祉士

介護(hù)從業(yè)人員需要具有三年以上的工作經(jīng)驗(yàn)以及介護(hù)實(shí)務(wù)者進(jìn)修職業(yè)資格，才可以參加介護(hù)福祉士考試。從業(yè)人員若已具有介護(hù)職員基礎(chǔ)進(jìn)修（舊制度）和吸痰等操作進(jìn)修兩項(xiàng)職業(yè)資格，則等同于具有介護(hù)實(shí)務(wù)者進(jìn)修職業(yè)資格。因?yàn)槿毡镜慕樽o(hù)服務(wù)人才培養(yǎng)是以介護(hù)福祉士的培養(yǎng)為核心展開的，所以除介護(hù)從業(yè)人員外，學(xué)生和國外介護(hù)服務(wù)人才也可以在接受相應(yīng)的職業(yè)資格培訓(xùn)后，通過考試并注冊成為介護(hù)福祉士。介護(hù)福祉士是日本介護(hù)行業(yè)中具有較高水平的專業(yè)人才，普遍供職于社會福利機(jī)構(gòu)，可在機(jī)構(gòu)中擔(dān)任業(yè)務(wù)主管或高級培訓(xùn)師等職務(wù)。

介護(hù)福祉士在向被介護(hù)者提供專業(yè)介護(hù)服務(wù)的同時(shí)，需要具備一定的介護(hù)服務(wù)指導(dǎo)能力，能夠針對被介護(hù)者及其家屬提出的個(gè)性化介護(hù)服務(wù)問題進(jìn)行答疑解惑。因?yàn)槌３Ｒc包括被介護(hù)者家屬、志愿者、醫(yī)護(hù)人員、地方政府工作人員等在內(nèi)的多方人員打交道，所以還需要介護(hù)福祉士形成以“尊重”為核心的職業(yè)價(jià)值觀，擁有流暢的表達(dá)能力和團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力。介護(hù)福祉士的培訓(xùn)課程被分為“人類與社會”“介護(hù)”“精神與身體構(gòu)造”三個(gè)領(lǐng)域[8]，可見社會福祉士職業(yè)資格培訓(xùn)更加注重學(xué)員綜合服務(wù)能力的提升。

4.認(rèn)定介護(hù)福祉士

日本于2015年12月正式成立了認(rèn)定介護(hù)福祉士職業(yè)資格認(rèn)證機(jī)構(gòu)，推出了認(rèn)定介護(hù)福祉士職業(yè)資格。介護(hù)服務(wù)人才在取得介護(hù)福祉士職業(yè)資格后，仍需要具有五年以上的介護(hù)從業(yè)經(jīng)驗(yàn)和一定的介護(hù)服務(wù)管理經(jīng)驗(yàn)，才有機(jī)會取得認(rèn)定介護(hù)福祉士職業(yè)資格。

認(rèn)定介護(hù)福祉士的職業(yè)資格培訓(xùn)對介護(hù)福祉士的職業(yè)發(fā)展具有積極影響，為介護(hù)福祉士的職業(yè)生涯規(guī)劃提供了三個(gè)發(fā)展方向[9]：一是“技術(shù)型方向”，旨在將介護(hù)福祉士培養(yǎng)成為行業(yè)技能專家；二是“教育型方向”，旨在將介護(hù)福祉士培養(yǎng)成為介護(hù)服務(wù)行業(yè)的教育專家；三是“管理型方向”，旨在使介護(hù)福祉士具備與機(jī)構(gòu)部門主管，甚至與機(jī)構(gòu)管理者相當(dāng)?shù)墓芾砟芰ΑＵJ(rèn)定介護(hù)福祉士進(jìn)修的課程規(guī)定學(xué)時(shí)為600小時(shí)（22個(gè)科目），分兩個(gè)階段完成：第一階段的進(jìn)修（13個(gè)科目）旨在提升介護(hù)福祉士的實(shí)踐能力，精進(jìn)其介護(hù)服務(wù)技能；第二階段的進(jìn)修（9個(gè)科目）要在第一階段進(jìn)修合格后進(jìn)行，旨在提升介護(hù)福祉士的教學(xué)能力和管理能力。

作為最高階的介護(hù)服務(wù)人才，認(rèn)定介護(hù)福祉士需要具備四方面能力[10]。第一，需要具備向被介護(hù)者提供個(gè)性化介護(hù)服務(wù)的能力。例如向認(rèn)知癥老人提供介護(hù)服務(wù)，減輕其因認(rèn)知癥而伴發(fā)的幻覺、抑郁、冷漠等精神行為障礙；向患有重病的被介護(hù)者提供心理援助服務(wù)及臨終關(guān)懷服務(wù)等。第二，需要具備監(jiān)督并指導(dǎo)其他介護(hù)從業(yè)人員提升介護(hù)服務(wù)水平的能力。認(rèn)定介護(hù)福祉士需要不斷對介護(hù)服務(wù)工作進(jìn)行反思，運(yùn)用新知識、新技術(shù)、新方法進(jìn)行團(tuán)隊(duì)建設(shè)，運(yùn)用科學(xué)指標(biāo)為介護(hù)服務(wù)提供依據(jù)。第三，需要具有組織多方人員協(xié)同完成介護(hù)服務(wù)工作的能力。認(rèn)定介護(hù)福祉士需要準(zhǔn)確地將被介護(hù)者的日常生活狀況、身體突發(fā)狀況等傳達(dá)給醫(yī)務(wù)工作者、介護(hù)支援專門人員等專業(yè)人員，通過多方合作將被介護(hù)者病情惡化的可能性降至最低。第四，需要具備扎根社區(qū)的能力。認(rèn)定介護(hù)福祉士需要充分了解社區(qū)內(nèi)的介護(hù)服務(wù)需求，活用所屬福利機(jī)構(gòu)的服務(wù)資源，為社區(qū)志愿者、被介護(hù)者家屬等提供關(guān)于介護(hù)服務(wù)的支持與建議。

（二）統(tǒng)一施行介護(hù)福祉士職業(yè)資格考試制度

當(dāng)前，日本介護(hù)服務(wù)人才的培養(yǎng)制度仍是以介護(hù)福祉士的培養(yǎng)為中心設(shè)計(jì)并實(shí)施的。日本社會福祉振興考試中心規(guī)定，將申請介護(hù)福祉士職業(yè)資格的應(yīng)試者分為介護(hù)從業(yè)人員、福祉相關(guān)專業(yè)高中及以上畢業(yè)生、福祉相關(guān)專業(yè)中專畢業(yè)生和經(jīng)濟(jì)合作協(xié)定（EPA）人才四類，并根據(jù)不同類型應(yīng)試者的特點(diǎn)設(shè)計(jì)不同的應(yīng)試渠道[11]。具體考取流程見圖2，內(nèi)容源于日本社會振興考試中心資格考取流程。

圖2 介護(hù)福祉士職業(yè)資格的考取流程

2016年以前，福祉相關(guān)專業(yè)具有高中及以上學(xué)歷的畢業(yè)生（高等學(xué)校畢業(yè)生）可以不必參加介護(hù)福祉士職業(yè)資格考試，而直接獲得介護(hù)福祉士職業(yè)資格。但是，根據(jù)2016年與2020年的《社會福祉士及介護(hù)福祉士法》修正案：2017年以后畢業(yè)的高等學(xué)校畢業(yè)生不再享有改革前的免試待遇。作為過渡，2017年至2026年的高等學(xué)校畢業(yè)生享有五年的暫定介護(hù)福祉士職業(yè)資格。畢業(yè)生需要在五年之內(nèi)通過考試或在畢業(yè)后一直從事介護(hù)服務(wù)工作，才可以在五年以后繼續(xù)擁有介護(hù)福祉士職業(yè)資格，否則該資格將被取消。而2027年以后，介護(hù)高等學(xué)校畢業(yè)生將不再享有暫定介護(hù)福祉士職業(yè)資格待遇，必須同其他類型應(yīng)試者一樣參加介護(hù)福祉士職業(yè)資格考試，考試合格才能取得職業(yè)資格。介護(hù)福祉士職業(yè)資格的取得方法即將實(shí)現(xiàn)“一元化”。

（三）疏通國外介護(hù)服務(wù)人才的引進(jìn)渠道

在介護(hù)服務(wù)人才不足、本國人才無法充分保障的前提下，日本政府先后同菲律賓（2008年）、印度尼西亞（2009年）、越南（2014年）簽訂經(jīng)濟(jì)合作協(xié)定（EPA），并基于協(xié)定引進(jìn)國外介護(hù)服務(wù)人才。經(jīng)濟(jì)合作協(xié)定（EPA）人才只需具備三年以上工作經(jīng)驗(yàn)，便有機(jī)會參加介護(hù)福祉士職業(yè)資格考試。2017年11月，“介護(hù)”職業(yè)作為新的職種被納入到日本技能實(shí)習(xí)制度當(dāng)中，這表示其他國家的介護(hù)技能實(shí)習(xí)生也可以到日本從事介護(hù)服務(wù)工作、學(xué)習(xí)介護(hù)服務(wù)技能。介護(hù)技能實(shí)習(xí)生到日本后如果能在一年之內(nèi)通過日本語能力3級考試，便可以獲得五年的介護(hù)工作簽證[12]。實(shí)習(xí)期滿，介護(hù)技能實(shí)習(xí)生可以選擇回國，也可以選擇以介護(hù)從業(yè)人員的身份繼續(xù)留在日本就職。若留在日本就職，其職業(yè)發(fā)展也將遵循日本介護(hù)從業(yè)人員的職業(yè)發(fā)展軌跡。根據(jù)日本于2019年4月出臺的《出入境管理及難民認(rèn)定法》修正案，凡非日本國籍者，只需獲得介護(hù)福祉士職業(yè)資格，即可在日本長期就業(yè)定居。因?yàn)轭A(yù)計(jì)會有更多的國外介護(hù)服務(wù)人才來到日本，日本介護(hù)福祉協(xié)會也將考慮調(diào)整課程安排，為國外介護(hù)服務(wù)人才能夠順利通過介護(hù)福祉士考試提供支持與便利[13]。

三、對我國養(yǎng)老護(hù)理人才培養(yǎng)的啟示

我國并沒有“介護(hù)”的概念，故也沒有“介護(hù)服務(wù)人才”這一概念。在我國長期護(hù)理保險(xiǎn)制度（日本稱：介護(hù)保險(xiǎn)制度）尚未全面實(shí)施，政府的工作報(bào)告中也很少出現(xiàn)“長期護(hù)理服務(wù)人才”一詞。但是我國目前廣泛使用“養(yǎng)老護(hù)理人才”或“養(yǎng)老護(hù)理員”指代對老年人生活進(jìn)行照料、護(hù)理的服務(wù)人員。由此，日本介護(hù)服務(wù)人才培養(yǎng)制度對我國養(yǎng)老護(hù)理人才的培養(yǎng)具有以下三點(diǎn)啟示。

（一）拓寬人才的職業(yè)發(fā)展空間

日本構(gòu)建了以介護(hù)初學(xué)者進(jìn)修為入門資格、以介護(hù)實(shí)務(wù)者進(jìn)修為過渡資格、以介護(hù)福祉士為核心資格、以認(rèn)定介護(hù)福祉士為進(jìn)階資格的介護(hù)服務(wù)人才職業(yè)資格制度。我國也于2019年對《養(yǎng)老護(hù)理員國家職業(yè)技能標(biāo)準(zhǔn)》進(jìn)行了第二次修訂，將我國的養(yǎng)老護(hù)理人才職業(yè)技能等級分為初級、中級、高級、技師和高級技師五個(gè)級別，并明確了各級別養(yǎng)老護(hù)理人才的職業(yè)功能和工作內(nèi)容。但我國尚沒有制度表明哪一個(gè)職業(yè)技能等級的養(yǎng)老護(hù)理人才是我國今后重點(diǎn)培養(yǎng)的對象，也未對養(yǎng)老護(hù)理人才的職業(yè)生涯規(guī)劃提供指導(dǎo)意見。我國應(yīng)借鑒日本的認(rèn)定介護(hù)福祉士職業(yè)資格制度，為養(yǎng)老護(hù)理人才的職業(yè)選擇和職業(yè)發(fā)展提供更廣闊的空間。鼓勵并約束養(yǎng)老護(hù)理人才不斷調(diào)動自身潛能，在提升自身養(yǎng)老護(hù)理服務(wù)水平的同時(shí)，注重技能指導(dǎo)、教育教學(xué)、組織管理等方面的能力培養(yǎng)。

（二）建立“寬進(jìn)嚴(yán)出”的職業(yè)資格應(yīng)試機(jī)制

日本社會福祉振興考試中心規(guī)定，將申請介護(hù)福祉士的應(yīng)試者分為介護(hù)從業(yè)人員、福祉相關(guān)專業(yè)高中及以上畢業(yè)生、福祉相關(guān)專業(yè)中專畢業(yè)生和經(jīng)濟(jì)合作協(xié)定（EPA）人才四類，最大限度地拓寬介護(hù)福祉士應(yīng)試者的應(yīng)試渠道。并根據(jù)不同類型應(yīng)試者的特點(diǎn)設(shè)置不同的培養(yǎng)課程及培養(yǎng)制度，以便達(dá)到分類培養(yǎng)、因材施教的目的。我國養(yǎng)老護(hù)理人才培養(yǎng)起步較晚，由于急于培養(yǎng)直接服務(wù)于一線的從業(yè)人員，故多集中于職業(yè)培訓(xùn)層次，缺乏高水平的教育機(jī)構(gòu)對人才進(jìn)行培養(yǎng)[14]。我國應(yīng)當(dāng)著力建設(shè)高水平養(yǎng)老護(hù)理人才培養(yǎng)機(jī)構(gòu)，擴(kuò)大養(yǎng)老護(hù)理及其相關(guān)專業(yè)的招生規(guī)模，積極向養(yǎng)老護(hù)理從業(yè)人員提供接受繼續(xù)教育的機(jī)會及參加職業(yè)資格考試的機(jī)會，并統(tǒng)一利用職業(yè)資格考試制度對各級養(yǎng)老護(hù)理人才的職業(yè)水平進(jìn)行檢驗(yàn)。

（三）制定柔性的人才引進(jìn)制度

近年來，日本逐步放寬了對國外介護(hù)服務(wù)人才的引進(jìn)政策，以招收介護(hù)技能實(shí)習(xí)生的方式加大了對國外介護(hù)服務(wù)人才的引進(jìn)力度。在日本，國外介護(hù)服務(wù)人才不僅能夠接受所在福利機(jī)構(gòu)提供的內(nèi)部培訓(xùn)，還被鼓勵參加介護(hù)服務(wù)人才職業(yè)資格培訓(xùn)。國外介護(hù)服務(wù)人才可以通過接受繼續(xù)教育的方式，不斷提升自身的專業(yè)素養(yǎng)與服務(wù)能力，并最終留在日本長期就業(yè)定居。我國也可以同日本一樣放寬簽證要求，拓寬國外養(yǎng)老護(hù)理（介護(hù)服務(wù)）人才進(jìn)入我國就業(yè)的渠道，并通過提供政策優(yōu)待引進(jìn)國外高級養(yǎng)老護(hù)理（介護(hù)服務(wù)）人才。另外，我國應(yīng)積極處理國外養(yǎng)老護(hù)理（介護(hù)服務(wù)）人才職業(yè)資格以及職業(yè)經(jīng)歷在我國的認(rèn)證問題，積極處理我國派遣至其他國家的養(yǎng)老護(hù)理（介護(hù)服務(wù)）人才的歸國就職問題。若能順利引導(dǎo)我國海外人才歸國就職，引導(dǎo)他們將在國外學(xué)到的知識、技能和服務(wù)理念帶回國，這無疑會對我國養(yǎng)老護(hù)理人才的培養(yǎng)起到積極的推動作用。