我院普外科圍手術期靜脈血栓栓塞癥預防現狀調查分析

楊 晨，禹 潔，藍高爽，袁恒杰

（天津醫科大學總醫院，天津 300052）

靜脈血栓栓塞癥（VTE）是指血液在靜脈內不正常凝結導致血管完全或不完全阻塞，包括深靜脈血栓形成（deep vein thrombosis，DVT）和肺動脈栓塞（pulmonary embolism，PE）。產生靜脈血栓的形成主要因素為血液流速緩慢、血管靜脈壁受到損傷以及血液處于高凝狀態三大因素。外科手術患者在手術前活動頻率降低、手術以及術后長時間的臥床都會導致手術患者的血液流速一定程度上減緩，麻醉藥的作用加上手術過程中的創傷，會進一步促進組織因子的釋放，從而使外源性凝血系統被激活，導致血液呈高凝狀態或者直接產生血栓。此外一旦血栓形成，除了極少數的栓子能夠自發地溶解或者固定在發生部位外，絕大部分的栓子都會逐漸發展，擴散到人體各個肢體的深靜脈主干，如果不及時進行預防，會引起VTE，影響患者生活和健康。普外科患者的病情不同，手術類型也不同，可能同時存在一種或多種導致VTE的風險因素，因此圍手術期VTE的預防就尤為重要。為了解本院普外科圍手術期VTE的預防情況，本文采取回顧性調查方法，對普外科接受手術的患者VTE預防情況進行調查分析。

1 資料與方法

1.1 資料 采用回顧性研究方法，利用美康合理用藥信息監測系統（PASS，V4.2.2109.1版），抽取2020年6月—2020年9月本院電子病歷系統普通外科出院病歷，除外腹盆腔腫瘤手術、對低分子肝素、普通肝素存在禁忌及術前長期應用抗血小板及抗凝藥物的患者，共隨機抽取200份。

1.2 方……